动力取向儿童心理治疗

动力取向儿童心理治疗 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

[美] Morton Chethik 著,高桦,闵容 译,赵丞智 校
图书标签:
  • 儿童心理治疗
  • 动力心理学
  • 儿童发展
  • 心理治疗
  • 家庭治疗
  • 依恋理论
  • 创伤治疗
  • 游戏治疗
  • 情绪调节
  • 行为问题
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出版社: 中国轻工业出版社
ISBN:9787501998234
版次:1
商品编码:11540892
包装:平装
开本:16开
出版时间:2014-09-01
用纸:胶版纸
页数:289
字数:210000
正文语种:中文

具体描述

内容简介

    对于致力于提高儿童心理治疗技巧的学生(其中包括儿童精神病学、临床心理学和社会工作系的学生等)和更为高级的专业心理治疗从业者来说,这本《儿童心理治疗技术》均能够为他们的专业训练提供指导。  在本书第一版中讨论了一些案例,而这次修订的主要原因是对这些案例进行了丰富和充实,通过一步一步的具体陈述,详细地描述了对儿童及其父母进行咨询的临床过程的特点。另外,在本书的最后还增加了两个详细的案例,记录了从接收患者到治疗结束的全过程,从而与大家分享我在案例中的所思所想和所做出的反应。在压缩的案例报告中很难详细说明的治疗技巧在这些案例中得到了充分的阐述。  本版另一处修订与我们对“游戏”在儿童治疗中作用的理解有关。尽管在第一版中也有对游戏的讨论,但是在最近十年中有关游戏在儿童成长中的作用、游戏在治疗时间中的使用以及游戏加强医患联盟(儿童与治疗师)等方面的文献极大地充实了游戏研究的内容。在本书增补的第三章“游戏的重要作用”中对这些内容进行了回顾,并做了临床说明。对于儿童治疗执业者来说,理解游戏的功用是至关重要的。  这个版本保留了第一版中心理治疗的一些基本定义和概念,以及运用多种心理病理学理论进行的讨论和说明。这个版本保留并进一步充实了评估过程(assessmentprocess)以及向患儿父母开展咨询工作的多种方式,从而使读者通过这一个扩充后的版本就能够很轻松地领略临床理论和临床案例。

作者简介

  M. 查特尼克(Morton Chethik)是美国长年从事儿童心理咨询工作的临床专家,是美国密西根大学精神病学系教授。他撰写的本书第一版在美国及全球有很大影响,这里翻译的是他进一步补充了实例后的第二版,因此更臻成熟和完善。

目录

第一部分 儿童心理治疗简介
第一章 儿童患者基本人格特征
一、儿童自我的变动状态
二、儿童的行动需要:游戏的功能
三、儿童的依赖状态:父母的作用
四、儿童的发展过程:成长的需要
五、治疗师对儿童患者的逆反应
参考文献
第二章 评估过程及其在治疗过程中的作用
一、伊曼诺及其家庭的评估过程
二、心理动力学技术性评估
三、对治疗的意义
参考文献
第三章 游戏的重要作用
一、游戏的界定
二、对于成长的作用
三、游戏及其客体关联
四、对儿童治疗师的意义
五、临床资料
参考文献
第二部分 与患儿父母工作
导 言
第四章 父母指导和移情养育
一、案例1
二、案例2
三、案例3
四、案例4
五、移情养育
参考文献
第五章 亲子关系治疗
一、临床资料
二、讨 论
参考文献
第三部分 治疗过程:基本原理
导 言
一、心理病理
二、心理治疗概念
参考文献
第六章 神经症儿童的治疗
一、佛瑞德:生活背景、发展史和治疗中呈现的问题
二、心理动力技术性评估
三、治疗过程
四、总结
参考文献
第七章 性格病理的治疗
一、罗杰:案例概述和首次咨询
二、诊断评价
三、治疗过程
四、总结
参考文献
第八章 边缘性儿童的心理治疗
一、对早期客体关系理论的回顾:
边缘性和自恋性紊乱儿童的发展背景
二、马修:案例概述和诊断思考
三、诊断性评估
四、治疗过程
五、总结
参考文献
第九章 自恋障碍儿童的治疗
一、汤姆:背景、发展史和症状
二、治疗
三、总结
参考文献
第十章 焦点问题的治疗
一、准备过程
二、案例1:离婚的冲击
三、案例2:居丧反应
四、总结
参考文献
第四部分 治疗过程:详细阐述的文本
导 言
第十一章 安迪的病例
一、引言:俄狄浦斯期
二、治疗的最初4个月
三、中期阶段
四、后期治疗阶段和结束期
附录:对幼儿性欲的否认
参考文献
第十二章 玛格丽特的案例
一、引言:潜伏期
二、玛格丽特治疗阶段的第一个月
三、对玛格丽特及其父母的继续治疗
四、玛格丽特及其父母的中心问题
五、结束期
参考文献


