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王天宝 著

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• 临床医学
• 医学教材
• 手术技术
• 微创手术
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• 外科手术

店铺： 华下博文图书专营店

出版社： 广东省出版集团 ，

ISBN：9787535955142

商品编码：29631439436

包装：精装

出版时间：2011-10-01

基本信息

书名：盆腔外科手术与图谱

定价：260.00元

作者：王天宝

出版社：广东省出版集团，广东科技出版社

出版日期：2011-10-01

ISBN：9787535955142

字数：

页码：462

版次：1

装帧：精装

开本：16开

商品重量：1.920kg

编辑推荐

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内容提要

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《盆腔外科手术与图谱》是由中山大学附属医院的王天宝、王劲、周建华及沈慧敏4位青年专家主编的我国详细讲解盆腔手术的专著。该书从影像诊断、病理特点、直肠肛门手术、妇科手术、泌尿外科手术、联合脏器切除及功能重建等各个方面系统讲解盆腔疾病诊治的方法。除常规开腹手术外，作者们一并讲解微创手术，为广大读者提供难得的相对全面的参考作用。该书还详细阐述术中应急处理及术后并发症防治的有关措施，对减少副损伤，促进患者康复颇有裨益。

目录

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篇 盆腔外科解剖与影像诊断
章 盆部局部解剖
节 盆壁、盆膈和盆筋膜局部解剖
第二节 盆腔主要脏器局部解剖
第三节 局部解剖
第二章 盆部横断解剖及影像学诊断
节 盆腔横断解剖
第二节 盆腔脏器正常影像学表现
第三章 直肠与肛管疾病影像学诊断
节 影像学检查方法
第二节 先天性直肠肛管畸形
第三节 直肠间质瘤
第四节 直肠、肛管恶性肿瘤
第四章 和输卵管恶性肿瘤影像学诊断
节 影像学检查方法
第二节 及输卵管恶性肿瘤
第五章 恶性肿瘤影像学诊断
节 影像学检查
第二节 恶性肿瘤
第六章 膀胱恶性肿瘤影像学诊断
节 影像学检查
第二节 膀胱恶性肿瘤
第七章 前列腺恶性肿瘤影像学诊断
节 影像学检查
第二节 前列腺恶性肿瘤
第八章 盆腔腹膜与腹膜后间隙肿瘤影像学诊断
节 影像学检查
第二节 盆腔腹膜原发性肿瘤
第三节 盆腔腹膜后肿瘤
第四节 盆腔恶性间质瘤
第九章 阑尾恶性肿瘤影像学诊断
节 影像学检查
第二节 阑尾恶性肿瘤

第二篇 盆腔恶性肿瘤病理诊断学
章 阑尾、直肠、肛门恶性肿瘤病理诊断
节 阑尾恶性肿瘤
第二节 直肠恶性肿瘤
第三节 肛管及肛门恶性肿瘤
第二章 膀胱、前列腺恶性肿瘤病理诊断
节 膀胱恶性肿瘤
第二节 前列腺恶性肿瘤
第三章 女性生殖系统恶性肿瘤病理诊断
节 体恶性肿瘤
第二节 颈恶性肿瘤
第三节 交界性及恶性肿瘤
第四节 输卯管和阔韧带恶性肿瘤
第四章 腹膜和腹膜后恶性肿瘤病理诊断
节 腹膜恶性肿瘤
第二节 腹膜后恶性肿瘤

第三篇 直肠肛管手术
章 保留自主神经的扩大直肠癌切除术--Miles加双侧闭孔淋巴结清扫术
第二章 直肠癌切除术
第三章 进展期低位直肠癌保肛手术
节 低位直肠癌切除术--Parks术
第二节 低位直肠癌切除术--改良Bacon术
第四章 直肠癌局部切除术
节 经肛管直肠癌局部切除术
第二节 经骶骨后路直肠癌局部切除术
第五章 腹浅组淋巴结清扫术
第六章 直肠癌术后局部复发的外科处理
第七章 直肠悬吊固定术--Ripstein术
第八章 直肠前突修补术
第九章 直肠阴道瘘手术
第十章 盆底综合征手术
第十一章 肛管狭窄手术--Y-V皮瓣肛管成形术
第十二章 直肠吻合口狭窄手术
第十三章 直肠膀胱瘘手术
第十四章 直肠肛管损伤手术
第十五章 经肛门后盆底修补术
第十六章 复杂肛瘘切除术
第十七章 结肠成形直肠残端吻合术
第十八章 肛提肌成形术
第十九章 藏毛窦切除术

