北京大学**医院肾脏内科护理工作指南/名院名科专科护理工作指南丛书 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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出版社： 人民卫生

ISBN：9787117213318

商品编码：10133375612

开本：16

出版时间：2015-10-01

基本信息

• 商品名称：北京大学**医院肾脏内科护理工作指南/名院名科专科护理工作指南丛书
• 作者：编者:王兰//曹立云|总主编:丁炎明
• 定价：58
• 出版社：人民卫生
• ISBN号：9787117213318

其他参考信息（以实物为准）

• 出版时间：2015-10-01
• 印刷时间：2015-10-01
• 版次：1
• 印次：1
• 开本：16开
• 包装：平装
• 页数：260
• 字数：314千字

编辑推荐语

王兰、曹立云编著的《北京大学**医院肾脏内科护理工作指南》在循证护理的基础上，参考业内*新的临床指南并融合编者丰富的临床经验，将肾脏内科疾病护理及护理管理的精华汇集成册，充分展现肾脏内科的护理规范及护理新理念、新进展。全书内容主要分为五部分，包括肾脏内科护理管理、专科护理操作技术、诊疗技术及护理、常见疾病护理以及肾脏内科护理现状及展望。作为本书特色之一，我们引入了临床疑难重症患者的护理病例分析，帮助读者开拓思维。编者希望通过本书能为护理同仁提供系统的肾脏内科专业护理知识，以开展优质护理服务，提高临床护理质量。

作者简介

丁炎明，女，主任护师，硕士生导师。现任北京大学**医院护理部主任。从事护理工作30余年，其专业领域为普外科、手术室、泌尿外科和造口伤口失禁护理及管理。曾分别于2011年、2013年、2014年短期在美国得克萨斯医学中心、德国柏林工业大学、英国皇家护理学院及美国霍普金斯医学中心学习医院管理。2014～2015年在北京大学医学部“护理管理EMBA**研修班”学习并毕业。组织并参与省部级研究课题多项，承担并负责院级课题数十项。负责组织本院护理科研团队申报课题并荣获中华护理学会科技奖一等奖。以**作者在核心期刊发表论文40余篇，并获得2008年度《中国期刊高被引指数》生物类学科高被引作者前10名；主编40余部护理书籍。 现任中华护理学会副秘书长；中华护理学会第24届、25届外科专业委员会主任委员；中华护理学会第24届、25届造口伤口失禁专业委员会主任委员及中华护理杂志副总编辑；教育部高等学校护理学专业教学指导委员会专家；首届中国研究型医院学会评价与评估专业委员会委员；中华医学会医疗事故技术鉴定专家库专家；北京护理学会继续教育工作委员会主任委员；《中国护理管理》、《中华现代护理杂志》、《中国实用护理杂志》、《护理研究》、《护理学杂志》十余家护理核心期刊编委。 王兰，女，副主任护师。现任北京大学**医院科研护士长。曾在心血管、消化、血液、肾脏、呼吸、CCU、腹膜透析等专业病房。从事临床护理、教学、管理、科研等工作30年。主要负责承担护理科研、护理管理、肾脏病护理、血液净化专科护理、慢性病管理等项工作。任三种护理杂志编委及审稿专家。曾获得医院、北京大学医学部、区级等多项**论文奖；2008年获得**2届国际腹膜透析青年研究奖；2011年率腹膜透析护理团队荣获中华护理学会科技奖一等奖。参与并完成部级研究课题3项，承担并负责院级科研课题近百项。发表论文共60余篇，其中以**作者和通讯作者发表论文20余篇，主编、翻译和参编各类护理专业书籍20余部已出版。 现任中华护理学会血液净化学术委员会副主任委员；中华护理学会内科学术委员会委员；北京护理学会内科学术委员会副主任委员。中华医学会《医疗事故技术鉴定专家库成员》及北京护理工作协会《护理专家库成员》。 曹立云，女，现任北京大学**医院内科科护士长。在肾内科从事临床护理、教学、科研、护理管理工作20余年。曾获北京大学**医院**护士长等称号。 重视对肾科护理技术的*新、护理管理。擅长专科护士的培训，承担中华护理学会、北京护理学会血液净化专科护士培训的授课教学工作。多次参与国内血液透析护理学术交流并大会发言。组织参与多项各类研究课题。指导参与发表专业论文数篇，主编和参编多部护理专科书籍。 兼任北京护理学会第十届血液净化专业委员会副主任委员，任期四年。北京市血液净化质量控制及改进中心专家组成员。生物医学工程学会生物材料人工器官及血液净化专业委员会委员。

