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☆☆☆☆☆

嶽然 著

圖書標籤:

• 孕期保健
• 産後恢復
• 母嬰健康
• 孕婦營養
• 胎兒發育
• 育兒知識
• 婦産科
• 備孕
• 孕期食譜
• 産後護理

齣版社： 中國人口齣版社

ISBN：9787510136030

版次：1

商品編碼：11947468

包裝：平裝

開本：16開

齣版時間：2016-05-01

用紙：輕型紙

頁數：336

字數：300000

正文語種：中文

內容簡介

在本書中，你可以看到孕期被關注的重要細節；如何讓自己懷上優秀的一胎；懷孕40周的日子裏，每一周胎兒與母體的變化以及關鍵的細節；懷孕10個月裏，每一個月的保健與營養重點；種種與懷孕相關的情況；孕期常見不適的調整方法；産後新媽媽的照護與新生兒養育問題。

內頁插圖

前言/序言

《現代臨床營養學：從基礎到應用》 書籍簡介 本書是一部全麵、深入、緊密結閤臨床實踐的營養學專著。它旨在為醫務工作者、營養師、公共衛生人員以及對科學營養學有深入學習需求的人士，提供一個從宏觀理論到微觀機製，再到具體疾病管理的全景式知識體係。本書摒棄瞭膚淺的膳食指南羅列，專注於解析營養素在人體內的生化作用、代謝途徑，以及營養失衡如何引發和影響各類疾病的發生、發展與轉歸。 全書共分為五大部分，結構嚴謹，邏輯清晰，內容涵蓋瞭營養科學研究的前沿進展與臨床應用的最佳實踐。 --- 第一部分：營養學基礎與生物化學機製 本部分構築瞭理解臨床營養學的基石。它不僅迴顧瞭宏量營養素（碳水化閤物、脂肪、蛋白質）的消化吸收和能量代謝，更深入探討瞭微量營養素（維生素與礦物質）在酶促反應、激素閤成與基因錶達中的精確調控作用。 詳細內容包括： 1. 分子營養學導論： 闡述營養素如何作為信號分子，調控細胞信號通路，影響基因錶達（營養基因組學初步）。重點解析膳食模式與腸道微生物群落的相互作用，強調腸道健康在全身代謝中的核心地位。 2. 能量平衡與代謝調控： 詳細描繪胰島素、胰高血糖素樣肽-1 (GLP-1)、瘦素和胃飢餓素在能量攝取、儲存和消耗中的復雜網絡。探討綫粒體功能障礙與營養代謝疾病的關係。 3. 維生素與礦物質的體內動態學： 區彆於簡單的“缺乏即病”的描述，本部分深入分析瞭脂溶性維生素（如維生素D的非骨骼作用，維生素K的凝血與鈣調控）和水溶性維生素（如B族維生素在三羧酸循環中的關鍵角色）的吸收、轉運和體內活性形式的轉化過程。對礦物質，特彆是鐵、鈣、鎂、鋅的吸收競爭性與協同性進行瞭詳盡的生化解析。 --- 第二部分：生命周期營養學：非常態生理需求 本部分聚焦於人體生理狀態發生顯著變化的時期，這些時期對營養素的需求量和種類均有特殊要求，且營養乾預的窗口期和敏感性極高。 詳細內容包括： 1. 兒科營養學精要： 涵蓋瞭從生命最初1000天（受孕至兩歲）的營養需求，重點討論母乳的復雜成分分析、人工喂養的科學選擇與配方優化。深入探討嬰幼兒期營養素攝入不足或過量對神經發育和免疫係統成熟的長期影響。 2. 老年營養學挑戰： 分析老年人體內營養素生物利用度的下降（如維生素B12的內因子缺乏、蛋白質閤成能力減弱），以及“少食綜閤徵”（Anorexia of Aging）的病理生理機製。著重探討肌少癥（Sarcopenia）的營養乾預策略，包括亮氨酸攝入與mTOR信號通路的激活。 3. 運動營養學與恢復： 針對耐力型和力量型運動者的營養策略，詳細闡述碳水化閤物“負荷”與“補充”的時機選擇，蛋白質攝入的“劑量”與“時間窗”效應，以及電解質平衡在運動性低鈉血癥預防中的作用。 --- 第三部分：臨床營養支持：重癥與創傷管理 這是本書最強調臨床應用的部分，詳細指導瞭在嚴重疾病狀態下，如何通過腸內和腸外營養支持來改善預後，減輕應激反應。 詳細內容包括： 1. 營養風險篩查與評估： 介紹並對比MNA-SF、PG-SGA等國際公認的評估工具，強調早期識彆“惡病質”（Cachexia）與“營養不良”。 2. 腸內營養（EN）的實施與監測： 詳細列舉不同配方（聚閤物、半分解、元素型）的選擇指徵，管道護理技術，以及並發癥（如腹瀉、誤吸）的管理流程。重點解析應激狀態下腸道屏障功能維持的重要性。 3. 腸外營養（PN）的復雜性： 闡述全胃腸外營養（TPN）的配方設計原則，包括氨基酸的組成（支鏈氨基酸的使用）、脂肪乳劑的選擇（ω-3脂肪酸的抗炎作用），以及電解質、微量元素的精確添加。詳細討論瞭TPN相關性肝病（PNALD）的預防和處理。 4. 重癥營養：早期喂養的爭議與共識： 針對膿毒癥、嚴重燒傷、急性胰腺炎患者的能量目標設定，強調在炎癥早期階段應采取“低能量、高蛋白”的策略，以避免過度喂養帶來的代謝負擔和高碳水化閤物負荷。 --- 第四部分：慢性代謝性疾病的營養治療 本部分深入探討營養乾預在長期慢性病管理中的核心地位，強調個體化治療方案的製定。 詳細內容包括： 1. 糖尿病的精準營養： 超越傳統的“一餐多少主食”概念，詳細分析瞭不同碳水化閤物的血糖指數（GI）與血糖負荷（GL）的生化差異。探討瞭低碳水化閤物飲食、生酮飲食在2型糖尿病管理中的適應癥、風險控製和長期依從性策略。 2. 心血管疾病與脂質代謝： 分析膳食飽和脂肪酸、反式脂肪酸、單不飽和脂肪酸與多不飽和脂肪酸（特彆是EPA和DHA）對血脂譜、動脈粥樣硬化斑塊穩定性的分子影響。詳細介紹植物固醇/醇在膽固醇吸收抑製中的應用。 3. 慢性腎髒病（CKD）的營養調整： 重點解析CKD進展階段（3-5期）對蛋白質、磷、鉀、鈉的限製目標，以及腎髒病相關性營養不良（MALD）的營養補充策略。闡述活性維生素D製劑與鈣磷代謝的相互關係。 4. 炎癥性腸病（IBD）的個體化應對： 針對剋羅恩病和潰瘍性結腸炎的疾病活動期與緩解期，詳細對比瞭全腸內營養（EEN）作為一綫治療的有效性，以及低FODMAPs飲食在緩解癥狀中的應用。 --- 第五部分：前沿專題與營養乾預的倫理考量 本部分關注營養學領域的新興研究方嚮，並探討臨床實踐中必須麵對的專業倫理問題。 詳細內容包括： 1. 營養與腫瘤： 討論癌癥惡病質（Cancer Cachexia）的病理生理學，探討高蛋白、高能量補充劑在減輕放化療副作用中的作用。討論補充劑（如榖氨酰胺、魚油）在改善患者生活質量方麵的循證醫學證據。 2. 肥胖的生物學理解： 將肥胖視為一種慢性炎癥性疾病，解析脂肪組織分泌的脂因子（Adipokines）如何乾擾胰島素敏感性。探討不同減重手術後的營養並發癥管理，例如傾斜式胃次全切除術後的營養吸收障礙。 3. 營養治療的循證實踐與臨床路徑： 強調營養治療方案必須基於最高的證據等級。本書提供瞭多種臨床情景下的決策樹圖譜，指導臨床工作者如何將復雜的研究結果轉化為可操作的個體化乾預措施。 4. 營養治療的倫理邊界： 探討在生命終末期患者中，是否繼續進行侵入性營養支持（如鼻飼或PICC置管）的決策過程，以及如何尊重患者自主權與減輕傢屬痛苦之間的平衡。 --- 總結 《現代臨床營養學：從基礎到應用》不僅是一本知識的匯編，更是一部指導臨床思維的工具書。它以嚴謹的科學態度，係統地梳理瞭營養學在多學科治療中的集成地位，是推動營養治療從輔助角色邁嚮核心治療角色的重要參考資料。全書配有大量專業圖錶、代謝通路圖和臨床案例分析，確保讀者能夠將理論知識有效地轉化為救治病患的實踐能力。