第四篇 妇科手术
章 经阴道切除术
节 全切除术
第二节 次广泛全切除术
第三节 广泛性全切除术及腹膜外淋巴结切除术
第二章 经腹切除术
节 次广泛全切除术
第二节 广泛性全切除术
第三节 超广泛性全切除术
第三章 下切除术
节 切除术
第二节 广泛性全切除术
第四章 盆腔淋巴结切除术
节 腹膜外盆腔淋巴结切除术
第二节 经腹腔盆腔淋巴结切除术
第三节 下盆腔淋巴结切除术
第五章 肿瘤细胞减灭术

第五篇 盆腔泌尿外科手术
章 根治性膀胱切除术
节 男性根治性膀胱切除术
第二节 盆腔淋巴结清扫术
第三节 下膀胱癌根治术
第二章 前列腺癌根治术
节 根治性前列腺切除术
第二节 前列腺癌根治术
第三章 膀胱(尿道)阴道瘘修补术
节 经阴道途径膀胱阴道瘘修补术
第二节 经膀胱途径膀胱阴道瘘修补术
第四章 膀胱乙状结肠瘘修补术
第五章 膀胱替代手术
节 胃代膀胱术
第二节 肠代膀胱术
第六章 膀胱非可控尿流改道术
节 输尿管皮肤造口术
第二节 回肠膀胱及结肠膀胱术
第七章 膀胱可控尿流改道术

第六篇 盆腔联合脏器切除术
章 后盆腔清除术
第二章 全盆腔清除术
第七篇 盆腔腹膜后肿瘤切除术及骶尾骨切除术
章 原发性盆腔腹膜后肿瘤切除术
第二章 经腹骶尾部畸胎瘤切除术
第三章 骶尾骨切除术

作者介绍

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主编王天宝，山东省人，中山大学附属医院外科学副教授，副主任医师，医学博士学位，博士后研究员，硕士研究生导师。1994年7月获青岛医学院医学学士学位，1999年7月获青岛大学外科学硕士学位，2002年7月获山东大学医学博士学位，2002年9月至2004年10月于中山大学附属医院胃肠外科从事博士后研究工作。现为广东省医学会肠内与肠外营养学会委员、代谢外科学组组长，广东省康复医学会性功能障碍康复专业委员会常务委员。牢记恩师李兆亭教授“下定决心，当好一名品德高尚、医德和技术令人敬仰之合格医生”的谆谆教导，秉承仁心仁术、与时偕行与自强不息的行为理念。主要研究胃肠道及腹膜后恶性肿瘤的诊治，擅长胃癌根治术、结肠癌根治性切除术、扩大直肠癌切除术、低位直肠癌保肛术以及腹膜后肿瘤根治性切除术等。现主持教育部、卫生部及省部级课题6项。以作者发表SCL论文5篇，中华医学杂志等核心杂志论著50余篇，参与编写《直肠癌保肛手术》及《围手术期病理生理与临床》。
第二主编王劲，1993年毕业于新疆石河子医学院临床医疗系，获医学学士学位。2001年获军医大学生物医学工程专业硕士学位，2004年获军医大学影像医学与核医学博士学位，师从张雪林教授。现为中山大学附属第三医院放射科副主任，影像诊断专科主任，副教授，副主任医师，硕士研究生导师，广东省放射学会委员，广东省病学会影像诊断专业委员会常委，广东省中西医结合学会影像专业委员会常委，广东省抗癌协会肿瘤影像与介入诊治委员会委员，《分子影像学杂志》、《中国CT和MRI杂志》和《中国介入影像和治疗学杂志》编委。长期从事CT、MRI临床影像诊断和分子影像学研究；目前在疾病领域主持及承担6项省级、科研项目。近年来以作者及通讯作者在专业杂志上发表学术论文23篇。以主要参与者获得广东省科学技术奖一等奖1项。副主编及参编专著5部。
第三主编周建华，副主任医师，医学博士。深圳市龙岗区人民医院泌尿外科主任，1989年临床医学本科毕业，中山医科大学附属三院泌尿外科博士毕业，师从泌尿外科高新教授。已从事泌尿外科临床及科研工作20余年，擅长微创手术，对、腔镜微创治疗泌尿系统疾病的临床诊治及研究、泌尿外科与腔镜培训等方面具有颇高的造诣。主要方向为运用、经皮肾镜、输尿管镜等技术微创治疗泌尿系结石；经尿道前列腺电切术；肾肿瘤、肾上腺肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤的治疗；率先在当地开展单孔经后腹膜腔途径技术治疗泌尿外科疾病。参与省、科委以上课题3项，发表SCL论文2篇，在省级以上刊物发表核心论文20多篇，参篇著作多部。
第四主编沈慧敏，中山大学附属第三医院妇科副教授，硕士研究生导师。现任广东省医学会妇产科学分会妇科内镜学组委员。在利用、宫腔镜技术诊治妇科疾病方面具有较丰富的临床经验。擅长症、肌瘤及良性肿瘤的微创手术治疗，以及妇科恶性肿瘤的手术与综合治疗。主编《实用妇产科处方用药手册》、《15分钟临床诊疗手册系列丛书--妇产科临床手册》；担任副主编出版专著《实用妇产科症状鉴别诊断》，参编《异位妊娠与妇科急症》、《住院医师三基训练手册--妇科分册》、《恶性肿瘤》等妇产科专著10余部。发表论文20余篇。获省级科研项目2项。