精彩书摘

  临床资料  马克在治疗早期的极端行为表现出他男人的融合恐惧,但是慢慢地某个主题就变得清晰可辨易于处理了。在治疗时间里他对治疗室和治疗师感到恐慌,害怕与母亲分开。通过他的行为而不是他的言语,马克表现出他害怕吊灯、害怕隔音壁上的孔、害怕壁橱及壁橱门。治疗师和马克玩起了充满活力的游戏。这是一个关键点,治疗师将马克所表现出的害怕转入游戏形式。治疗师宣布一个游戏名叫“刑罚室”,这描述出马克对治疗室的畏惧。将壁橱当作“刑罚室”,通过介绍,马克进入了游戏。他或治疗师被关了好几天。他们挨了打或挨了饿,或是无水可喝。马克哭喊着。只有当游戏重复了许多次之后,直接的言语才有意义。那时治疗师才能够宣布:“如果你认为在这儿可能发生那些可怕的情况,你又踢又打就并不奇怪了。”  转而,马克决定玩“起居室”游戏。他敲门进人“起居室”,而不是治疗室。他很舒服地坐下,要食品和牛奶,治疗师在游戏中给了他。治疗室变成了家,治疗师成了给予的母亲,马克因害怕分离引发了这个游戏。  经过一个月的治疗,马克使用了更多的游戏。主题常常是危险、攻击、反击和胜利。例如,枕头成了怪物,猛一下扑到他身上。起初他被打倒了,但是接下来他自己变成一个狂啸的怪兽,打败了对手。而且,他会继续作怪兽去搜寻家具或治疗师。治疗师开始将马克咆啸的失控的性格成分定名为“狮子部分”。“当你害怕时,你就变成了狮子。”“那儿,我们又看到了狮子。…‘马克的狮子部分给马克带来了多少麻烦?”“他从来不知道狮子将会干什么——它会怎么样突然出现。”马克的行为常常很冲动。有一天他把他喜欢的一个蚀刻绘画玩具摔得粉碎,这个玩具是他对自己的设计成果感到很得意而拿给治疗师看的。治疗师确认每当狮子爆发后马克自己都会感到震惊和诧异。“接下来马克会发生什么呢?”治疗师和马克一同思量这个问题。  马克的狮子部分并不在意警告和安全的一般规则,有着鲁莽的特质。马克拿了一只“大力鼠”玩偶到治疗室,他说这只大力鼠陪他睡觉。在这个咨询时间里,大力鼠很危险地卧在窗台边上,在马克的帮助下摇摇摆摆掉进下面的深渊。或者大力鼠被放置在游戏桌的最顶端,风把它吹下来,掉向下面山谷的大石头,但是最后时刻,大力鼠却安然无恙地飞走了——它是不会被伤害的。  马克的常见行为中有一个问题就是他有着游戏危险的需要。他的母亲报告说他在大街上全速骑他的两轮车,一点儿也不顾及汽车。这个鲁莽的孩子这样在交通繁杂的地段穿行过好几次。一天,治疗师接到电话说马克在雨中爬到了一个有着很陡斜坡的房顶上。起初,治疗师曾用平静而严肃的口吻谈起这些事件,马克做出一副很自信的样子。但是这次房顶事件使得治疗师警告马克他性格中的狮子部分有一天会把他带得太远,会发生一些事情使他再也难以改变,再也无法弥补。马克这才流露出强烈的害怕反应。他突然精疲力竭,躺在沙发上吸吮手指,摸耳朵,摆弄“鸡鸡”。他告诉治疗师他可能要倒下死掉了。  马克的狮子部分逐渐变得更自我异质性了。在一次咨询时,与治疗师进行了激烈的争论之后,马克开始思索。他告诉治疗师他很难做好了。治疗师对马克承认这是一个问题,但是他觉得自己能够帮助马克。马克开始吐露心声,这些内容曾在他们的游戏中有所表现。他告诉治疗师有一个男孩名叫加里,不是马克,他很野蛮但是害怕鬼。马克在治疗室制造“夜晚”(让房间暗下来),重现了一些情景。一个强盗来偷钱,加里很害怕。甚至当这个强盗被关进了监狱,他还会逃出来惊吓这个孩子。治疗师提示马克是他自己每天晚上都很害怕,好像有很多噩梦,马克想知道治疗师能不能“把它们赶走”。  另外,马克开始检查身体各部分受的伤,并承认对打碎了东西感到不安。污染的问题也显露出来。一天治疗师和马克做火车旅行的游戏(两个椅子摆在一起),马克突然从裤子里制造“污物”(“doo”)。他拿出假想的“污物”,把它扔到治疗师脸上,说治疗师恶心以至于自己不能看他。治疗师提醒马克如果他时常在课堂里“制造污物”,那是让人很难忍受的。马克很悲哀地说他在班里的绰号是“内裤”,“你知道这是什么意思——肮脏的内裤。” ……

