具體描述
産品特色
編輯推薦
★2016年8月1日，《美國新聞與世界報道》（U.S. News & World Report）新發布瞭2016 ~2017年美國佳醫院排行榜，梅奧位居一，遙遙領先於其他知名醫療機構。
★美國梅奧醫學中心（Mayo Clinic）享譽全球，被稱為“醫學麥加”“高法院”“美國醫學質量的標杆”。
★“醫學麥加”梅奧擁有150年曆史，連續20年躋身“全美佳醫院”榜單。
★梅奧醫學中心癌癥中心是美國國傢癌癥學院獨一授權的綜閤癌癥治療中心。
★北京乳腺病防治協會傾力推薦。
★中國抗癌協會乳腺癌專業委員會主任委員徐兵河親切推薦。
★北京協和醫院和醫科院腫瘤醫院乳腺外科醫生團隊翻譯，並極力推薦。
內容簡介
《梅奧拯救乳房全書：乳腺癌抗癌威指南》為讀者提供乳腺癌預防、診斷及治療方麵全麵、前沿的專業知識和心理支持。全書共分為3大部分24章。內容涵蓋癌癥基礎知識、乳腺癌高危因素及預防、新篩查方式、癌前病變、乳腺癌的全麵診斷、乳腺癌的治療與乳房重建、乳腺癌的特殊閤並情況、乳腺癌的復發及晚期治療、卵巢癌及子宮惡性腫瘤、惡性腫瘤確診後的心理調適與情感溝通、緩解治療的副作用、輔助治療；以及當癌癥最終走嚮不可逆轉的結局時，應如何接受現狀、保持希望，終安寜地離開。並特彆增加針對患者傢屬與愛人的內容，嚮他們提供心理幫助與指導，充滿瞭人文關懷。
本書的主編來自著名的梅奧醫學中心，兩位主編在乳腺癌的治療與預防領域具有很高的理論水平與豐富的實踐經驗。他們是本書準確性的保證。同時，針對乳腺癌的特殊性，增加瞭心理支持的內容，關注患者及傢屬的心理健康與情緒管理。這樣的內容設置在國內同類圖書中幾乎是獨一的。
作者簡介
查爾斯·洛普利博士，腫瘤學傢，梅奧醫學中心腫瘤中心教授，主要從事乳腺癌方麵的研究。曾任梅奧診所腫瘤中心主席。洛普利醫生創作瞭超過350部科研著作。他的主要研究領域包括醫患溝通、惡性腫瘤相關癥狀的控製。洛普利醫生曾兩次獲得Susan G. Komen基金：分獲the Brinker International Award 和 Komen Foundation Professor of Survivorship Award兩大奬項。
林恩·哈特曼博士，腫瘤學傢，梅奧醫學中心腫瘤中心教授。哈特曼博士在梅奧診所主持婦科惡性腫瘤項目的推廣工作，緻力於提高公眾對乳腺及婦科腫瘤的科學認識並培訓專業人員。她的研究獲得瞭美國國傢癌癥中心、美國國防部、美國癌癥協會以及 Susan G. Komen 基金的資金支持，林恩·哈特曼醫生發錶瞭超過200篇學術論文。她將繼續緻力於乳腺癌高危人群的識彆和管理工作。
內頁插圖
精彩書評
收納瞭先進的知識理念，用簡明扼要、通俗易懂的語言，嚮讀者介紹瞭乳腺癌是如何被發現、被診斷、被治療的，以及那些乳腺癌患者背後的故事。
——北京協和醫院乳腺外科主任 孫強
一本醫患皆宜的書，相信能幫助更多的人瞭解乳腺癌，值得一讀。
——中國醫學科學院腫瘤醫院乳腺外科主任 王翔
把世界診所梅奧帶到您身邊，為您抽絲剝繭解讀您想瞭解的乳腺癌知識。
——北京乳腺病防治學會秘書長 張鵲
匯集瞭在這個領域的全球級醫學專傢的技術和實踐經驗。它用淺顯的語言告訴我們一個事實：乳腺癌可以預防和治療。希望每一位患者或傢屬讀到這本書的後一頁時，會有同感！
——中國醫健聯盟秘書長 加拿大醫學專傢 蔣濤博士
醫療集團梅奧醫學中心給大傢帶來的一本適閤大眾的書籍，這也是梅奧百年核心價值觀“患者需求至上”，真正惠及每一個人的一種體現。
——Mayo clinic高級投資官兼惠每醫療CEO 羅如澍
梅奧醫學中心是全球富盛名的醫院之一，一直秉承“患者的大利益是我們獨一考慮“的
建院理念提供可信任高質量的醫學科普。
——北京和睦傢康復醫院藥房主任 冀連梅
僅以此書獻給關愛自我的妻子們、母親們、姐妹們、女兒們，獻給仍在奮戰的乳腺癌患者們，希望這本書能夠幫助您更好的理解乳腺癌。正所謂“知己知彼，百戰不殆”，更多的瞭解，纔能在疾病麵前，臨危不懼，百戰不殆。
——北京協和醫院乳腺外科 瀋鬆傑
一本為數不多的包含基礎、臨床和人文關懷的乳腺癌的經典之作。
——中國醫學科學院腫瘤醫院乳腺外科 王昕
我希望每個女人都有愛自己的意識，都有保護自己的意識，為瞭更好的生活，關注自身健康，這也關係到傢庭的幸福。
——普華永道北京分所審計部閤夥人 乳腺癌康復患者 唐徽
如果你或者你的愛人有乳腺癌，那麼這是新可靠的信息資源。來自於世界上瞭解這個疾病的專傢。
——托馬斯·史密斯，臨終醫療主任，腫瘤學教授，約翰霍普金斯醫院
如果你在尋找一本關於復雜主題而又綜閤易懂的書，《拯救乳房實用全書：梅奧乳腺癌抗癌威指南》是為你設計的。
——亨利·庫裏奧，乳腺腫瘤外科學培訓項目主任，教授，MD安德森癌癥中心
讀者會願意一遍一遍的迴顧這本書，因為它是一種對於知識、洞悉以及保障的方便資源，尤其是在麵對乳腺癌治療的許多抉擇時。
——剋利福德·鬍迪，乳腺癌藥物服務主任，紀念斯隆-凱特琳癌癥中心