文摘

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序言

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《女性生殖健康与疾病图解》 本书旨在为广大女性提供一本全面、易懂、实用的女性生殖健康读物。我们深知，了解和关注自身的生殖健康是每一位女性维护身心健康、享受美好生活的重要前提。因此，本书汇集了多位资深妇科医生、医学插画师及健康教育专家的智慧与心血，以清晰的文字、精美的图谱相结合的形式，深入浅出地阐述女性生殖系统的生理结构、常见疾病的病因、症状、诊断及治疗方法，并着重强调疾病的预防与保健。 第一部分：女性生殖系统的奥秘——结构与生理 本部分将带领读者走进女性生殖系统的奇妙世界。我们将从基础的解剖学知识入手，详细介绍外阴、阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢等主要器官的形态结构。通过精心绘制的彩色解剖图谱，读者可以直观地认识这些器官在身体中的位置、相互关系以及它们各自的功能。 外生殖器： 详细描述阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、尿道口、处女膜等，以及它们在性反应、排尿和保护作用中的角色。 内生殖器： 阴道： 阐述其长度、宽度、弹性和黏膜结构，以及在性交、分娩和月经排出中的作用。 宫颈： 重点介绍宫颈的解剖，包括宫颈管、宫颈口，以及其在维持妊娠和月经周期中的重要性。 子宫： 详述子宫的形态（子宫体、子宫颈）、宫壁的构成（子宫内膜、肌层、浆膜层），特别是子宫内膜在月经周期中的周期性变化，以及子宫在受精卵着床、妊娠和分娩中的核心作用。 输卵管： 描述输卵管的结构，包括峡部、壶腹部、漏斗部和伞端，以及它作为精卵相遇和受精场所的功能，并解释其如何将受精卵输送到子宫。 卵巢： 重点介绍卵巢的解剖位置、大小，以及卵巢在产生卵子和分泌女性激素（雌激素、孕激素）方面的双重功能。我们将详细解释卵泡的发育、排卵过程以及黄体的形成与退化。 第二部分：月经与生殖周期——女性的生理节律 月经是女性生殖健康的重要标志，也是反映卵巢功能和整体健康状况的一面镜子。本部分将深入剖析月经周期，帮助女性理解这一生理现象背后的复杂调控机制。 月经周期的调控： 详细解释下丘脑-垂体-卵巢轴的协调工作，包括促性腺激素释放激素（GnRH）、促卵泡生成素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌激素和孕激素在调控卵泡发育、排卵和子宫内膜变化中的作用。 月经周期的各个阶段： 分别描述月经期、卵泡期、排卵期和黄体期的生理特点，以及各个阶段激素水平的变化。 正常的月经表现： 定义正常的月经周期长度、经期天数、经血量，以及初潮和绝经的年龄范围。 常见的月经异常： 详细阐述月经量过多（月经过多）、过少（月经过少）、周期不规律（月经不调，包括月经频发、稀发、周期紊乱）等常见异常情况，分析其可能的原因，如内分泌失调、子宫肌瘤、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征等。 痛经的解读与应对： 区分原发性痛经和继发性痛经，介绍其发生机制，并提供缓解疼痛的方法，包括生活方式调整、药物治疗等。 第三部分：女性生殖系统的常见疾病——认识与防治 本部分是本书的核心内容，旨在全面介绍女性生殖系统各种常见疾病，帮助女性提高警惕，早期发现，有效防治。每种疾病的介绍都将遵循“病因、症状、诊断、治疗、预防”的结构，并配以生动形象的图谱，使抽象的医学概念变得直观易懂。 感染性疾病： 阴道炎： 详细介绍滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎（念珠菌性阴道炎）、细菌性阴道病等常见阴道炎症，阐述其病原体、感染途径、临床症状（如白带异常、瘙痒、异味），以及诊断方法（如分泌物检查）。提供针对不同类型阴道炎的治疗建议和日常护理措施。 盆腔炎（PID）： 阐述盆腔炎的病因（常为病原体上行感染）、症状（下腹痛、发热、白带增多等）、诊断（妇科检查、超声、实验室检查）和治疗（抗生素治疗、卧床休息）。强调盆腔炎可能引起的长期后遗症，如不孕、异位妊娠等，从而突出积极治疗的重要性。 宫颈炎： 介绍急慢性宫颈炎的表现，以及与宫颈糜烂（现称宫颈柱状上皮异位）的区别，强调早期诊断和治疗的必要性。 