前言/序言


《动力取向儿童心理治疗:重塑心灵的深度对话》 引言 在童年这个塑造人格、萌发潜能的黄金时期,孩子们如同初升的太阳,拥有无限的光芒,却也可能被成长的迷雾所笼罩。当这些迷雾浓重到影响他们的情绪、行为,甚至对世界的感知时,他们需要一双理解的眼睛,一个专业的双手,去拨开云雾,重见光明。《动力取向儿童心理治疗》正是这样一本深入探索儿童内心世界,提供专业、细腻、富有成效的治疗方法的著作。它并非简单的行为矫正,也不是 superficial 的技巧堆砌,而是植根于深厚的心理动力学理论,致力于理解孩子行为背后的深层原因,帮助他们建立更健康、更具韧性的心理结构。 本书的创作源于对儿童心理健康的高度关注,以及在临床实践中观察到的,许多传统治疗方法在面对儿童复杂而微妙的内心世界时可能存在的局限性。儿童的语言并非总是清晰的词汇,他们的困扰常常通过象征性的游戏、生动的涂鸦、难以理解的行为模式来表达。动力取向的儿童心理治疗,正是要学会倾听这些“无声的语言”,解读这些“隐喻的表达”,从而触及孩子内心最深处的需要与痛苦。 核心理念:看见孩子隐藏的风景 《动力取向儿童心理治疗》的核心,在于“动力”二字。它认为,儿童的行为和情绪并非孤立存在的现象,而是由一系列内在的、通常是无意识的动力过程驱动的。这些动力可能源于早期经历、人际关系、内在冲突,甚至是未被满足的心理需求。我们的目标,不是直接“解决”孩子的某个具体问题,而是去理解驱动这些问题的根本动力。 想象一下,一个孩子总是难以融入集体,表现出攻击性行为。我们不会仅仅关注他的“不合群”或“暴力”,而是会去探索:这种攻击性是否是一种防御机制,用来保护他脆弱的自我?他是否在通过这种方式表达被忽视或被拒绝的感受?他过去的家庭互动模式是怎样的?是否存在未解决的依恋问题? 本书将带领读者深入理解以下动力学概念在儿童治疗中的应用: 无意识的运作: 儿童的许多感受和动机并不被自己清晰地意识到,但它们却深刻影响着他们的行为。我们如何通过游戏、故事等方式,帮助孩子觉察并整合这些无意识的内容? 早期经历的影响: 依恋关系、家庭环境、创伤经历等早期事件,会在孩子的心灵中留下深刻的印记,塑造着他们看待自己、他人和世界的方式。本书将探讨如何处理这些早期经历对孩子当下情绪和行为的影响。 内在冲突与防御机制: 就像成人一样,儿童也会经历各种内在的冲突,并发展出相应的防御机制来应对焦虑和痛苦。理解这些防御机制,并帮助孩子找到更健康的应对方式,是治疗的关键。 关系的重要性: 儿童的心理发展离不开重要的关系。治疗师与孩子之间建立的安全、信任的治疗关系,本身就是一种强大的治疗力量。本书将详细阐述如何建立和维护这种有效的治疗联盟。 治疗的艺术:游戏、表达与连接 动力取向的儿童心理治疗,尤其强调“游戏”作为核心的治疗工具。游戏并非只是孩子们的消遣,而是他们表达内心世界、处理情感、探索关系、发展认知能力的最自然、最有力的方式。 本书将深入解析游戏治疗的丰富维度: 游戏作为语言: 孩子用玩具熊来扮演自己的父母,用积木搭建高墙来表达被孤立的感受,用扮演游戏来演练和处理自己害怕的情境。治疗师需要具备敏锐的观察力和解读能力,去理解这些游戏背后的象征意义。 