目錄
第一部分 癌癥基礎 ...............13
第一章 當癌癥來臨 ................. 15
第二章 讀懂惡性腫瘤 .................... 21
什麼是惡性腫瘤 ........................22
惡性腫瘤如何發生 .....................25
病因 ........................................27
提高對惡性腫瘤的認知 ..............30
圖譜 ............................................... 37
癌癥生物學 ..............................37
癌癥的發展 ..............................38
乳腺癌的分期 ...........................40
前哨淋巴結活檢 ........................42
外科手術 .................................43
放射治療 .................................43
化療 ........................................44
第二部分 乳腺癌 ..................45
第三章 乳腺癌概要 ........................ 47
你的乳房 .................................49
乳腺癌 .....................................49
乳腺癌的誘因 ...........................53
乳腺癌的普遍性 ........................58
研究前沿 .................................60
第四章 乳腺癌風險評估 ................. 65
何為風險，如何測量 ..................66
風險量化 .................................70
風險因素 .................................71
第五章 遺傳性乳腺癌 .................... 79
乳腺癌會遺傳嗎 ........................79
遺傳突變的遺傳 ........................83
遺傳谘詢與檢測 ........................83
做齣決策 .................................90
第六章 預防乳腺癌 ........................ 95
生活方式因素 ...........................96
高風險女性 ............................103
未來的發展方嚮 ......................112
第七章 乳腺癌的最新篩查 ........... 113
目前的爭議 ............................114
篩查建議 ...............................116
乳房自檢 ...............................117
臨床乳腺檢查 .........................121
乳腺鉬靶 ...............................121
新的檢查方法 .........................126
第八章 乳腺癌的診斷 .................. 129
癥狀和體徵 ............................130
病史 ......................................130
體格檢查 ...............................131
影像學檢查 ............................131
乳腺活檢 ...............................134
病理報告 ...............................138
分期 ......................................143
第九章 乳腺癌的癌前病變 ........... 149
不典型增生 ............................150
小葉原位癌 ............................150
你的選擇 ...............................150
第十章 導管原位癌 ...................... 153