目录

**章 护理管理
**节 科室概况
第二节 护理管理制度
一、质量管理制度
二、血液透析中心感染管理制度
三、危重患者管理制度
四、疑难病例讨论制度
五、血液净化会诊制度
六、血液净化中心质量汇报制度
七、护理转交接制度
八、随访管理制度
九、科研管理制度
十、教学管理制度
十一、绩效管理制度
第二章 专科护理操作技术
**节 持续不卧床腹膜透析的护理
第二节 自动化腹膜透析的护理
第三节 腹膜透析患者外出口的护理
第四节 腹膜透析外接短管的护理
第五节 血液透析用中心静脉导管的护理
一、中心静脉导管连接透析管路及结束透析的护理操作
二、中心静脉导管换药的护理操作
三、中心静脉导管的维护
第六节 动静脉内瘘的护理
一、自体动静脉内瘘的护理
二、移植物内瘘的护理
第三章 诊疗技术及护理
**节 肾脏活体组织检查及护理
第二节 常见肾脏病检验及护理
一、尿液检验
二、血液检验
第三节 肾脏超声检查及护理
第四节 血液透析技术及护理
第五节 血液透析滤过技术及护理
第六节 血液灌流技术及护理
第七节 连续性血液净化技术及护理
第八节 血浆置换技术及护理
第九节 腹膜透析技术及护理
第十节 腹膜平衡试验及护理
第十一节 透析充分性评估及护理
第四章 常见疾病护理
**节 肾脏病护理总论
一、护理评估
二、一般护理
三、常见症状护理
四、常用药物护理
五、健康教育
第二节 原发性肾小球疾病患者的护理
一、急性感染后肾小球肾炎患者的护理
二、慢性肾小球肾炎患者的护理
三、急进性肾小球肾炎患者的护理
四、肾病综合征患者的护理
第三节 继发性肾小球疾病患者的护理
一、系统性红斑狼疮性肾炎患者的护理
二、原发性小血管炎肾损害患者的护理
三、过敏性紫癜性肾炎患者的护理
四、糖尿病肾病患者的护理
五、乙型肝炎病毒相关性肾炎患者的护理
第四节 肾小管、肾间质疾病患者的护理
一、肾小管疾病患者的护理
二、间质性肾炎患者的护理
三、原发性干燥综合征肾损害患者的护理
四、高尿酸血症肾病患者的护理
第五节 尿路感染患者的护理
第六节 肾血管疾病患者的护理
第七节 遗传性肾脏病患者的护理
一、Alport综合征患者的护理
二、遗传性多囊肾患者的护理
第八节 其他肾脏疾病患者的护理
一、高血压性肾损害患者的护理
二、血栓性微血管病患者的护理
三、肝肾综合征患者的护理
第九节 急性肾损伤患者的护理
第十节 慢性肾脏病患者的护理
第十一节 肾脏病患者营养评估与饮食教育
一、营养治疗的目的
二、营养评估
三、饮食教育
第十二节 肾脏内科疑难重症患者护理病例分析
一、肺出血．肾炎综合征行双重血浆置换治疗
二、产后溶血尿毒综合征
三、热射病合并多脏器功能衰竭行血液净化治疗
四、角色冲突导致腹膜透析患者预后不良
五、腹膜透析患者增强体力活动改善食欲及营养状况
第五章 护理现状及展望
**节 慢性肾脏病一体化护理模式
第二节 国内外肾科护士角色现状与发展
第三节 循证护理的应用
第四节 持续质量改进在肾脏内科护理中的应用
一、持续质量改进的概述
二、持续质量改进在肾脏内科护理中的应用及发展趋势
附录
附录1 NRS-2002评估表
附录2 北京大学**医院入院护理评估单
附录3 日常生活能力评定Barthel指数量表
附录4 北京大学**医院患者跌倒危险因素评估表
附录5 北京大学**医院患者压疮Braden评分表
附录6 主观营养状况评价表
中英文名词对照索引
参考文献