游戏作为表达情感的出口: 愤怒、悲伤、恐惧、爱恋……这些复杂的情感,孩子可能无法用语言直接表达,却可以在游戏中尽情释放。游戏治疗为他们提供了一个安全、接纳的环境,让他们能够无顾忌地表达内心最真实的情感。 游戏作为发展认知与社会技能的场所: 在游戏中,孩子学习遵守规则,学习与他人合作,学习解决冲突,学习理解他人的视角。治疗师可以通过引导和支持,帮助孩子在游戏中获得这些宝贵的成长经验。 治疗师在游戏中的角色: 治疗师并非仅仅是旁观者,而是积极的参与者和引导者。他们如何通过观察、提问、回应,来深化孩子的游戏体验,并将其引向治疗性的目标?本书将提供具体的指导和案例。 除了游戏,绘画、故事创作、沙盘游戏等也都是儿童表达内心的重要方式。本书将探讨如何整合这些多样的媒介,为孩子提供更全面、更个性化的治疗体验。 目标与过程:从困境走向成长 动力取向儿童心理治疗的最终目标,并非简单地消除孩子的症状,而是促进他们整体的心理成长和健康发展。这包括: 增强自我认知: 帮助孩子更好地理解自己的情绪、思想和行为,认识到自己的优点和局限。 提升情感调节能力: 学习识别、接纳和有效管理自己的情绪,减少冲动性行为。 改善人际关系: 建立更健康、更稳定的人际关系,学习有效沟通和解决冲突。 增强内在力量与韧性: 培养面对困难和挑战的勇气与信心,建立更强大的心理韧性。 整合创伤与痛苦: 帮助孩子理解并处理过去的创伤和痛苦经历,使其不再阻碍当下的生活。 发展健康的自我认同: 帮助孩子形成积极、稳固的自我认知,为未来的成长奠定坚实基础。 本书将详细阐述动力取向儿童心理治疗的典型过程,从初次评估、建立治疗联盟,到深入探索、处理冲突,再到巩固成果、治疗结束。每一个阶段都有其独特的挑战和机遇,都需要治疗师的智慧、耐心与专业。 适用范围与临床价值 《动力取向儿童心理治疗》的理念与技术,适用于广泛的儿童心理困扰,包括但不限于: 情绪问题: 焦虑、抑郁、易怒、情绪不稳定等。 行为问题: 攻击性、冲动性、违抗性、注意力缺陷多动障碍(ADHD)相关行为等。 社交与关系问题: 社交困难、同伴冲突、依恋问题、家庭关系紧张等。 创伤与应激相关问题: 经历过虐待、忽视、事故、亲人离世等。 发展性问题: 自闭症谱系障碍、学习障碍等,在理解其内在情感世界和应对方式方面。 学校适应问题: 学习困难、厌学、校园欺凌等。 本书不仅为儿童心理治疗师、心理咨询师、精神科医生等专业人士提供了坚实的理论基础和实用的操作指南,也为有意识希望深入了解孩子内心世界的家长、教育工作者提供了宝贵的视角。它倡导一种更深入、更人文的关怀,去理解孩子,去支持他们的成长,去帮助他们绽放出生命中最独特、最美丽的光彩。 结语 童年是生命之初的旋律,每一个音符都至关重要。《动力取向儿童心理治疗》致力于成为您理解和陪伴孩子心灵成长的有力工具。它邀请您一同走进孩子的内心世界,以动力学的智慧,以游戏的语言,以温暖的连接,去倾听那些未被说出的故事,去抚慰那些隐藏的伤痛,去点亮那些渴望光明的角落。通过本书,我们希望帮助更多孩子能够克服成长中的挑战,建立起坚实的内在支撑,拥有一个充满希望与活力的童年,并为他们未来的人生旅程打下坚实的基础。

