地位決定你的健康 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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英馬默特，馮星林，王麯 著

圖書標籤:

• 健康
• 社會階層
• 健康不平等
• 社會決定因素
• 健康與社會
• 階級與健康
• 公共衛生
• 社會醫學
• 健康政策
• 社會心理學

店鋪： 博學精華圖書專營店

齣版社： 中國人民大學齣版社

ISBN：9787300086705

商品編碼：29692361091

包裝：平裝

齣版時間：2008-01-01

基本信息

書名:地位決定你的健康

：39.80元

售價：27.1元,便宜12.7元,摺扣68

作者:(英)馬默特,馮星林,王麯

齣版社：中國人民大學齣版社

齣版日期：2008-01-01

ISBN：9787300086705

字數：196000

頁碼：219

版次：1

裝幀：平裝

開本：16開

商品重量：0.381kg

編輯推薦

為什麼社會地位上的*細微的差彆，都對健康有著深遠的影響？為什麼地位越高的人越長壽？世界衛生組織CSDH主席、**流行病學傢曆時三十多年的研究結果，為你揭示健康問題的真正原因！北京大學公共衛生學院副院長郭岩教授、北京大學經濟與人類發展研究中心主任劉教授推薦。

內容提要

本書是世界衛生組織健康的社會決定因素委員會主席Michael Marmot 爵士根據其在健康公平性領域30年的研究經驗所完成的一本著作。該書詳細闡述瞭作者對於社會地位和階層如何影響人群健康狀況的理論，其中包括健康遵循社會等級分布；社會地位産生瞭人們主宰自己生活和社會參與的能力差異；人們在能力上的差異産生瞭人們的心理變化——壓力，後者激活生物學路徑影響健康；人與人的相互閤作和支持將影響到機體如何應對壓力——生物學路徑是否激活是壓力和閤作的平衡及地位綜閤癥不是不可避免等內容。
該書由北京大學公共衛生學院衛生政策與管理學係馮星淋博士和北京大學經濟與人類發展研究中心王麯博士共同翻譯，北京大學公共衛生學院郭岩教授和北京大學經濟與人類發展研究中心主任劉教授共同審校，中國人民大學齣版社齣版發行。

目錄

作者介紹

邁剋爾·馬默特（Michael Marmot），世界衛生組織CSDH主席，倫敦大學流行病學和公共衛生教授。 在過去30年裏，他一直站在研究衛生不平等現象的前沿，是的“白廳研究”的首席研究員。他曾獲得2004年巴爾贊（Balzan）流行病學奬，並因對流行病學的服務和對衛生不平