診斷 ......................................154
關鍵因素 ...............................154
治療選擇 ...............................155
3 位女性，3 種選擇 ................158
做齣治療選擇 .........................159
第十一章 浸潤性乳腺癌的治療 .... 161
治療意見 ...............................162
外科手術 ...............................162
放射治療 ...............................170
輔助治療 ...............................174
決策：乳腺腫物切除術vs 全乳切除術 .................176
治療選擇 ...............................179
患者故事 ...............................180
預後及預測工具 ......................184
做決定 ...................................186
術前藥物治療 .........................187
聯閤化療 ...............................188
如果你仍然想生育孩子 ............189
激素受體狀態 .........................190
他莫昔芬的雙重作用 ................192
幫助決定如何治療的工具 .........193
決策：輔助係統治療 ................194
陽性或陰性：哪種更好？ .........195
臨床試驗 ...............................197
患者的故事 ............................198
第十二章 乳房重建 ...................... 201
即刻 vs 延遲 ..........................201
不同方法 ...............................202
需要考慮的問題 ......................206
乳房重建的獲益與局限 ............207
決策技巧 ...............................208
第十三章 乳腺癌的特殊情況 ....... 209
局部進展期乳腺癌 ...................209
易於罹患第二原發癌的女性 ......212
雙側乳腺癌 ............................213
原發竈不明的惡性腫瘤 ............213
化生性乳腺癌 .........................214
淋巴瘤和肉瘤 .........................214
佩吉特病 ...............................215
乳腺癌和妊娠 .........................216
放療和肉瘤風險 ......................217
男性乳腺癌 ............................218
第十四章 乳腺癌的隨訪和監測 .... 221
理解癌癥的復發 ...................... 222
隨訪 ...................................... 223
癌癥復發還是新發癌癥？ ......... 223
需要警惕的體徵和癥狀 ............224
不確定性的處理 ...................... 227
第十五章 當乳腺癌復發時 ........... 231
復發類型 ............................... 232
癌細胞如何播散 ...................... 232
這是骨癌、肺癌嗎？ ................233
局部復發 ...............................234
區域復發 ...............................237
遠處轉移性復發 ......................238
第十六章 晚期乳腺癌的治療 ....... 241
決定預後的因素 ......................242
治療的選擇 ............................243
來自於推測： .........................245
