消化外科 解开满腹疑团 9787504667809 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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韩承新，唐红卫，郑静晨 著

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• 肠胃健康
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• 临床医学
• 养生

店铺： 广影图书专营店

出版社： 中国科学技术出版社

ISBN：9787504667809

商品编码：29657975670

包装：平装

出版时间：2015-07-01

基本信息

书名:消化外科 解开满腹疑团

定价：47.00元

售价：34.3元,便宜12.7元,折扣72

作者:韩承新,唐红卫,郑静晨

出版社：中国科学技术出版社

出版日期：2015-07-01

ISBN：9787504667809

字数：

页码：238

版次：1

装帧：平装

开本：16开

商品重量：0.4kg

编辑推荐

内容提要

消化外科是和百姓日常健康息息相关的医学领域，比如阑尾炎、胆结石、疝、胃癌、结肠癌、直肠癌等。我们根据平时诊断治疗过程中，患者和家属经常关心的问题，结合国内外新的研究成果和我们的工作体会，用通俗的语言和图画一一作出回答。《消化外科 解开满腹疑团》不是医学百科全书，主要内容是大家关心的常见消化外科疾病，和常见的手术方法。《消化外科 解开满腹疑团》特别详细介绍了读者关心的手术前后的相关知识，相信会对大家有所帮助。糖尿病外科治疗目前已在世界范围内广泛开展，就诊患者众多，在此也做了介绍。

目录

作者介绍

唐红卫，男，副主任医师，医学博士，总医院消化内科副主任，第四军医大学硕士研究生导师。从事消化内科工作20余年，擅长消化内镜诊疗技术，对消化系疑难病处理、急危重症抢救经验丰富。
　　
　　韩承新，1995年毕业于上海医科大学，并获外科学医学博士学位，现任总医院普通外科副主任医师，从事普通外科临床工作已经25年，主要方向是胃肠肿瘤的临床和实验研究。发表相关论文20余篇。
　　
　　郑静晨，中国工程院院士、国务院应急管理专家组专家、中国国际救援队副总队长兼首席医疗官、中国总部后勤部副部长兼总医院院长，中国总医院现代化医院管理研究所所长。现兼任中国医学救援协会常务副会长、中国医院协会副会长、中国灾害防御协会救援医学会副会长、中华医学会科学普及分会主任委员、中国医院协会医院医疗保险专业委员会主任委员、中国急救复苏与灾害医学杂志常务副主编等，被授予“杰出救援医学专家”荣誉称号，2006年被国务院、中央军委授予一等功。“谦谦为人，温润如玉；激情似火，和善如风”和敬业攀登、意志如钢是郑静晨院士的一贯品格。在他带领的团队中，秉承了“特别能吃苦、特别能学习、特别能合作、特别能战斗、特别能攻关、特别能奉献”的六种精神，瞄准新问题、开展新思维、形成新思路、实现新突破、攻克前进道路上的一个又一个堡垒，先后在现代化医院管理、灾害救援医学、军队卫勤保障、医学科学普及、社会公益救助等领域取得了可喜成就。在现代化医院管理方面，凭借创新思维实施了“做大做强、以优带强”与“整体推进、重点突破”的学科发展战略，造就了总医院在较短时间内形成肝移植外科、眼眶肿瘤、神经外科、骨科等一批知名学科，推动医疗技术发展的局面。凭借新理念，实施“感动服务”和“快捷服务补救”的新举措，通过开展“说好接诊一句话，温暖病人一颗心”和“学习白求恩，争当合格医务人员”等培训，让职业化、标准化、礼仪化走进医院、走进病区，深化了卫生部提出的开展“三好一满意”活动的实践。凭借“他山之石可以攻玉”的思路，在全军医院较先推行了“标杆管理”、“精细化管理”、“落地绩效管理”、“质量内涵式管理”、“临床路径管理”和“研究型医院管理”等，有力地促进了医院的可持续发展。在灾害救援医学领域，以重大灾害医学救援需求为牵引，主持建立了灾害救援医学这门新的学科，并引入系统优化理论，提出了“三位一体”救治体系及制定预案、人员配备、随行装备、技能培训等标准化方案，成为组建国家和省（市）救援体系的指导性文件。2001年参与组建了中国国际救援队，并带领团队先后十余次参加国内外重大灾害医疗救援，圆满完成了任务，为祖国争得了荣誉，先后多次受到党和人的接见。