文摘

序言

《社會階層與健康：揭示隱秘的健康鴻溝》 引言： 健康，是我們生命中最寶貴的財富。然而，在追求健康的過程中，我們常常忽略瞭一個至關重要卻又鮮為人知的因素——社會階層。我們的齣生背景、經濟狀況、教育程度、職業環境，以及所處的社區，這些看似與健康無關的社會因素，實則深刻地影響著我們的生理和心理狀態，塑造著我們的健康軌跡。本書《社會階層與健康：揭示隱秘的健康鴻溝》將帶領讀者深入探索社會階層如何與健康産生韆絲萬縷的聯係，揭示那些隱藏在數據背後的健康不平等現象，並提供切實可行的解決方案，以期構建一個更健康、更公平的社會。 第一章：健康不平等：看不見的鴻溝 在本章中，我們將首先界定“健康不平等”的概念，並闡釋其存在的普遍性與嚴重性。我們將通過大量的案例研究和統計數據，展現不同社會經濟地位人群在預期壽命、慢性病發病率、嬰幼兒死亡率、心理健康狀況等方麵的顯著差異。讀者將瞭解到，健康狀況並非純粹由個人基因和生活習慣決定，社會環境的巨大影響不容忽視。我們將深入剖析導緻健康不平等的核心機製，例如： 經濟資源的分配不均： 收入、財富、住房條件等經濟因素如何直接影響人們獲得優質醫療服務、健康食品、安全居住環境的能力。 教育程度的影響： 教育水平與健康素養、健康行為、職業選擇、收入水平緊密相關，教育的差異直接導緻瞭健康機會的差異。 職業環境的風險： 某些職業麵臨更高的職業病風險、工作壓力、不安全的工作條件，這些都對勞動者的健康構成威脅。 社會支持網絡的缺失： 缺乏強大的社會支持係統，尤其是在低社會經濟地位群體中，會加劇心理壓力，影響應對健康挑戰的能力。 地理位置與社區環境： 居住在貧睏社區的人們可能麵臨汙染、食品沙漠、缺乏公園綠地、犯罪率高等問題，這些環境因素對健康産生負麵影響。 我們將強調，健康不平等並非少數人的問題，而是關乎整個社會福祉的重大議題。 第二章：社會階層如何塑造健康：多維度的影響機製 本章將深入剖析社會階層影響健康的具體機製。我們將從生理、心理和社會行為等多個維度進行探討： 生理層麵： 應激反應與慢性炎癥： 長期處於經濟壓力、不確定性、歧視等社會應激源下，會導緻身體長期處於高皮質醇水平，引發慢性炎癥，增加患心髒病、糖尿病、癌癥等疾病的風險。 生物纍積效應： 長期暴露於不利的社會環境和健康風險中，會對身體造成纍積性損傷，這種損傷在不同社會階層人群中存在顯著差異。 基因與環境的互動： 雖然基因是遺傳的，但環境因素可以“開啓”或“關閉”某些基因的錶達，從而影響健康。低社會經濟地位人群可能麵臨更多不利的基因-環境交互作用。 早期生命經曆： 童年時期經曆的貧睏、營養不良、傢庭不穩定等，會對成年後的健康産生持久的影響，形成“健康軌跡”的早期偏差。 心理層麵： 心理應激與心理疾病： 經濟睏境、失業、社會排斥等經曆，是導緻抑鬱、焦慮、創傷後應激障礙等心理疾病的重要誘因。 控製感與自我效能感： 較低的社會經濟地位常常伴隨著較低的對自身生活的控製感和自我效能感，這會削弱個體應對健康挑戰的動力和能力。 社會比較與相對剝奪感： 持續的社會比較和相對剝奪感，會引發負麵情緒，影響心理健康。 行為層麵： 健康行為的差異： 飲食習慣： 健康食品價格昂貴，而高熱量、低營養的加工食品則更為廉價，這導緻瞭不同社會階層人群在飲食結構上的差異，增加瞭肥胖、心血管疾病等風險。 體育鍛煉： 缺乏安全、便利的運動場所，以及時間、經濟的限製，使得低社會經濟地位人群參與體育鍛煉的機會減少。 吸煙與飲酒： 這些被視為應對壓力、社交的“捷徑”的行為，在某些社會群體中更為普遍，其健康風險不言而喻。 睡眠質量： 工作壓力、經濟擔憂、不良居住環境等因素，都會嚴重影響睡眠質量，進而損害健康。 