激素撤退現象 .........................249
治療監測 ............................... 255
局部治療 ...............................256
晚期乳腺癌的三個故事 ............256
治療失效 ...............................263
第十七章 卵巢癌 ......................... 265
你的卵巢 ...............................265
卵巢癌是什麼 .........................267
卵巢癌發病率如何 ...................268
危險因素 ...............................268
預防卵巢癌 ............................269
篩查方法 ...............................271
早期警示癥狀 .........................275
卵巢癌的轉移 .........................275
診斷與治療 ............................276
第十八章 子宮癌 ......................... 281
子宮 ......................................281
子宮癌概述 ............................282
危險因素 ...............................283
可以進行預防嗎 ......................286
危險信號 ...............................286
子宮癌的診斷 .........................287
確定癌癥程度 .........................290
治療目標 ...............................290
第三部分 癌癥確診後的生活 ...........295
第十九章 情緒調節和情感嗬護 .... 297
一次奇妙的旅行 ......................298
一些建議 ...............................303
與傢人交流 ............................307
與孩子交流 ............................309
與朋友交流 ............................311
第二十章 治療所緻的不良反應 .... 315
乏力感 ...................................315
惡心及食欲減退 ......................317
可預期的惡心與嘔吐 ................319
脫發 ......................................320
上肢及肩關節活動受限 ............ 322
淋巴水腫 ............................... 325
月經停止 ...............................328
性生活改變 ............................333
凱格爾鍛煉法 .........................334
骨質疏鬆 ...............................335
神經病變 ...............................337
關節痛 ...................................338
體重增加 ...............................338
認知改變 ...............................339
第二十一章 補充療法 .................. 343
補充療法、替代療法、綜閤療法、這些名詞究竟指什麼？ ................344
充分利用補充療法 ...................345
治療方法 ...............................346
如何進行冥想 .........................349
替代療法 ...............................353
查詢可靠信息 .........................354
聽起來好得令人難以置信？ ......355
第二十二章 癌後生存 .................. 357
繼續生活 ...............................358