《肾脏疾病护理实践要点与前沿进展》 内容简介： 本书是一部全面、深入且极具实用价值的肾脏内科护理专著，旨在为广大肾脏科护理人员提供系统性的理论指导和前沿的实践参考。全书围绕肾脏疾病的发生、发展、诊断、治疗及康复全过程，从多维度、多层次地剖析了肾脏内科护理的核心要素与关键技术。本书的编写团队汇聚了国内顶尖的肾脏内科专家及经验丰富的护理管理者，他们以严谨的学术态度和丰富的临床实践经验，力求呈现最权威、最准确、最前沿的护理知识。 第一部分：肾脏疾病基础护理理论与技术 本部分系统梳理了肾脏疾病患者的常见护理问题，并提供了针对性的解决方案。 章节一：肾脏解剖生理与病理生理概述。 详细阐述了肾脏的结构、功能，以及常见的肾脏疾病（如慢性肾小球肾炎、 IgA肾病、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、急慢性肾衰竭等）的发病机制、临床表现和发展规律。本章不仅回顾了基础知识，更侧重于将这些理论与护理实践紧密联系，帮助护理人员深刻理解疾病本质，从而更精准地评估患者病情。 章节二：肾脏疾病患者的评估与监测。 强调了全面、细致的患者评估的重要性，包括生命体征、尿量、尿常规、电解质、肾功能指标（肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率eGFR）、血压、水肿情况、营养状态、精神状况等。详细介绍了各项指标的正常范围、异常意义及临床监测方法。特别突出了对液体平衡、电解质紊乱、贫血、骨骼病变、酸碱平衡失调等关键护理诊断的早期识别与干预。 章节三：肾脏疾病常见并发症的护理。 深入探讨了肾脏疾病患者易出现的各种并发症，如高血压、贫血、电解质紊乱（高钾血症、低钠血症等）、酸碱平衡失调、尿毒症脑病、心血管系统并发症（心力衰竭、心律失常）、消化系统并发症、感染（尤其是泌尿道感染和血管通路感染）、骨骼代谢异常、皮肤瘙痒、营养不良等。针对每一种并发症，详细阐述其病因、临床表现、护理评估要点，并提供了一系列详细、可操作的护理措施，包括药物管理、生命体征监测、症状缓解、预防性护理等。 章节四：肾脏替代治疗（RRT）的护理。 这是肾脏内科护理的核心内容之一。本部分对血液透析（HD）、腹膜透析（PD）和肾移植术后护理进行了全面而详尽的阐述。 血液透析护理： 详细介绍了动静脉内瘘、中心静脉导管的维护与护理，透析前的评估（体重、血压、血管通路情况、透析处药物），透析过程中的监测（生命体征、超滤量、透析液成分、患者反应），透析后的观察（出血、感染、低血压、抽筋等），以及透析并发症的处理（如透析相关性低血压、透析失衡综合征）。同时，也包含了血液净化技术（如血液滤过、血液灌流）的护理要点。 腹膜透析护理： 重点讲解了腹腔穿刺置管的护理、腹膜炎的预防与识别，腹膜透析液的储存与使用，透析处方的执行与调整，患者自我管理的指导（包括居家透析技术的培训、腹膜炎的家庭识别与处理），以及腹膜透析并发症（如腹膜炎、腹壁疝、透析液吸收不良等）的护理。 肾移植术后护理： 涵盖了围手术期的护理，包括术后生命体征监测、伤口护理、引流管护理、疼痛管理，以及对术后并发症（如排斥反应、感染、出血、淋巴囊肿、泌尿系统并发症等）的早期发现与干预。还包括了免疫抑制剂的管理、患者的长期随访指导，以及心理支持。 章节五：药物治疗的护理。 详细介绍了肾脏疾病常用药物的药理作用、用法用量、不良反应及护理要点。涵盖了降压药、利尿剂、免疫抑制剂、促红细胞生成素（EPO）、维生素D类似物、磷结合剂、抗凝药、抗生素等。特别强调了药物在肾功能不全患者中的剂量调整、监测血药浓度、识别和处理药物不良反应的重要性。 