醫療保健的可及性與利用： 醫療費用： 昂貴的醫療費用是許多低收入人群難以承受的負擔，導緻他們延遲就醫，或放棄必要的治療。 健康保險： 缺乏醫療保險或保險覆蓋不足，使得低收入人群在麵對疾病時更加脆弱。 信息獲取與健康素養： 教育程度較低的人群可能缺乏獲取健康信息、理解醫療建議的能力，導緻他們難以做齣明智的健康決策。 醫療機構的質量與可及性： 優質的醫療資源往往集中在經濟發達地區，而貧睏社區的醫療服務可能存在質量不高、數量不足的問題。 第三章：社會階層影響健康的具體案例分析 本章將通過一係列生動具體的案例，將理論與實踐相結閤，讓讀者更直觀地理解社會階層與健康之間的聯係。我們將聚焦於： 不同城市居民的健康差異： 對比大都市中心與郊區、經濟發達地區與貧睏地區的居民在心血管疾病、呼吸道疾病、肥胖癥等發病率上的差異，分析其背後的社會經濟因素。 特定職業群體的健康挑戰： 深入分析藍領工人、服務業從業者、教師、醫護人員等不同職業群體所麵臨的獨特健康風險，如職業病、工作壓力、工傷事故等，並探討其與社會階層的關聯。 母嬰健康與兒童發展： 探討孕婦營養、産前護理、兒童早期教育等與母親社會經濟地位的關係，分析其對嬰幼兒健康和長期發展的深遠影響。 心理健康與社會支持： 關注不同社會經濟群體在心理健康問題上的錶現差異，如抑鬱癥、焦慮癥的患病率，以及社會支持網絡在應對心理睏境中的作用。 慢性病管理與社會經濟因素： 分析糖尿病、高血壓等慢性病患者在接受治療、遵循醫囑、管理病情過程中遇到的社會經濟障礙，以及這些障礙如何影響他們的康復和生活質量。 第四章：彌閤健康鴻溝：政策、行動與未來展望 認識到健康不平等的存在及其深刻原因後，本章將聚焦於解決之道。我們將探討一係列可行的政策乾預措施、社會行動和未來的發展方嚮： 政策層麵： 加強社會保障體係： 完善失業救濟、低保政策，提高最低工資標準，減輕經濟壓力對健康的影響。 促進公平的醫療保健： 推動全民醫保，降低醫療費用，提高醫療服務的可及性和可負擔性。 改善居住環境： 投入更多資源建設經濟適用房，改善貧睏社區的居住條件、基礎設施和公共服務。 加強職業健康保護： 製定更嚴格的職業安全法規，保障勞動者的閤法權益，降低職業病風險。 推廣健康教育與健康促進： 針對不同社會群體開展有針對性的健康教育，提高健康素養，促進健康行為的養成。 支持早期兒童發展： 加大對貧睏傢庭兒童在營養、醫療、教育等方麵的投入，為他們打下健康的基石。 社會層麵： 倡導健康公平理念： 提高公眾對健康不平等的認識，推動全社會共同關注和解決這一問題。 加強社區支持： 鼓勵社區組織、社會團體等發揮作用，為弱勢群體提供心理支持、信息谘詢和實際幫助。 促進社會流動性： 創造更多公平的教育和就業機會，打破社會階層固化，讓更多人有機會改善自身經濟狀況和健康水平。 關注弱勢群體的聲音： 傾聽和采納來自不同社會經濟地位人群的訴求和建議，製定更符閤實際需求的政策。 個人層麵： 提升健康素養： 主動學習健康知識，培養積極的健康觀念和生活習慣。 積極尋求社會支持： 與傢人、朋友、同事保持良好溝通，建立強大的社會支持網絡。 關注自身健康： 定期進行健康體檢，及時就醫，關注身體發齣的信號。 為健康公平發聲： 積極參與支持健康公平的行動，為構建更健康的社會貢獻力量。 結語： 《社會階層與健康：揭示隱秘的健康鴻溝》不僅是一次對健康不平等現象的深入剖析，更是一次對社會公平與人性關懷的深刻反思。我們相信，通過對社會階層與健康之間復雜關係的理解，通過政策的優化、社會的努力和個人的覺醒，我們能夠逐步彌閤那道看不見的健康鴻溝，讓健康的光芒普照每一個人，無論他們的起點在哪裏，都能擁有健康、充實、有尊嚴的生活。這本書將激發讀者對健康問題的深度思考，並鼓勵大傢共同行動，為建設一個更健康、更公平的未來而努力。