用户评价

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坦白说,作为一名对儿童发展心理学有长期兴趣的教育工作者,我接触过不少相关的书籍,但很多都停留在描述现象或者提供标准化操作流程的层面。然而,这本《动力取向儿童心理治疗》却展现出一种罕见的深度和广度。它最吸引我的是其理论框架的内在一致性和严谨性,但这种严谨性并没有带来阅读上的晦涩感。作者似乎找到了一个绝佳的平衡点,即将复杂的精神动力学概念,通过生动、形象的隐喻和富有哲理的讨论,转化成了我们日常可以理解和应用的框架。例如,书中对于“界限”的讨论,不仅仅是行为规范的设定,而是上升到了个体化和自主性发展的高度,这给予了我在实际工作中制定干预策略时,更深层次的理论支撑。读到某些章节时,我甚至会放下笔,陷入长久的沉思,思考自己过去处理某些复杂亲子冲突时的局限性。它不是一本“速成手册”,而更像是一份邀请函,邀请读者进入一个更深邃的对话场域,去理解孩子行为背后的“为什么”,而不是简单地纠正“是什么”。这种对内在世界探索的鼓励,是我认为这本书价值最大的地方。

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这本《动力取向儿童心理治疗》的阅读体验简直是一场精神的洗礼。我以一个正在努力理解孩子内心世界的家长的身份翻开这本书,原本以为会看到枯燥的理论堆砌,没想到作者以极其细腻且充满洞察力的笔触,为我们描绘了一幅儿童心灵成长的复杂图景。书中对于“动力”的阐释,并非是僵硬的心理学名词,而更像是对孩子那些难以言喻的行为背后的驱动力的挖掘。比如,书中对一个看似捣乱的孩子,如何从他日常的重复性游戏行为中解读出其深层未被满足的需求,那种层层剥开的分析过程,让人拍案叫绝。它提供了一种全新的视角,让我们不再仅仅关注孩子的“问题行为”表象,而是深入探究这些行为是如何作为一种“沟通”的手段。我尤其欣赏作者在描述临床案例时所展现出的那种既专业又饱含人文关怀的态度,每一个案例都像是从生活里截取下来的真实片段,没有刻意的戏剧化,却有着直击人心的力量,让人在阅读过程中不断反思自己作为成年人,在与孩子互动的每一个微小瞬间中,是否无意中成为了阻碍他们内在动力发展的“绊脚石”。这本书真正教会我的,是倾听,不是用耳朵听,而是用心灵去感受那些孩子还未学会用语言表达的“渴望”。