肿瘤性疾病： 宫颈癌： 详细介绍宫颈癌的病因（主要与人乳头瘤病毒HPV感染有关）、危险因素、筛查方法（如宫颈细胞学检查TCT、HPV检测）、癌前病变（CIN）的诊断和治疗，以及宫颈癌的早期症状和晚期表现。着重强调宫颈癌筛查在早期发现和预防中的关键作用。 子宫内膜癌： 阐述子宫内膜癌的危险因素、临床表现（如异常阴道出血，尤其是绝经后出血）、诊断（如超声、内膜活检）和治疗（手术、放疗、化疗）。 卵巢癌： 介绍卵巢癌的复杂性，其早期症状不典型，强调高危人群的警惕性。阐述危险因素、可能的筛查方法（如CA125、超声）、诊断和治疗原则。 子宫肌瘤： 详细介绍子宫肌瘤的常见类型、病因（与雌激素有关）、临床症状（如月经过多、腹部包块、压迫症状），以及影像学（如超声）和内科、外科治疗方法。 子宫腺肌症： 阐述子宫腺肌症的特点，与子宫肌瘤的区别，及其引起的痛经、月经过多等症状，以及治疗选择。 乳腺疾病： 虽然不属于生殖系统内部，但与女性健康息息相关。介绍乳腺增生、乳腺结节、乳腺癌等，强调乳腺自我检查和定期体检的重要性。 其他常见疾病： 不孕症： 探讨不孕症的定义，常见的病因（如排卵障碍、输卵管堵塞、子宫因素、男性因素等），以及辅助生殖技术（如试管婴儿）的应用。 异位妊娠（宫外孕）： 解释异位妊娠的发生机制，常见部位（输卵管）、早期症状（腹痛、阴道出血、停经）和紧急处理的重要性。 多囊卵巢综合征（PCOS）： 详细阐述PCOS的典型三联征（高雄激素、排卵障碍、卵巢多囊样改变），其对月经、生育、代谢等方面的影响，以及治疗和管理策略。 更年期综合征： 描述女性更年期的生理变化，如卵巢功能减退，以及由此引起的潮热、失眠、情绪波动、生殖系统萎缩等症状，并提供相应的调理和治疗建议。 第四部分：女性生殖健康的日常保健与生活方式 预防胜于治疗，良好的生活习惯是维护女性生殖健康最有效的基石。本部分将提供一系列实用的保健建议，帮助女性在日常生活中积极主动地呵护自身健康。 均衡饮食与营养： 强调摄入富含维生素、矿物质和膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷物，以及适量的蛋白质和健康脂肪。特别关注补铁（预防贫血）、补钙（预防骨质疏松）等。 适度运动与体重管理： 鼓励规律的体育锻炼，保持健康的体重，避免肥胖或过度消瘦，这对于维持内分泌平衡至关重要。 规律作息与情绪管理： 强调充足的睡眠，学会缓解压力，保持积极乐观的心态，这有助于维持免疫系统的功能和内分泌系统的稳定。 生殖健康教育与性健康： 强调了解性健康知识，避免不安全的性行为，预防性传播疾病。 定期体检的重要性： 详细说明定期妇科检查、宫颈癌筛查、乳腺检查等的必要性，强调早期发现和干预的关键作用。 避孕与优生： 介绍各种避孕方法及其优缺点，帮助女性选择适合自己的避孕方式，同时强调优生优育的重要性，包括孕前检查、孕期保健等。 关注私处卫生： 提供关于外阴清洁、月经期卫生、性生活卫生等方面的建议，帮助女性预防感染。 第五部分：特殊时期女性生殖健康指导 除了日常保健，女性在一些特殊时期需要额外的关注和护理。 青春期： 关注初潮的正常生理过程，应对经期不适，建立正确的生殖健康观。 孕期与产褥期： 强调孕期营养、定期产检，以及产后身体的恢复和心理调适。 哺乳期： 提供哺乳期妇女的营养、卫生和避孕建议。 育龄期： 关注生育计划，合理避孕，以及应对不孕症的可能。 围绝经期与绝经期： 详细解答关于更年期症状的困扰，提供激素替代疗法（HRT）及其他非药物治疗的科普信息，关注骨骼健康、心血管健康等。 图谱呈现 本书最大的特色之一是其精美的图谱。每一章节的医学插画都由专业医学插画师根据真实解剖结构和病理特征绘制，色彩鲜艳，线条清晰，比例准确，力求展现最真实、最直观的医学影像。图谱内容涵盖： 女性生殖器官的详细解剖图 月经周期的激素变化与子宫内膜变化示意图 各种妇科疾病的病理改变示意图 常见妇科检查（如阴道镜、盆腔超声）的影像学参考图 手术治疗过程的简化示意图（例如，但不限于，腹腔镜下卵巢囊肿剥除等常见微创手术的步骤展示） 本书的阅读对象： 本书适合所有关心自己生殖健康的女性，包括青少年、育龄期女性、孕产妇、围绝经期及绝经期女性。同时，本书也是医学专业学生、妇科医护人员、健康教育工作者的良好参考书。 我们希望通过《女性生殖健康与疾病图解》，能够帮助每一位女性更深入地了解自己的身体，科学地管理自己的健康，积极应对可能出现的健康问题，从而拥有更健康、更自信、更美好的生活。

