常見病臨床診療叢書--癥 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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趙粉琴，謝知慧，王新斌 著

圖書標籤:

• 臨床醫學
• 常見病
• 診療
• 疾病
• 醫學
• 健康
• 病例
• 指南
• 醫學參考
• 內科外科

店鋪： 博學精華圖書專營店

齣版社： 化學工業齣版社

ISBN：9787122159731

商品編碼：29737048911

包裝：平裝

齣版時間：2013-06-01

基本信息

書名:常見病臨床診療叢書--癥

定價：38.00元

售價：26.6元,便宜11.4元,摺扣70

作者:趙粉琴,謝知慧,王新斌

齣版社：化學工業齣版社

齣版日期：2013-06-01

ISBN：9787122159731

字數：

頁碼：

版次：1

裝幀：平裝

開本：32開

商品重量：0.4kg

編輯推薦

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內容提要

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　　本書內容包括婦科和男科各種導緻的疾病的病理基礎、臨床錶現、輔助檢查及詳細的治療方法等內容。同時通過“疑難點評”的專題形式針對病因、診斷、治療等多方麵易齣現的疑惑、難題，以及可預見性的解決方案，某些值得注意的事項等，給齣作者的經驗評述。本書適閤醫學生、基層醫生、住院醫生及中高級醫師參考閱讀。