文摘

序言

《腹中乾坤：现代消化外科的探索与革新》 本书并非旨在直接解答您所提及的《消化外科 解开满腹疑团》，而是以此为引，深入剖析现代消化外科领域波澜壮阔的发展历程、精妙绝伦的技术革新以及临床实践中的重重挑战。我们尝试勾勒出一幅更为宏大且细致的画卷，展现消化外科医生们如何以精湛技艺和不懈探索，直面腹腔内复杂多变的疾病，为无数患者带来康复的希望。 第一章：腹腔之奥秘：从解剖学到病理生理的认知基础 在任何外科手术之前，对人体腹腔的深刻理解是基石。本章将带领读者穿越时空，回顾消化外科手术发展过程中，解剖学知识的演进如何深刻影响了外科技术的进步。从早期对胃肠道、肝胆胰脾等器官位置、形态、血液供应及神经支配的粗略认知，到如今借助先进影像技术（如CT、MRI、ERCP等）对微观结构的精准描绘，我们得以窥探腹腔内错综复杂的“地图”。 我们将详细阐述各主要消化器官的生理功能，以及当这些功能失调时所产生的病理生理变化。例如，为何胃酸分泌失常会导致溃疡？胆结石的形成机制及其对肝胆系统的影响。胰腺炎的复杂发病过程，以及肠道粘膜屏障功能受损如何引发炎症性肠病。了解这些基础知识，对于理解后续的诊断和治疗手段至关重要。我们将深入探讨不同疾病在解剖学和病理生理层面呈现出的多样性，为认识腹腔疾病的复杂性奠定坚实基础。 第二章：手术刀下的艺术：经典消化外科手术的传承与发展 消化外科手术经历了漫长而辉煌的发展。本章将聚焦那些奠定了现代消化外科基石的经典手术，并追踪其如何不断被改良和优化。我们将回溯胃切除术、肠段切除术、胆囊切除术、阑尾切除术等基本术式的演变过程，分析不同术式在适应症、技术细节、并发症预防等方面的差异。 例如，在胃切除术方面，我们将探讨Billroth I、Billroth II以及Roux-en-Y等重建方式的选择，分析它们在维持消化功能、减少倾倒综合征等方面的优劣。在肠道手术中，我们将详细介绍各种吻合方式（端-端、端-侧、侧-侧）的技术要点，以及不同材料（缝线、钉合器）的应用。 本章还将强调，技术的进步并非一蹴而就，而是无数外科医生在实践中不断总结、改进的成果。我们将提及那些伟大的外科先驱，他们的智慧和勇气为后人铺就了道路。同时，我们也会关注经典手术在现代医学背景下的“再生命”，例如，在微创技术普及的今天，许多经典术式依然可以通过腹腔镜或机器人辅助完成，从而带来更小的创伤和更快的恢复。 第三章：微创革命：腹腔镜与机器人技术如何重塑消化外科 21世纪以来，微创手术以前所未有的力量席卷了消化外科领域，彻底改变了手术的模式和患者的体验。本章将深入剖析腹腔镜和机器人手术的核心技术、优势及其在各类消化外科疾病中的应用。 我们将详细介绍腹腔镜手术的基本原理，包括气腹、镜头、操作器械以及术中影像的获取。读者将了解到，为何这种“看着屏幕做手术”的方式能够实现精细解剖、减少出血、缩短恢复时间。随后，我们将重点介绍机器人辅助手术系统，如达芬奇机器人，其提供的三维高清视野、灵活的手腕动作以及滤波震颤功能，如何进一步提升手术的精准度和安全性，尤其是在一些复杂精细的手术中，如根治性胃癌、结直肠癌手术，以及胰十二指肠切除术等。 本章将通过具体病例分析，展现微创技术在胃肠道肿瘤切除、疝修补、胆道疾病处理、减重代谢手术等方面的广泛应用。我们将讨论微创手术带来的益处，如术后疼痛减轻、住院时间缩短、瘢痕美观等，同时也会客观分析其局限性，如初期设备成本高、需要专门培训的团队以及在某些极端情况下可能需要转化为开放手术的风险。 第四章：精准诊疗：影像学、内镜学与病理学的协同作战 消化外科疾病的诊断与治疗是一个多学科协作的过程。本章将聚焦影像学、内镜学和病理学这三大关键支柱，阐述它们如何协同作战，为消化外科医生提供精准的诊断依据和治疗决策。 我们将详述各种影像学技术在消化系统疾病中的应用。例如，CT扫描在评估肿瘤大小、范围、淋巴结转移以及血管侵犯方面的作用；MRI在软组织分辨率上的优势，特别是在肝脏、胰腺疾病的诊断中。超声检查在胆囊、胆管疾病诊断中的便捷性和实时性。 