第二部分：肾脏疾病护理的专科技巧与管理 本部分将视角进一步聚焦于肾脏内科护理中的特色技术、流程优化以及管理策略。 章节六：肾脏疾病患者的营养支持护理。 强调个体化营养方案制定的重要性。详细阐述了不同肾脏疾病阶段（如慢性肾衰竭不同分期、透析患者、肾移植患者）的营养特点和饮食原则，包括限制蛋白质、钠、钾、磷的摄入，补充足量的能量和维生素。介绍了不同营养支持方式（口服、肠内、肠外）的护理要点，以及营养评估与监测方法，旨在改善患者的营养状况，延缓疾病进展。 章节七：肾脏疾病患者的康复护理与健康教育。 关注患者的身心康复。详细介绍了运动疗法、心理辅导、性功能障碍护理、皮肤瘙痒的护理、睡眠障碍的管理等。强调了健康教育在疾病管理中的核心作用，包括疾病知识普及、生活方式指导（饮食、运动、戒烟限酒）、药物依从性管理、并发症预防、就医指导等，旨在提高患者的自我管理能力，改善生活质量。 章节八：肾脏病理及影像学检查的护理配合。 介绍了肾脏穿刺活检、肾脏超声、CT、MRI等检查前后的护理配合要点，包括患者的评估、术前准备（禁食、备皮、签署知情同意书）、检查过程中的监测与配合，以及检查后的观察与处理（如出血、疼痛等）。 章节九：肾脏内科护理质量管理与持续改进。 探讨了肾脏内科护理管理的关键要素，包括护理人员的培训与发展、护理质量控制体系的建立与运行、护理安全管理、应急预案的制定与演练、护理文书规范化书写、护理资源的有效配置等。强调了基于循证实践的护理质量持续改进策略，如通过护理不良事件分析、患者满意度调查、临床路径的优化等，不断提升护理服务水平。 章节十：循证护理在肾脏内科的应用。 详细介绍了循证护理的理念、方法和在肾脏内科护理实践中的应用。通过引用最新的临床研究和指南，指导护理人员如何将高质量的证据应用于患者的护理决策，解决临床护理中的实际问题，例如关于透析患者血管通路维护的最佳实践、腹膜透析患者感染预防的有效策略、肾衰竭患者贫血管理的循证护理等。 第三部分：肾脏内科护理的前沿发展与挑战 本部分着眼于肾脏内科护理的未来发展趋势，探讨新兴技术、跨学科协作以及护理人员的职业发展。 章节十一：肾脏疾病的个体化护理策略。 随着精准医学的发展，强调为患者提供更加个体化、精准化的护理。探讨如何根据患者的基因背景、生活方式、社会经济状况等因素，制定更具针对性的护理方案。 章节十二：多学科协作（MDT）在肾脏疾病诊疗中的作用。 强调肾脏内科护理与肾脏内科医生、营养师、药师、心理咨询师、社工等其他专业人员的紧密协作。阐述了MDT模式如何优化患者的诊疗流程，提升治疗效果，改善患者的整体健康水平。 章节十三：信息技术在肾脏内科护理中的应用。 探讨电子病历、远程医疗、护理信息系统、可穿戴设备等信息技术在肾脏内科护理中的应用前景，如何利用大数据分析辅助护理决策，提高护理效率和质量。 章节十四：护理科研与创新在肾脏内科的发展。 鼓励护理人员参与科研活动，将研究成果转化为临床实践，推动肾脏内科护理学科的发展。介绍科研立项、课题设计、数据分析、论文发表等基本方法。 章节十五：肾脏内科护理人员的职业发展与挑战。 关注护理人员的专业成长，包括继续教育、专科认证、职业规划等。探讨新形势下肾脏内科护理面临的挑战，如人才培养、学科建设、政策支持等，并提出应对策略。 本书图文并茂，逻辑清晰，语言精练，易于阅读和理解。每章内容都紧密结合临床实际，提供了大量的案例分析和操作指南。对于肾脏内科的注册护士、专科护士、护理教育者以及相关医务人员，本书都将是一本不可多得的案头必备参考书，有助于提升其肾脏疾病护理的专业水平和临床技能，最终为广大肾脏病患者提供更优质、更安全、更人性化的护理服务。