目錄

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作者介紹

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文摘

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序言

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《疑難雜癥的診斷與治療：臨床實踐指南》 引言 在日新月異的醫學領域，疾病的復雜性與多樣性不斷挑戰著臨床醫生的診斷能力與治療水平。尤其是一些不常見但病情凶險的疾病，或是癥狀錶現不典型、易與其他疾病混淆的癥候群，往往給臨床實踐帶來瞭巨大的睏惑與難題。這些“疑難雜癥”不僅給患者帶來瞭巨大的身心痛苦，也對醫療資源的有效利用提齣瞭嚴峻考驗。 本書《疑難雜癥的診斷與治療：臨床實踐指南》旨在為廣大臨床醫生提供一本全麵、實用、具有指導意義的參考手冊。我們深入剖析瞭眾多臨床上較為少見、但診療難度較大、預後相對不良的疾病，係統梳理瞭其最新的病因學、發病機製、臨床錶現、診斷方法以及個體化治療策略。本書的編寫團隊匯聚瞭國內在相關領域享有盛譽的資深專傢，他們結閤自身豐富的臨床經驗和前沿的科研成果，力求為讀者呈現最前沿、最權威的診療信息。 我們深知，在復雜的臨床環境中，精確的診斷是有效治療的前提。因此，本書在診斷部分力求詳盡，從細緻的病史采集、體格檢查的要點，到各類輔助檢查（影像學、實驗室檢查、病理學等）的深入解讀與鑒彆，再到基因檢測、分子病理等新興技術的應用，都進行瞭層層遞進的闡述。我們特彆強調對“鑒彆診斷”的梳理，列舉瞭容易混淆的疾病，並提供瞭清晰的鑒彆要點，幫助臨床醫生迅速鎖定病因，避免誤診與漏診。 在治療方麵，本書同樣強調個體化和精準化的理念。針對不同的疾病，我們不僅介紹瞭當前主流的治療方案，還對各種治療手段的適應癥、禁忌癥、療效評估以及潛在的副作用進行瞭詳細的分析。對於一些慢性遷延性疾病或復雜性疾病，本書還關注瞭多學科協作（MDC）在診療中的重要作用，以及針對不同患者群體（如老年人、兒童、孕婦等）的特殊考慮。此外，我們還積極引入瞭近年來在疾病治療領域取得突破性進展的新技術、新療法，如靶嚮治療、免疫治療、細胞治療等，為患者提供更多選擇。 本書並非一本簡單的疾病羅列，更側重於培養臨床醫生解決復雜問題的思維模式與臨床決策能力。我們通過大量的經典病例分析，生動地展示瞭疑難雜癥的診斷與治療過程，讓讀者在學習理論知識的同時，也能從中汲取寶貴的臨床智慧。我們希望本書能夠成為臨床醫生手中的利器，幫助他們更自信、更有效地應對各種臨床挑戰，最終為患者帶來更好的預後和生活質量。 第一部分：罕見病與少見病的診斷思路與策略 本部分將係統性地探討罕見病與少見病在臨床診斷中麵臨的普遍性難題，並提供一套行之有效的診斷思路與策略。 1.1 認識罕見病與少見病：定義、流行病學與臨床特點 罕見病與少見病的國際與國內定義標準 罕見病與少見病的發病率、患病率及其影響因素 罕見病與少見病的常見臨床錶現特徵：多樣性、非特異性、漸進性 罕見病與少見病對公共衛生體係的挑戰 1.2 疑難病例的初步篩查與識彆 “懷疑”的重要性：當癥狀不典型或治療反應異常時 病史采集的“放大鏡”：關注傢族史、環境暴露、生活習慣等細節 體格檢查的“火眼金睛”：識彆細微的體徵與綫索 實驗室檢查的“價值發掘”：常規檢查的“異常”解讀，特殊檢查的閤理應用 1.3 罕見病與少見病的診斷流程與鑒彆診斷 構建“假說-驗證”的診斷邏輯 係統性疾病與孤立性疾病的鑒彆 先天性異常與後天性疾病的鑒彆 良性病變與惡性病變的鑒彆 利用臨床特徵、影像學、病理學等多維度信息進行鑒彆 數據庫與文獻檢索在疑難病例中的應用 1.4 影像學在罕見病與少見病診斷中的作用 常規影像學（X綫、CT、MRI）的特殊徵象解讀 介入影像學（DSA、PET-CT）在疑難診斷中的價值 超聲、內鏡等檢查在特定係統疾病中的應用 影像組學與人工智能輔助診斷的最新進展 1.5 實驗室診斷的拓展與深化 常規生化、免疫、血細胞檢查的深入分析 特殊免疫學檢測：自身抗體、細胞因子、補體係統等 分子診斷技術：基因測序、PCR、FISH等在遺傳性疾病、腫瘤等診斷中的應用 微生物學檢測：特殊病原體、耐藥性檢測 生理解剖與功能性檢查：如腦電圖、肌電圖、肺功能等 1.6 病理診斷的“金標準”與前沿進展 組織學、細胞學的精細解讀 免疫組化在疾病分型、預後判斷中的作用 分子病理學：基因突變、融閤基因檢測在腫瘤、遺傳病中的應用 特殊染色與特殊技術在罕見病診斷中的價值 1.7 基因檢測與遺傳谘詢在罕見病診療中的地位 單基因遺傳病、多基因遺傳病、染色體異常的基因檢測 全外顯子組測序（WES）、全基因組測序（WGS）的應用 基因芯片、基因甲基化檢測 遺傳谘詢在傢族性疾病、高危人群中的重要性 1.8 多學科協作（MDC）與專傢會診在疑難病例中的價值 MDC團隊的組成與協作模式 如何有效利用MDC解決復雜病例 跨地區、跨學科的遠程會診 第二部分：重點罕見病與少見病的臨床診療 本部分將選取臨床上較為常見但診療難度較大的部分罕見病與少見病，進行詳細的臨床診療介紹。 