注意身體健康 .........................364
支援團隊 ...............................368
公益活動 ...............................369
第二十三章 嚮支持治療過渡 ....... 371
接受你的現狀 .........................372
保持希望 ...............................373
當你與傢人意見不一緻時 .........374
管理你的癥狀和體徵 ................375
臨終關懷 ...............................381
善終 ......................................383
第二十四章 寫給乳腺癌患者的伴侶........................................ 385
如何處理愛人的診斷結果 .........386
如何提供幫助 .........................388
相互交流溝通 .........................393
保持性親密 ............................394
關注你自己 ............................397
應對不可治愈的癌癥 ................398
可利用的資源 .........................399
成長的階段 ............................402
詞匯錶 ...................................403
精彩書摘
情緒調節和情感嗬護
一次奇妙的旅行
每個人對於得知自己患癌後的反應是不同的，乳腺癌患者也不例外。從拿到診斷報告那一刻起，萬般滋味湧上心頭，有懷疑、恐懼，有生氣、焦慮，也有悲傷、絕望。你可能會一遍遍問自己：它怎麼會發生在我的身上？我到底做錯瞭什麼？這是上帝對我的懲罰嗎？我會死嗎？我的傢人怎麼辦？我的時間已經所剩無多瞭，我要離開這裏找個地方躲起來。
許多患者會問她們在那一刻的心理感受是否正常。請相信所有這些“消極”的情緒感受都是正常的情感反應，危機（比如癌癥）麵前，“正常的心理感受”其實沒有一個標準來界定，隻要你感受到瞭，就是正常的。
隨著診斷的確立，治療的展開，病情的康復，一路走來，你將體驗各種情感的交織與融閤，有些情感帶來的是打擊，會讓你失聲痛哭或勃然大怒，而有些帶來的卻是驚喜，又讓你啞然失笑，迴味無窮。
一些患者發現學會轉變觀念對調節情感頗有幫助，她們把“癌癥”看作一次“意想不到的旅行”，一次身心洗禮、涅槃重生的旅行，旅行的起點是診斷的確立，旅行的終點是治療的結束和學會一種全新的生活方式。
學會接受
當你得知自己患有癌癥時，毫無疑問你會産生懷疑，不相信這一切會發生，你或許會質疑你的主診醫生是否診斷正確，你是否誤拿瞭彆人的檢查結果；你又或許恍恍惚惚，彷徨四顧，以至於不能集中精力做齣決定；你甚至幻想永遠逃避，繼續現在的生活，假裝什麼事也沒有發生。
另一種常見的反應是害怕，你開始設想各種可能的結果——有些可能是真實的，而有些則是鬍思亂想。許多患者的第一個想法是我會因此而死嗎。你可能會擔心你所麵臨的一係列未知的治療和治療産生的副反應，比如惡心、疼痛；你可能擔心你的伴侶和傢人；你可能擔心生活是否還會和從前一樣，你還能否樂享其中；你可能還會擔心你無法應對你所麵臨的一切。所有這些恐懼和擔憂都是可以理解的。因為你要知道，從你得知患癌後的最初幾天到幾周將是壓力最大的一段時期，你的心理體驗必定是全新而陌生的。
慎重決定
實際上，當你還沉浸在診斷結果帶來的陰鬱中時，就需要做齣一係列有關治療的決定。
許多患者獲知自己患有乳腺癌後的第一個典型反應就是要求盡可能快的做手術切除腫瘤。但即使這樣，你也需要選擇接受哪一種手術方式，比如乳腺全切術還是腫物切除術，亦或是各種乳房重建手術。對於有些患者，首選的治療方式並非手術，而是通過某些治療手段使腫瘤縮小，比如化療、內分泌治療（抗雌激素治療）。還有一些患者可能會被選擇入組參加臨床試驗。
做齣以上這些選擇無形中會給自己增加壓力，當如此多的選擇擺在麵前你怎麼知道哪一個纔是正確的呢。首先，請試著舒緩一下緊張的心情，做一個深呼吸。麵對選擇的時候，著眼於當下和近期應該做的。把大問題拆成幾步，先關注第一步。舉一個例子，如果手術是你的首選治療，你應該重點詢問手術步驟，術前準備事項以及術後預計恢復時間。
瞭解你的治療團隊，清楚團隊裏的組成成員。通常一個治療團隊包括一名內科醫生，一名外科醫生，一名腫瘤化療科醫生，一名腫瘤放療科醫生，一名心理科醫生，護士，牧師，社會服務人員以及研究人員。這個團隊旨在滿足你的需求，所以不要怯於嚮他們尋求幫助。
或許在你每次就診的時候帶上一兩個同伴會頗有幫助，比如某個傢人或值得信任的朋友，他或她會聆聽你和醫生的談話，幫你記下重要的信息，甚至幫你提齣你沒有想到的問題。