内镜学的发展更是消化外科的一场革命。我们不仅将介绍胃镜、肠镜在诊断消化道溃疡、炎症、息肉、早期肿瘤方面的作用，还将深入探讨内镜下微创治疗技术，如息肉切除术（EMR）、内镜黏膜下剥离术（ESD）、内镜黏膜下切除术（ESE），以及内镜下的止血、异物取出等。ERCP（内镜下逆行胰胆管造影）在诊断和治疗胆胰疾病中的重要性，例如胆管结石的取出和胆道支架的置入。 病理学作为“金标准”，其在消化外科中的地位不可动摇。本章将强调术前活检、术中冰冻切片以及术后病理诊断在确定疾病性质（良性或恶性）、肿瘤分期、淋巴结状态等方面的重要性。我们将讨论不同类型消化系统肿瘤的病理特征，以及这些特征如何指导后续的化疗、放疗和靶向治疗。 第五章：肿瘤攻坚：消化道恶性肿瘤的综合治疗策略 消化道恶性肿瘤是消化外科面临的严峻挑战。本章将深入探讨胃癌、结直肠癌、胰腺癌、肝癌、食管癌等主要消化道恶性肿瘤的诊断、手术治疗、辅助治疗以及多学科综合治疗策略。 我们将重点分析各类肿瘤的手术切除原则、淋巴结清扫范围、关键解剖层次的辨识，以及如何根据肿瘤的分期、浸润深度、远处转移情况制定个体化的手术方案。例如，对于胃癌，我们将讨论不同分期的根治性胃切除术，以及术后消化道重建的选择。对于结直肠癌，我们将详细阐述不同部位的切除方式（如左半结肠切除、乙状结肠切除、直肠癌保肛手术等）及其适应症。 本章还将强调多学科团队（MDT）在肿瘤治疗中的核心作用。我们将介绍化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等非手术治疗手段如何与手术相结合，以期达到最佳的治疗效果。例如，术前新辅助化疗/放疗可能缩小肿瘤，提高手术切除率；术后辅助化疗/放疗则有助于清除微小转移灶，降低复发风险。我们将讨论精准医学理念在肿瘤治疗中的应用，如何根据肿瘤的基因突变特征选择合适的靶向药物，从而提高疗效并减少副作用。 第六章：炎症与功能紊乱：非肿瘤性疾病的外科管理 除了恶性肿瘤，消化外科还需应对大量的炎症性、功能性以及创伤性疾病。本章将聚焦于这些非肿瘤性疾病的外科管理。 我们将讨论阑尾炎、胆囊炎、憩室炎等常见急性腹腔感染的诊断与治疗。溃疡性疾病穿孔、肠梗阻、消化道出血等急症的处理原则，以及各种微创或开放手术的选择。 炎症性肠病（IBD），如克罗恩病和溃疡性结肠炎，虽然主要通过药物治疗，但在出现并发症（如肠梗阻、瘘管、脓肿、癌变）时，外科手术介入至关重要。本章将详细阐述IBD患者的手术适应症、术式选择以及术后管理。 功能性消化不良、胃食管反流病、胆石症、胰腺炎等，虽然很多可通过内科或保守治疗控制，但当保守治疗无效或出现严重并发症时，外科手术成为必然选择。我们将讨论这些疾病的手术指征，以及不同术式的优缺点。例如，重症胰腺腺炎的引流和坏死组织清除，以及难治性胆石症的治疗。 第七章：未来展望：消化外科的科技前沿与伦理挑战 技术革新永无止境，消化外科也正站在新的十字路口。本章将展望消化外科的未来发展方向，探讨新兴技术和面临的伦理挑战。 我们将探讨器官移植（肝脏、胰腺、小肠移植）在晚期消化系统疾病治疗中的作用，以及相关手术技术的进步。再生医学、干细胞疗法在修复受损消化道组织方面的潜力。 人工智能（AI）在影像识别、病理分析、术前规划、术中导航等方面的应用，有望进一步提升诊断的精准度和手术的安全性。大数据分析将有助于更深入地理解疾病的发生发展规律，制定更优化的治疗方案。 同时，我们也将关注消化外科发展中不可回避的伦理问题，如医疗资源的分配、高科技医疗的可及性、患者知情同意的深度、以及术后生活质量的保障等。如何平衡技术进步与人文关怀，将是消化外科医生未来需要不断思考和解答的课题。 结语 《腹中乾坤：现代消化外科的探索与革新》旨在提供一个系统、深入的视角，展现消化外科这一古老而又充满活力的医学分支的魅力。它不仅仅是关于手术器械和技术，更是关于智慧、勇气、耐心和不懈的追求。我们希望通过此书，让更多人了解消化外科医生们在腹腔这片“未知的疆域”中的探索与成就，以及他们为改善人类健康所付出的努力。