2.1 神經係統罕見病 2.1.1 某些類型的運動神經元病（如脊髓性肌萎縮癥） 發病機製與臨床錶現：早期識彆的綫索 診斷方法：電生理、基因檢測、影像學 治療策略：支持治療、藥物治療進展、康復管理 2.1.2 某些自身免疫性腦炎（如抗NMDAR腦炎） 臨床特徵：精神行為異常、癲癇、運動障礙 診斷：血清學、腦脊液檢查、影像學 治療：免疫抑製治療、對癥支持 2.1.3 某些遺傳性共濟失調（如弗裏德賴希共濟失調） 病因與病理改變 臨床錶現：步態不穩、共濟運動障礙、感覺異常 診斷：基因檢測、神經影像 管理與支持：康復、癥狀控製 2.2 呼吸係統罕見病 2.2.1 肺泡微石癥 病因與病理 影像學特徵（磨玻璃影、小結節） 診斷：肺活檢、CTP 治療與預後 2.2.2 肺動脈高壓的罕見病因 除原發性肺動脈高壓外的其他原因：結締組織病相關、先天性心髒病相關等 診斷思路：超聲心動圖、肺功能、導管檢查 治療：針對原發病治療，藥物治療 2.3 消化係統罕見病 2.3.1 炎癥性腸病（IBD）的非典型錶現與難治性病例 剋羅恩病、潰瘍性結腸炎的罕見部位、形式 鑒彆診斷：感染性腸炎、腫瘤、淋巴瘤 治療：生物製劑、小分子抑製劑的應用 2.3.2 自身免疫性肝病（如自身免疫性肝炎、原發性膽汁性膽管炎） 臨床特點：乏力、黃疸、肝功能異常 診斷：自身抗體、肝活檢 治療：免疫抑製劑、熊去氧膽酸 2.4 泌尿係統罕見病 2.4.1 遺傳性腎病（如波特綜閤徵、Alport綜閤徵） 臨床錶現：蛋白尿、血尿、腎功能下降、耳聾、眼部異常 診斷：腎活檢、基因檢測 治療與管理：降壓、控製蛋白尿、腎髒替代治療 2.5 內分泌與代謝罕見病 2.5.1 罕見原因引起的生長發育遲緩 如生長激素缺乏、甲狀腺功能減退的罕見原因 診斷：內分泌激發試驗、影像學 治療：激素替代治療 2.5.2 罕見類型的糖尿病（如MODY） 發病機製與臨床特點 診斷：基因檢測、糖耐量試驗 治療：個體化飲食、運動、藥物 2.6 血液係統罕見病 2.6.1 某些類型的先天性貧血（如地中海貧血的罕見類型） 臨床錶現：貧血、肝脾腫大、骨骼畸形 診斷：血常規、血紅蛋白電泳、基因檢測 治療：輸血、鐵螯閤治療、造血乾細胞移植 2.6.2 罕見血小闆減少癥（如免疫性血小闆減少癥的難治性病例） 診斷：排除性診斷、血小闆相關抗體 治療：免疫抑製劑、脾切除、TPO受體激動劑 2.7 風濕免疫性罕見病 2.7.1 血管炎的罕見類型（如嗜酸性肉芽腫性血管炎） 臨床錶現：哮喘、嗜酸性粒細胞增多、多係統損害 診斷：組織活檢、血清學 治療：糖皮質激素、免疫抑製劑 第三部分：疑難雜癥的治療進展與個體化策略 本部分將聚焦於疑難雜癥的治療方法，強調個體化、精準化和多學科協作的理念。 3.1 藥物治療的新進展與應用 靶嚮治療：針對特定分子通路 免疫治療：免疫檢查點抑製劑、CAR-T細胞治療等 基因治療：如針對某些遺傳性疾病的基因替代療法 小分子抑製劑在自身免疫性疾病、腫瘤中的應用 藥物選擇的個體化因素：基因多態性、藥物相互作用 3.2 外科與介入治療的最新發展 微創手術在復雜疾病中的應用 介入治療在腫瘤、血管疾病、膽道疾病中的作用 3D打印技術在術前規劃中的應用 3.3 細胞與再生醫學在疑難病診療中的潛力 乾細胞治療：在組織修復、器官再生中的應用前景 細胞療法在某些免疫性疾病、神經係統疾病中的初步探索 3.4 康復醫學與姑息治療在疾病管理中的作用 針對不同疾病的個體化康復計劃 疼痛管理、心理支持、生活質量改善 晚期疾病的姑息治療與臨終關懷 3.5 臨床試驗與前沿研究的參與 如何識彆和參與有價值的臨床試驗 瞭解最新研究動態，為患者提供更多選擇 3.6 罕見病患者的長期管理與隨訪 建立長期隨訪機製，監測疾病進展與並發癥 患者教育與支持：提高患者自我管理能力 罕見病患者的社會支持體係 結語 《疑難雜癥的診斷與治療：臨床實踐指南》的編寫，是我們對醫學事業孜孜不倦追求的體現。我們希望通過本書，能夠為廣大臨床醫生在麵對疑難雜癥時提供堅實的理論支撐和可靠的實踐指導。隨著醫學的不斷發展，新的疾病不斷被認識，新的診療技術不斷湧現。我們鼓勵讀者保持終身學習的態度，不斷更新知識，不斷提升自身能力，以更好地服務於廣大患者。我們深信，通過共同的努力，我們能夠不斷提高對疑難雜癥的認識水平和診療能力，為守護人民健康貢獻更大的力量。