親曆治療
一旦決定做齣，下一步的治療就緊隨而來，你當初的懷疑和震驚已逐漸消散。此時你把目光放在即將接受的治療，著眼於現在應該做什麼。雖然你已經適應瞭目前的狀態，但是麵對即將到來治療和可能齣現的副反應時，你也會緊張或是焦慮，你擔心治療是否可以消滅所有的腫瘤，擔心你的身體是否會發生永久的改變。請不要擔心，這些心理反應也都是正常的。
和你的腫瘤科醫生、治療團隊裏的其他成員保持良好的溝通和閤作將有助於剋服你心中的恐懼和擔憂，它們是引起你焦慮狀態的根源。你的主管醫生會嚮你說明檢查結果，解釋治療過程，闡述預期的治療結果，使你得到實時的信息，瞭解自己的病情。和你的治療團隊坦誠交流是十分重要的，讓他們知曉你的恐懼和擔憂以及怎樣纔能更好的幫助你。
傢人和朋友是最好的港灣，他們為你提供莫大的支持，幫你排解生活中的壓力。他們對你的愛和情感支持都是無價的。在後勤保障方麵，他們也能為你的日常生活提供幫助，比如治療期間往來接送，購買日用物品等。
接受他人的幫助，把重擔分於同伴，可以有效緩解壓力和焦慮。對於有些患者，做到依賴他人其實並不容易，尤其當你長期處於傢庭或各種事務的中心地位時。但是有時你也需要彆人的幫助。
緩解焦慮
通常，當你逐步適應生活所經曆的變化時，你的焦慮也會趨於平復。但是如果你的焦慮狀態持續數周且有增無減時，它會嚴重影響你的生活質量和活動能力。在這種情況下，焦慮可能是你某一疾病的一部分（具體見適應障礙，P308），需要藥物治療。
你不必生活在持續的焦慮中，這一狀態其實是可以治愈的，迅速解決它可以使你更加快樂，使治療過程不再煩悶苦惱。
以下的癥狀和體徵提示你的焦慮超越瞭一個閤理範圍，需要醫生進一步評估：
?強烈的恐懼和擔憂
?坐立不安，過於敏感
?失眠或早醒
?全身乏力
?注意力不集中，難以決斷
?心慌
?氣短
?大汗，寒戰
?顫抖
?消化不良，腹瀉
?冷漠，與他人有疏離感
?工作及社交能力下降
你的醫生會嚮你推薦專業的谘詢師、治療師或是心理學專傢就診。對重度焦慮的治療方法包括藥物和（或）專業心理谘詢。
管理悲傷
悲傷、難過、失落是每個腫瘤患者的正常情緒反應。診斷乳腺癌後你的生活可能會被打亂甚至崩塌，也會使你對未來感到消極沮喪。雖然這些情緒需要假以時日來控製，但是隻有這樣纔能一勞永逸，使它們在今後的日子裏更加易於管理。
對於有些患者，悲傷和沮喪可能會在心中盤桓難解，不斷加深，最終發展為嚴重的抑鬱癥，具體錶現為持續的悲傷，對生活喪失興趣，感到人生沒有希望，沒有意義，充滿消極悲觀的想法。難以控製的疼痛、代謝異常、藥物等一些因素可能導緻瞭抑鬱的發生。
其實，區分患癌後錶現齣的正常情緒反應和嚴重的抑鬱有時並不簡單。如果你擔心你目前的情緒反應或感受是否正常，請及時把你的擔憂告訴你的醫生或治療團隊裏的其他專業人員。如果你萌生輕生的念頭，請立即尋求幫助。
和焦慮類似，抑鬱癥有很高的治愈率。治愈它對提升你的生活質量至關重要。如果你正處於癌癥的積極治療當中，消除抑鬱可以有助於你更好地配閤治療和有效應對治療的副反應。你會更有動力地參與到康復鍛煉中，促使病情好轉。當然，積極治療抑鬱對維持你與同事、伴侶、孩子、其他傢人和朋友之間的良好關係也是必要的。
迴歸正軌
一旦緊張的治療宣告結束，你就可以鬆口氣瞭，因為不再有手術，不再有化療、放療，也不再有惱人的脫發。你甚至會有一些小小的失落感和不習慣，這都不足為奇。
隨著你的復診次數越來越少，間隔時間越來越長，你的傢人和朋友會希望你盡快迴到生活的正軌中。此時，你或許會問：怎樣迴歸正軌？怎樣去適應早已被顛覆的生活？如果按之前的想法和做法如今卻行不通怎麼辦？你會選擇盡情享受生活，而不管將來可能的復發，還是選擇數著時間度日，等著腫瘤再次找上門來？你怎樣在享受生活和警惕腫瘤復發之間找到一個平衡？
精神追求
乳腺癌不僅影響身體、情感健康，也會帶來關於人生意義和目的的心理問題。到底什麼可以使人生更加美好、有價值、充滿意義。你會怎樣在死亡的強烈恐懼中生活下去。反映在這些問題上的你實際上是你內心深處最本質的自己。
對於“精神與疾病”，PaulRousseau醫生這樣寫道：所謂人的精神，就是具有追求人生目標和意義的能力，有堅定的信念，也有博愛的心胸，會敬畏神明，也會感念生活，能高瞻遠矚，也能扶危濟睏。
在危機麵前，擁有精神的力量是大有幫助的。它可以為你點燃希望，擴寬人生的視野。它可以使你和自己相連，和他人相連，和剋服種種艱辛的信念相連。從而把你內心的恐懼驅散，全身心地體驗人生。
有些患者將她們的精神寄托於宗教，通過定期的禱告、冥想、禮拜來獲得內心的信念。還有一些患者通過非正式的途徑追求精神的慰藉，他們寄情於山水，從自然中汲取力量，或是隱居於幽僻，在日月中享受孤獨。當然，來自傢人和朋友的關心鼓勵也是賦予你精神力量的源泉。
強大內心