评分☆☆☆☆☆

作为一名普通大众，我对消化外科的认识仅限于模糊的“做手术”的印象。但我知道，这背后一定蕴含着极其复杂的医学知识和精湛的外科技术。这本书的出现，为我提供了一个窥探这个专业领域的绝佳机会。我希望它能用一种“非专业人士”也能理解的语言，来讲述那些关于消化道疾病的诊断和治疗过程。例如，当医生说需要进行“腹腔镜手术”时，它究竟是怎么操作的？它又比传统的手术有哪些优势？这本书能否解释一些常见的消化道手术，比如胃切除术、肠段切除术等，它们的具体步骤是什么？为什么需要进行这样的手术？更重要的是，这本书能否强调一些在日常生活中，我们可以采取哪些措施来预防消化道疾病，或者在出现初期症状时，应该如何进行自我观察和就医？我期待这本书能成为我了解自身消化健康的一本实用指南，让我能在面对可能的健康问题时，多一份自信和主动。

评分☆☆☆☆☆

《消化外科：解开满腹疑团》这本书，光听名字就足以勾起我对身体内部奥秘的好奇心。我一直觉得，我们身体内部的运作方式就像是一个极其精密的机器，而消化系统更是其中至关重要的一环。它承载着我们摄入的食物，将其转化为维持生命所需的能量和营养，同时也将身体的废弃物排出体外。这个过程充满了化学反应、物理运动，以及无数细微而复杂的协调。我常常在想，那些我们习以为常的“吃下去”到“排出去”的过程，背后究竟隐藏着怎样令人惊叹的生物学机制？有没有一些我们意想不到的细节，能够让我们更深刻地理解自身的健康？例如，当我们在享受美食时，我们的胃是如何精确地计算酸度和酶的释放？肠道又是如何以一种近乎舞蹈般的蠕动，将食物向前推进？这本书所承诺的“解开满腹疑团”，恰好击中了我的痒点，让我对这神秘的消化之旅充满了期待。我希望它能用一种易于理解的方式，揭示那些平常被忽视的身体语言，让我们与自己的身体建立更深层次的联系，从而更好地关注和守护它。