评分☆☆☆☆☆

初次翻阅这本《盆腔外科手术与图谱》，我的第一感受是其内容的广度令人赞叹，但更让我印象深刻的是其“跨学科整合”的思维模式。很多盆腔手术，特别是涉及到直肠或膀胱重建的部分，往往需要妇科、泌尿科甚至结直肠外科的知识融会贯通。这本书完美地弥补了传统专科教材在这方面的不足。它没有将盆腔器官视为孤立的结构，而是将其置于一个动态的功能单元中进行阐述。例如，在讨论盆腔脏器脱垂的修补术时，书中对盆壁筋膜层次的描述细致入微，并结合了生物力学原理，解释了不同悬吊材料和固定方式的长期疗效差异。这种基于组织工程和生物力学的讲解方式，让我对那些传统的“经验性”操作有了更深刻的理解。此外，书中对微创手术（如腹腔镜和机器人辅助手术）的章节编排也相当有前瞻性，详细对比了传统开腹术与新技术的优劣，并配有关键步骤的3D解剖模型分析，对于我们正在向微创化转型的科室来说，是极佳的实操参考手册。这本书的价值在于，它推动了我们对“盆腔”这一复杂解剖区域的整体性认知。

评分☆☆☆☆☆

这本《盆腔外科手术与图谱》的阅读体验，对我这个长期在临床一线摸爬滚打的医生来说，简直是一场及时雨。尤其是在处理那些复杂、棘手的盆腔肿瘤和炎症病例时，书中的详尽步骤和精细解剖图谱，让我感到前所未有的踏实。作者对于手术入路的选择考量得极其周全，不仅仅是告诉你“该怎么做”，更深入地剖析了“为什么这么做”的底层逻辑。比如，在进行广泛性子宫切除术时，对盆腔淋巴结清扫范围的界定和不同区域淋巴结的毗邻关系，图示清晰到几乎可以直接在术野中重现。我特别欣赏书中关于术后并发症的预防和处理部分，不仅罗列了常见的血管损伤、输尿管损伤的识别技巧，还结合了作者多年的临床经验，给出了许多教科书上难以见到的实用性补救措施。书中的彩色插图质量极高，无论是术中视野的模拟还是术前规划的CT/MRI融合图像，都为我们提供了一个直观的学习工具。总而言之，它不仅仅是一本手术指南，更像是一个经验丰富的老前辈在手术室里手把手地教学，对于提升术者对盆腔解剖的精准掌握和手术操作的规范性，有着不可替代的作用。

评分☆☆☆☆☆