评分☆☆☆☆☆

我最近一直在寻找那种能够真正深入到临床一线，展现“幕后英雄”工作状态的书籍，终于让我淘到了宝贝。这本书的叙事方式极其接地气，完全没有那种高高在上的说教感。它更像是一位资深护士长在跟我们分享她多年的临床“独家秘笈”。比如，关于如何与那些情绪波动较大的患者进行有效沟通的技巧，书里提供了好几种不同的情景模拟和应对策略，每一个小小的肢体语言的运用、语气的拿捏，都被剖析得淋漓尽致。我印象最深的是关于疼痛管理的章节，它不是简单地告诉你要用多少剂量的止痛药，而是详细阐述了评估疼痛的非语言指标，以及如何通过环境的改善（比如光线、温度、声音控制）来辅助镇痛，这种全方位的关怀视角，真的太打动人了。读着读着，我仿佛都能闻到医院里那种特有的消毒水味，感受到那种高效运转下的紧张与有序。它让我明白，优秀的护理工作者，必须是观察家、心理学家、协调员和教育家这几种身份的完美融合。这本书的价值，远超出了专业指南的范畴，它是一部关于人文关怀的实践手册。

评分☆☆☆☆☆

这套书带给我的最深层次的感受，是一种关于“系统性思维”的培养。它不是零散知识点的堆砌，而是将各个护理模块像精密仪器上的齿轮一样，紧密地咬合在一起，展示了一个完整、高效的护理系统是如何运转的。它巧妙地将质量改进（QI）的理念融入到日常的护理记录和反馈机制中，让每一份文档、每一次交接班都成为优化流程的契机。我特别喜欢它关于“风险识别与预防”的章节，它不是简单地列举可能发生的错误，而是深入分析了导致这些错误的深层系统性原因，比如人员配置不足、信息传递障碍等。这种自上而下、由表及里的分析方法，极大地提高了我对医疗风险的预判能力。读完之后，我感觉自己不仅学到了如何“做”护理工作，更学到了如何“设计”一个更安全的护理流程。这本书无疑是提升科室整体专业水平的强力助推器，它所倡导的理念和方法论，完全可以作为科室管理和人员培训的纲领性文件，具有极强的指导性和前瞻性。

评分☆☆☆☆☆

我得承认，我是一个对细节狂魔，最怕那种“差不多就行了”的工作态度。所以，当我看到这本书对每一个细节的极致追求时，我简直是肃然起敬。它里面对于设备维护和应急预案的描述，细致到了令人发指的地步，比如不同型号的监护仪在数据采集上的微小差异，以及在电力中断时应如何安全地进行人工通气过渡，这些内容往往被很多入门书籍忽略，但恰恰是这些“边角料”知识，决定了危机时刻的成败。这本书就像是一个经验极其丰富的导师，他不仅教你走路，还告诉你哪块砖头容易松动，哪条路可能有坑。而且，它对于跨学科协作的描述也十分精彩，清晰界定了护理团队与其他科室（如药剂科、检验科）之间信息交接的黄金标准和潜在风险点，这对于提升整体医疗效率至关重要。阅读过程中，我脑海中不断浮现出“精益求精”这四个字，这本书完美诠释了专业人士应有的职业素养和责任感。

评分☆☆☆☆☆

说实话，我以前对专业护理书籍都有点望而却步，总觉得那里面充满了拗口的医学术语，晦涩难懂。但这一套丛书完全颠覆了我的刻板印象。它的排版设计和图文结合的方式简直是业界良心！大量的流程图、对比表格，把复杂的护理流程化繁为简，即便是初次接触这些概念的人，也能迅速抓住重点。尤其是关于感染控制的部分，它不仅仅罗列了标准操作程序（SOP），还深入探讨了“为什么”要这样做，从微生物学的角度解释了每一个步骤背后的科学逻辑，这极大地增强了学习的内驱力。我特别欣赏它对“循证护理”的强调，书中不断引导读者去思考和质疑现有的操作规范，鼓励形成批判性思维，而不是盲目遵循。这让整本书充满了活力，感觉它不是一本静止的参考书，而是一个不断迭代、与时俱进的知识平台。对于那些想要从基础迈向精通的护理人员来说，这本书绝对是绝佳的阶梯，它既有宏观的理念指导，又有微观的操作细节支撑，结构非常严谨。

评分☆☆☆☆☆

天呐，最近迷上了一套关于医学护理的书籍，那叫一个开卷有益！我之前总觉得护理工作嘛，不就是打针发药，照顾病人生活起居，但读了这套书，简直打开了新世界的大门。它对我理解“专业护理”这个概念的颠覆性太大了。比如，书中对某些慢性病的长期管理和患者心理疏导的深入探讨，简直是教科书级别的。我记得有一部分详细分析了如何根据患者的文化背景和家庭支持系统来制定个性化的出院计划，这一点真的非常人性化，体现了现代护理不仅仅是技术活，更是艺术和科学的结合。而且，书里引用的案例都非常鲜活，不像有些专业书籍那样干巴巴的理论堆砌，读起来一点都不费劲，反而能让人对医护人员的工作产生深深的敬意。特别是关于急症反应的预案梳理，那种条理清晰、层层递进的描述，即使我不是专业人士，也能感受到那种严谨和一丝不苟。这本书让我对医疗系统背后的运作有了更深层次的理解，让我意识到，每一个细节的把控，都可能直接关系到病人的安危和生活质量。读完后，我感觉自己对身边的亲友生病时应该如何更好地配合治疗和护理，都有了更科学的认知，这真是一笔宝贵的财富。