評分☆☆☆☆☆

這是一本讓人耳目一新，並且極具啓發性的讀物。它沒有提供任何具體的健康指導，比如如何調整飲食或者進行鍛煉，但它卻以一種極其深刻的方式，讓我理解瞭“健康”這個概念的真正內涵。作者通過對社會結構、經濟因素以及個體生活環境之間復雜聯係的細緻描繪，讓我看到瞭健康差異的深層根源。我過去常常將健康問題簡單地歸結於個人生活習慣，認為隻要足夠自律，就能擁有健康的身體。但這本書讓我明白，許多時候，我們所擁有的“選擇”是被社會條件所限製的。它讓我開始思考，為什麼有些人似乎生來就享有更好的健康條件，為什麼另一些人則不得不麵對更多的健康挑戰。書中通過大量的數據和案例，生動地展示瞭社會不平等是如何滲透到我們生活的方方麵麵，從而影響我們的飲食、居住、工作壓力，甚至接觸到的醫療服務。這種宏觀的視角，讓我對“健康”不再僅僅停留在生理層麵，而是將其視為一個與社會公平、經濟發展緊密相關的復雜議題。

評分☆☆☆☆☆

這是一本能夠讓你陷入沉思，並對世界産生全新認知的書籍。它沒有提供任何具體的養生秘訣，沒有告訴你該吃什麼、該怎麼運動，但它卻以一種極其宏觀且深刻的視角，剖析瞭“健康”這個概念背後的復雜社會性。作者通過抽絲剝繭般的分析，揭示瞭那些潛藏在社會結構深處的因素，是如何潛移默化地影響著我們的健康狀況。我過去總是習慣性地認為，健康與否主要取決於個人的生活方式和基因。然而，這本書讓我意識到，我們所處的社會經濟地位，我們所受的教育程度，我們居住的環境，甚至我們童年時期所經曆的一切，都在以一種我們難以察覺的方式，塑造著我們的健康軌跡。它讓我開始審視那些看似“天生”的健康差異，認識到它們往往是社會不平等在個體身上的投射。書中翔實的數據和生動的案例，讓我深刻理解到，改善健康狀況，不僅僅是個體層麵的努力，更需要社會層麵的公平和支持。這種從“個體”到“整體”，從“微觀”到“宏觀”的視角轉變，讓我對“健康”有瞭更全麵、更深刻的理解。

評分☆☆☆☆☆

這本書帶給我的衝擊，遠不止於知識的增長，更是一種世界觀的重塑。它沒有直接告訴你如何“吃得更健康”或“睡得更好”，而是以一種宏大的視角，剖析瞭“健康”這個看似個體化的議題，是如何與更廣泛的社會力量緊密相連。我過去習慣於將健康問題視為個人責任，認為隻要足夠努力，就能擁有健康的身體。然而，作者通過詳實的論證和生動的案例，讓我深刻理解到，我們所處的社會環境，我們的經濟地位，甚至我們成長過程中所經曆的一切，都在以我們不易察覺的方式，塑造著我們的健康軌跡。書中對不同社會群體在健康方麵所麵臨的差異的細緻描繪，讓我開始反思那些習以為常的社會現象，比如為什麼某些社區更容易受到疾病的侵擾，為什麼某些職業人群的健康風險更高。這種由外嚮內，從宏觀到微觀的分析方式，極大地拓寬瞭我的視野，讓我認識到，促進健康不僅僅是個人層麵的努力，更是需要社會整體的進步和公平。

評分☆☆☆☆☆

這本書就像一股清流，讓我重新審視瞭許多一直以來被忽視的視角。它沒有直接告訴你“應該怎麼做”，而是像一位循循善誘的智者，引領你一步步剝開事物錶象，看到隱藏在更深層次的連接。我尤其喜歡作者在描述那些看似無關的社會現象時，所展現齣的敏銳洞察力。比如，我一直以為健康問題主要在於個人生活習慣，但這本書卻巧妙地將這些習慣的養成與我們所處的社會環境、經濟狀況，甚至我們童年時期的經曆聯係起來，讓我恍然大悟，原來許多“選擇”並非全然齣自個體意願，而是受到外在因素的深刻影響。它讓我開始反思，為什麼有些人似乎“天生”就更容易獲得優質的醫療資源，為什麼某些群體更容易暴露在環境汙染之下，而另一些人則生活在相對安全的“保護傘”裏。這種宏觀的視角，讓我對“健康”這個概念有瞭全新的理解，不再僅僅局限於生理層麵，而是將其視為一個更加復雜、多維度的社會議題。閱讀的過程中，我經常會停下來，對照自己的生活，思考那些我曾經認為理所當然的“命運”和“選擇”，背後究竟隱藏著怎樣的社會機製。這種自我反思的過程，雖然有時會帶來一絲不適，但更多的是一種醍醐灌頂的暢快。

評分☆☆☆☆☆

讀完這本書，我感覺自己的思維模式被徹底顛覆瞭。它沒有提供任何具體的“食療秘方”或者“運動指南”，但它卻像一把鑰匙，打開瞭我理解許多健康問題的全新維度。作者以一種近乎偵探般的嚴謹，抽絲剝繭地展現瞭那些潛藏在日常之下的社會結構性力量，如何潛移默化地塑造著我們的身體狀況。我過去總是習慣性地把健康問題歸咎於個人，覺得自己不夠努力，不夠自律。但這本書讓我明白，很多時候，我們所能做的“選擇”是多麼有限，而這些限製，往往與我們所處的社會經濟地位息息相關。它不僅僅是關於富人和窮人的健康差異，更是深入剖析瞭教育、職業、居住地、甚至是童年經曆等一係列因素，是如何共同作用，構建起一道道無形的健康壁壘。我印象最深刻的是，書中用大量翔實的數據和案例，說明瞭社會不平等是如何滲透到我們生活的方方麵麵，從而影響我們的飲食習慣、壓力水平、接觸到的環境以及獲得的醫療服務。這讓我開始重新審視那些看似“個人化”的健康問題，認識到它們背後有著深刻的社會根源，也讓我對如何促進更廣泛的健康公平有瞭更清晰的認識。