从一个更宏观的角度来看，这本书体现了对患者“全周期管理”的深刻理解，远超出了单纯的手术室操作层面。对于盆腔外科手术，术后的生活质量和远期功能恢复往往是患者和家属最关心的问题。《盆腔外科手术与图谱》在“手术结束”之后的内容给予了足够的重视。它不仅包含了详尽的术后疼痛管理方案和早期并发症的监测要点，更着重介绍了盆底功能重建和性功能保护的策略。例如，在进行盆腔廓清术时，书中对盆腔神经的保护性解剖和分离技术进行了细致的图解，并探讨了保留盆腔自主神经对术后排尿和性反应的影响。对于那些需要进行辅助放化疗的患者，书中也提供了术中对放疗区域预留空间的考量，以及如何避免将化疗药物的残留影响到邻近的肠道。这种对患者长期福祉的关注，使得这本书的实用价值大大超越了一本纯粹的手术技术手册，它塑造了一种更人性化、更全面的盆腔疾病治疗理念。

评分☆☆☆☆☆

坦率地说，我是一个偏爱阅读经典文献和案例分析的读者，这本书在叙事风格上对我产生了极大的吸引力。它不像很多手术图谱那样冰冷、流程化，而是通过一系列精心挑选的临床病例作为引子，串联起复杂的手术技术。每一个手术章节都以一个典型的、具有挑战性的病例开篇，比如罕见的巨大盆腔肿瘤侵犯重要结构，或者复杂性子宫内膜异位症的术后重建难题。通过对这些真实场景的还原，作者自然而然地引导读者进入到手术的决策流程中。这种“问题导向”的学习方式，远比单纯记忆步骤更有效。书中对“风险管理”的着墨也很多，每一个关键步骤旁都有一个“警示框”，明确指出哪些操作最容易导致术中出血、神经损伤或术后功能障碍，并提供了多重备份方案。读完后感觉，这不仅仅是在学习如何做手术，更是在学习如何像一位经验丰富的主刀医生那样思考和应对突发状况。对于年轻医生来说，这本教材提供了一种结构化的思维框架，帮助他们从“操作者”向“决策者”转变。

评分☆☆☆☆☆

我给这本书的评价偏向于其在技术规范和标准化方面的贡献。在当前的医疗环境下，确保医疗质量的均一性和可重复性至关重要。这本《盆腔外科手术与图谱》在这方面做得非常出色。它明确界定了不同手术（如根治性全子宫切除术、盆腔淋巴结清扫术等）的“标准操作流程”（SOP），并辅以详细的术前准备清单和术中监测指标。尤其值得称赞的是，书中对于影像学检查的解读与手术的衔接部分。它清晰地阐述了超声、MRI如何影响术中切除的边界判断，并提供了不同分期疾病下推荐的手术入路优先级。这避免了因术前评估不足而导致的术中“摸索”状态。此外，书中对器械的选择和使用也有独到见解，例如，针对不同类型的电凝设备和分离器械，作者给出了在盆腔深部操作时的最佳应用场景，这些都是只有在大量实践中才能总结出的宝贵经验。可以说，它为我们提供了一个高标准的“操作蓝图”，有助于科室整体手术水平的提升。