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我带着一种近乎“挑剔”的心态去阅读这本书,因为我对“动力取向”的某些流派一直持保留意见,觉得它们可能过于强调过去和无意识层面。然而,这本书成功地消解了我的疑虑,因为它并未沉溺于对病理的溯源,而是展现出一种强烈的、面向未来的建设性力量。书中对于“移情与反移情”的讨论,尤其精妙。它不仅教我们如何识别和处理孩子投射到治疗师身上的情感和期待,更重要的是,它清晰地指出了治疗师自身的“盲点”是如何影响治疗进程的。这种要求治疗师进行深度自我探索的要求,使得这本书不仅仅是一本面向被治疗者的指导书,更是一部对从业者自我成长的深刻反思录。它教会我,在面对一个充满抗拒和防御的孩子时,首要的任务不是“解决”问题,而是先要“容纳”并“理解”这份抗拒,将治疗室本身,打造成一个足够安全、可以允许所有不完美和矛盾共存的空间。这种对“安全空间”构建的细致阐述,非常具有实操价值。

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这本书的结构设计,体现了作者极高的逻辑素养和对读者需求的精准把握。它并非线性地介绍概念,而是采取了一种螺旋上升的讲解方式,每深入一个层面,都会回溯到前一个层面的应用,使得知识点之间联系紧密,不易脱节。我特别关注到关于“情感的调节与表达”这一部分,作者没有简单地倡导“表达所有情绪”,而是细致区分了“情绪的流动性”与“情绪的压抑性后果”。对于那些表现为外显攻击性或过度退缩的孩子,书中提供的分析工具,帮助我能够更精准地定位其情绪调节机制受阻的根源,是早期的依恋模式受损,还是当下环境的应激过载。这种对儿童发展敏感期的精准定位,让干预措施的有效性大大提高。读完这本书,我感觉自己像是获得了一套高精度的“心灵扫描仪”,能够穿透日常的喧嚣,洞察到孩子每一次眼神、每一次触摸背后蕴含的巨大能量和未被满足的深刻需求,这对于任何一个致力于儿童福祉的人来说,都是一份无价的馈赠。

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这本书的叙事节奏和语言风格,与我预想中的学术专著大相径庭,反而更像是一位经验丰富、善于引导的智者,在进行一对一的深度分享。它没有那种高高在上的理论俯视感,而是用一种近乎于陪伴的口吻,带领读者一同走过儿童心理困境的幽微小径。最让我感到惊喜的是,书中对“游戏”在治疗中的核心地位进行了非常深入的剖析。以往的许多读物,多将游戏视为一种辅助工具,但在这里,游戏被提升到了“儿童的母语”这一高度,是他们表达创伤、整合经验的唯一有效途径。作者通过对不同年龄段孩子在“自由玩耍”中展现出的符号象征意义的细致解读,展现了惊人的观察力。我特别喜欢其中一个关于“重建叙事”的章节,它没有提供模板,而是提供了一种思维导向,帮助我们理解,治疗的最终目的,是让孩子自己能够为自己的生命经验,构建一个具有连贯性和意义的内在故事。这种对“意义建构”的强调,极大地拓宽了我对儿童治疗本质的理解。

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需要实践积累,纸上谈兵不够。。

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一本书都是问题孩子,看着心疼,全是家庭造成的。

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是一个相当难得领域哈,儿童不同于成人

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儿童心理治疗的必读书,推荐。

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很好的一本书,阅读就有收获。这本书适合渴望了解生活的人阅读。

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