評分☆☆☆☆☆

這本書的語言風格，如果用一個詞來形容，那就是“潤物細無聲”。它避開瞭那種冰冷的醫療術語堆砌，而是采用瞭一種非常溫柔、體貼的敘事口吻，仿佛是一位經驗豐富的資深護士或婦産科醫生，在你的耳邊細心講解。比如，在講解胎兒的生長發育時，它不是簡單地羅列數據，而是用“寶寶現在像一顆小小的牛油果”或者“胎動就像小魚在肚子裏輕輕踢腿”這樣的比喻，將抽象的醫學概念具象化，極大地激發瞭初次做父母者與胎兒互動的想象力。我印象最深的是關於産後恢復的部分，很多書隻關注寶寶的喂養，這本書卻花費瞭大量篇幅來關注媽媽的身體和心理復原，對於盆底肌修復的動作指導，配的圖示清晰到每一個肌肉發力的點都能被精準捕捉。它甚至細緻地討論瞭産後乳腺問題，並提供瞭多種輔助按摩和熱敷的手法，這種對媽媽個體化需求的關注，是很多泛泛之作所缺乏的深度和溫度。

評分☆☆☆☆☆

這本書的排版和設計細節，真的看得齣是用心瞭的。我特彆欣賞它在附錄部分的處理，那裏簡直是“急救知識寶庫”。比如，書中提供瞭一個非常實用的“孕期異常信號自查錶”，清晰地列齣瞭哪些癥狀需要立即就醫（紅色警報），哪些癥狀可以通過居傢觀察和自我調整來緩解（黃色警報），這種分級處理方式極大地提高瞭信息的可用性和決策效率。我甚至看到它附帶瞭一個“孕期飲食禁忌速查錶”，不是簡單的列舉，而是按照食物類彆和禁忌程度進行瞭交叉索引，比如，如果你想知道吃某種海鮮是否安全，可以迅速查到對應的安全等級。另外，這本書的字體選擇非常柔和，不刺眼，即便在燈光較暗的環境下長時間閱讀，眼睛也不會感到疲勞，這對於需要大量閱讀資料的準媽媽來說是極大的福音。這種對閱讀體驗的關注，超越瞭一般工具書的範疇，更像是一份貼心準備的“陪伴讀物”，讓整個孕期知識學習的過程，變成瞭一種享受，而不是一種負擔。

評分☆☆☆☆☆

我一直在尋找一本能夠覆蓋從備孕到坐月子全過程的工具書，但很多書要麼側重懷孕，要麼側重育兒，中間的銜接總是顯得生硬。這本“百科”的編排結構巧妙地彌補瞭這一缺口。它的前半部分穩紮穩打地鋪設瞭孕期知識，但真正讓我感到“物超所值”的是它對高齡初産、多胎妊娠等特殊情況的專題分析。對於像我這樣屬於高齡産婦的讀者來說，找到針對性的風險預警和應對策略非常重要，書中對高危妊娠的管理方案，不僅描述瞭醫學乾預的必要性，還提供瞭心理支持的路徑，這種前瞻性的信息部署，讓我感覺自己有瞭一個全方位的安全網。此外，書中還設立瞭一個專門的闆塊，講解瞭新生兒的初步護理，比如黃疸的觀察、臍帶護理、拍嗝的手法等，這些都是在寶寶齣生後迫切需要的技能，提前學習能有效緩解新手爸媽的恐慌感。總的來說，它不是一本孤立的孕期手冊，而是一部完整的傢庭健康生命周期指南，前後呼應，邏輯嚴密。

評分☆☆☆☆☆

這本書的裝幀設計真是沒的說，封麵那種柔和的米色調，配上精緻的插畫，拿在手裏就感覺特彆安心。我本來還擔心內容會太晦澀難懂，畢竟涉及很多醫學術語，但翻開內頁纔發現，排版布局簡直是教科書級彆的清晰。章節劃分邏輯性極強，重點內容都有醒目的色塊和加粗處理，就算是初次接觸這方麵知識的人，也能迅速定位到自己關心的模塊。比如，它把孕早期、中期、晚期的營養需求分得清清楚楚，每一個階段的食材搭配建議都給齣瞭具體的食譜示例，不是那種空泛的“多吃蔬菜水果”，而是精確到“今天早上可以嘗試一份菠菜雞蛋餅搭配一杯無糖豆漿”。更讓我驚喜的是，它在描述一些常見孕期不適，比如孕吐、水腫的處理方法時，不僅給齣瞭醫學上的建議，還穿插瞭一些過來人的“小妙招”，這些生活化的細節讓整本書的實用性大大增強。我特彆喜歡其中關於“情緒管理”那一章節的編排，它沒有用那種居高臨下的說教口吻，而是用非常平等的姿態，探討瞭準媽媽在麵對壓力和焦慮時的內心掙紮，並提供瞭一套係統的放鬆練習，這些設計都體現瞭編者對讀者的深切關懷。

評分☆☆☆☆☆

我拿到這本所謂的“百科”後，首先關注的是它信息來源的權威性和時效性。坦白說，網絡上的孕産信息五花八門，真假難辨，所以我對紙質書的要求會更高一些，希望它能提供一個可靠的“信息錨點”。這本書在這方麵做得相當紮實。它在引言部分清晰地列齣瞭參考的指南和專傢團隊的背景，這給瞭讀者一個強烈的信任基礎。我特地對比瞭書中關於“唐氏篩查”和“無創DNA檢測”的介紹部分，發現它對這兩種技術原理、時間窗口、準確率差異的闡述非常到位，既沒有過度渲染風險，也沒有輕描淡寫地忽略重要性，完全是基於科學循證的客觀描述。尤其是它用流程圖的方式梳理瞭産檢項目的順序和目的，讓原本令人眼花繚亂的檢查列錶變得井井有條，我感覺自己對整個孕期醫療路徑的掌控感都增強瞭。此外，書中關於分娩方式選擇的討論也保持瞭中立和全麵，詳盡分析瞭順産和剖腹産的適應癥與恢復過程，避免瞭社會上常見的片麵宣傳和誤導，這種嚴謹的態度，對於即將為人父母的我們來說，是最寶貴的財富。