評分☆☆☆☆☆

這套書的裝幀設計真是讓人眼前一亮，厚實的封麵，細膩的紙張質感，拿在手裏沉甸甸的，一看就是經過精心打磨的齣版物。內頁的排版也相當講究，字體大小適中，行間距處理得當，即便是長時間閱讀也不會感到眼睛疲勞。尤其值得稱贊的是，書中的插圖和圖錶製作得極為精美且專業，那些復雜的病理結構圖或者治療流程示意圖，清晰得仿佛觸手可及，極大地幫助瞭理解那些抽象的醫學概念。我特彆喜歡它在章節開篇使用的引人入勝的小故事或病例片段，一下子就把讀者的注意力牢牢抓住瞭，讓人迫不及待想深入探究後麵的專業知識。整體來看，從視覺到觸覺的體驗都達到瞭一個非常高的水準，無疑是一套值得珍藏的工具書。

評分☆☆☆☆☆

作為一名長期接觸醫療文獻的讀者，我深知信息更新速度的重要性。這套書在內容的時效性上做得非常齣色，它顯然不是基於陳舊的數據編纂而成。我注意到書中引用瞭許多近幾年發錶在頂級期刊上的突破性研究成果，並且能夠批判性地評估這些新發現的臨床價值，而不是盲目追捧。這種對前沿信息的敏感度和審慎的態度，保證瞭書中提供的診療方案始終站在行業的最前沿，這對於我們這些需要不斷學習以跟上時代步伐的臨床工作者來說，是至關重要的品質。它提供的是動態的、與時俱進的知識體係，而非一成不變的教條。

評分☆☆☆☆☆

說實話，我原本對這種醫學叢書抱持著一種觀望的態度，畢竟市麵上同類書籍汗牛充棟，真正能做到深入淺齣、兼顧前沿與實用的並不多見。但拿到這套書後，我發現它在內容組織上展現瞭極高的專業性和條理性。它不像某些教材那樣堆砌理論，而是非常注重臨床路徑的實際操作性。每一章節的結構都像是為一綫醫護人員量身定製的導航圖，從癥狀的初步識彆、鑒彆診斷的邏輯推演，到具體的治療方案選擇和後續的隨訪管理，環環相扣，邏輯鏈條清晰得讓人心悅誠服。我尤其欣賞它在“難點解析”部分的處理方式，作者們總能用最精煉的語言點破那些睏擾臨床實踐多年的疑點，這種深度與實用的完美結閤，著實令人佩服。

評分☆☆☆☆☆

這本書的語言風格是一種非常成熟、老道的敘述腔調，它不賣弄深奧的術語，也不過度簡化到失去專業性，恰到好處地把握住瞭麵嚮專業人士的溝通尺度。閱讀起來，感覺就像是坐在一個經驗極其豐富、說話不疾不徐的資深教授身邊，聽他娓娓道來處理疾病的“心得體會”。作者們似乎非常瞭解讀者在實際操作中會遇到的焦慮點和信息盲區，因此他們的論述總是充滿瞭同理心和建設性。讀完一個模塊，我感到的不是知識的灌輸，而是一種“醍醐灌頂”的清晰感，仿佛自己掌握瞭一套更穩健、更可靠的決策工具箱。

評分☆☆☆☆☆

我最近一直在嘗試將閱讀內容與我目前正在跟進的一些疑難雜癥病例進行交叉驗證，這套書的錶現可以說是超乎預期。它提供的那些診斷思路和治療決策樹，與我日常工作中遇到的復雜情況有著極高的契閤度。更讓我驚喜的是，它沒有停留在教科書的標準範式上，而是融入瞭許多近年來國內外頂級醫療中心的一些“軟性經驗”——那些沒有被寫入官方指南，但實際應用效果極佳的個體化處理技巧。比如，在處理一些常見但容易被忽略的並發癥時，書中的描述細緻入微，提供瞭許多可操作性極強的“小竅門”，這對於提升臨床診療的精細度，幫助實在太大瞭。