评分☆☆☆☆☆

我是一名对人体科学充满浓厚兴趣的爱好者，平时会阅读一些科普读物，了解身体各个系统的运作原理。我对解剖学、生理学都有基础的了解，但总觉得在消化系统这块，还有很多深层次的知识尚未触及。特别是关于消化外科这个分支，它所涉及的手术、治疗以及各种复杂的病理过程，对我来说如同一个未知的领域。这本书的名字《消化外科：解开满腹疑团》非常吸引我，因为它暗示了它将带领读者深入到消化器官的“幕后”，去探索那些隐藏在表象之下的真实情况。我期望这本书能够提供详细的消化道解剖结构图，清晰地标注出各个器官的位置、大小以及相互关系。同时，对于各种常见的消化道疾病，我希望能有更深入的病理机制分析，例如，为什么会发生肠梗阻？癌症是如何在消化道内发生的？这本书是否会涵盖一些重要的手术方式的介绍，并解释其适应症、禁忌症以及术后护理？我渴望能从这本书中获得更系统、更专业的知识，填补我在消化外科领域的认知空白。

评分☆☆☆☆☆

我一直认为，医学科普的价值在于它能够打破信息壁垒，让普通人也能了解那些关乎自身健康的重要知识。《消化外科：解开满腹疑团》这个书名，给我一种非常亲切的感觉，仿佛它要为我们解答心中关于“满腹”的种种疑问。我期待这本书能够涵盖消化系统从上到下的各个环节，并针对每个环节可能出现的常见问题进行阐述。比如，关于食管的疾病，它会涉及哪些？贲门失弛缓症是怎么回事？对于胃部，除了溃疡和炎症，还有哪些需要我们警惕的情况？到了肠道，除了炎症性肠病，其他如憩室炎、肠系膜缺血等，是否也会有所提及？我希望这本书能用生动的案例或者比喻，来解释那些听起来有些晦涩的医学概念。它能否也涉及一些关于消化道肿瘤的早期症状、筛查方法以及最新的治疗进展？我希望它能带给我一种“豁然开朗”的感觉，让我对消化外科这个专业领域有一个更全面、更深入的认识，从而能够更好地关注和管理自己的消化健康。

评分☆☆☆☆☆

对于消化系统疾病，我一直抱有一种既敬畏又担忧的态度。新闻中时常会报道一些消化道肿瘤、炎症性肠病等令人头疼的疾病，这些疾病不仅折磨患者的身体，更对其心理和生活质量造成巨大影响。我身边的朋友或亲戚，也偶有提及胃部不适、腹胀腹泻等困扰。这让我深刻体会到，拥有一个健康的消化系统是多么重要。这本书的出现，仿佛为我们提供了一个了解这些疾病的窗口。它能否以通俗易懂的语言，解释那些我们听到时会感到一头雾水的医学术语？例如，慢性胃炎究竟是如何形成的？溃疡性结肠炎又有哪些诱因？我特别想知道，在消化外科的领域里，有哪些前沿的治疗方法和技术，能够帮助患者减轻痛苦，重拾健康。这本书能否不仅仅停留在理论层面，而是能提供一些关于疾病预防、早期发现以及康复指导的实用信息？我希望它能让我们普通读者，在面对这些健康挑战时，不再感到无所适从，而是能拥有更清晰的认识和更积极的态度。