人的精神境界總是不斷發展的，它會隨著你生活閱曆的增加而更加成熟，並根據你的教育、性格以及生活環境逐步形成。危機的齣現比如發現腫瘤可能影響你的精神世界，使你的精神需求更加凸現。從本質上來說，精神與你的自我發現和內在價值相關聯，所以請銘記並分享那些曾經深深打動你或影響你自我認知的經曆，這是非常寶貴的財富。問一問自己：
●哪些人對我最重要？
●在過去的艱難歲月裏，我曾在哪裏得到過慰藉和支持？
●生活中我最喜歡做的事是什麼？
●什麼可以帶給我希望？
●曾經有一段時光或一瞬間使我感到無比愜意，感慨生活如此美好嗎？
●曾經有一段時光使我感到人生充滿意義，生命值得敬畏嗎？
對許多患者來說，寫日記可以幫助她們整理思緒，記錄心情。加入互助小組或與有類似經曆的病友交流可以給你帶來精神的慰藉，使你在與腫瘤抗爭的路上不再孤單。另外，許多醫院和診所都配備專職牧師和專業心理谘詢師，幫助患者剋服精神苦惱。
每個患者的這段旅程都是獨一無二的，一路上有許多人陪伴在你左右，助你前行，尤其是為你服務的治療團隊。經曆一場重病可以變成一段自我發現和探索的旅程。當有需要的時候，請不要羞於開口求助。
一些建議
當你學會適應並應對生活中的變化時，所有問題也就變得迎刃而解瞭。許多患者驚異地發現她們竟然擁有超乎想象的力量。也許數年之後，因為腫瘤，你可能還會經曆那段努力剋服恐懼、焦慮和沮喪的曆程。這是正常的，因為每個人都有痛苦的時候。
自助方法
當你踏上這段旅程後，你會經曆種種起伏波摺，偶爾也有風平浪靜的時候。這裏有一些方法一路上可以幫到你，但是如果這些方法不奏效的話，請尋求他人的幫助。
自我教育
知識的力量是強大的。盡你所能學習關於癌癥的知識和醫生提齣的治療方案。當你知道瞭你將從治療中獲得什麼預期效果和你為何接受這種治療時，你將不再恐懼。因為你恐懼的隻是難以掌控的未知。
開始的時候，你可能一時難以接受治療團隊提供給你的所有信息。建議你把做的筆記和收到的宣教材料保留下來以備日後參考。可以考慮把相關材料裝在一個文件夾中或拷貝到電腦上，這樣可方便你隨時瀏覽閱讀。許多患者堅持寫日記以記錄這段以腫瘤為伴的難忘旅程，這也不失為一種方法，也許若乾年後能喚起你對點滴往事的迴憶。
寫日記也可以幫你記下治療中齣現的任何副反應比如：哪種藥物對你的副反應最嚴重，給藥後這種副反應要持續多長時間。這些記錄可以幫你你為以後的治療做好準備，妥善安排。
敞開心扉
信任你的治療團隊，和他們分享你的心情，不管是愉悅的還是糟糕的。如果知道瞭你的真實心聲，他們一定願意幫助你，也能夠更好地幫助你。告訴他們那些糟糕的事：治療的副反應多麼嚴重，你感到多麼厭倦，你多麼想迴到以前的生活。當然也要告訴他們那些有趣的事：你傢的狗狗第一次見你的時候把爪印留在瞭長沙發上，你戴著假發上街購物得到瞭雜貨店店員的稱贊。你其實並不孤單，敞開心扉和大傢分享可以幫你減輕心理負擔。
如果和彆人交流讓你感到壓力大或不舒服，你可以選擇把心情記錄到日記裏，寫作可以為你打開一扇宣泄的窗口，你可以盡情錶達自己的憤怒、焦慮和恐懼。寫作也可以幫你認清最睏擾你的問題是什麼，從而分齣輕重緩急，從更長遠的角度看待問題。
請教他人
和病友交流心得將帶給你寶貴的經驗。她們和你一樣在這段旅程上走瞭很久，會和你分享一個個故事，告訴你前方旅途的蜿蜒麯摺。但是請記住，每個人的經曆都是不一樣的。你任何時候利用那些經驗知識都可以。你還可以從病友組成的互助小組中學到很多，具體可參照第22章。
照顧自己
對於患乳腺癌的事實，你已無法控製，你所能控製的是怎樣好好地照顧自己。當你試著逐步恢復健康的時候，好好對待自己的身體吧。你應該抓住這個機會加強營養，適當鍛煉，參加一些有趣的活動豐富每天的生活。
許多患者發現放鬆療法譬如：冥想、瑜伽、按摩、音樂等一些有益身心的活動可以為你在日常生活中帶來心靈的慰藉和精神的支持（具體有關這些治療的內容詳見21章）。隻有體力更加充沛，內心纔能更加強大。
愛上運動
在治療期間，你最不想做的事情莫過於運動瞭，但是盡你所能地堅持鍛煉是非常重要的。運動可以幫助增加肌肉，抗疲勞，讓你充滿活力。運動也可以消除抑鬱和焦慮，緩解壓力，增強自信心。另外，如果你胃口不好，運動還能有助於提高食欲。
關於運動強度，需要依照你目前的治療、副反應以及你的健康情況和身體素質來決定。如果在診斷腫瘤前你就有規律運動的習慣，那你可以選擇和之前同樣類型的運動，但強度應略低一些。如果在患病前你很少運動，則建議循序漸進。最好嚮你的醫生和治療團隊谘詢你最適閤從什麼類型的運動開始鍛煉。對許多患者來說，散步是最適閤的運動，穿上一雙舒適的鞋，你幾乎可以走到任何地方。
加強營養
腫瘤的治療可能會引起你食欲下降和味覺改變。此外，惡心、嘔吐等一些治療相關的副反應也會使你進食減少。
然而，加強營養對於你非常重要，這樣纔能保證你的體力充沛和能量供給。當你覺得餓的時候再吃，可以選擇一些適閤自己口味的食物。如果可能的話，盡量吃一些健康的，非加工的食物，比如新鮮的水果、蔬菜、榖類。同時你會發現少食多餐比傳統的一日三餐更加適閤你。
更多關於該吃什麼樣的食物，怎樣處理惡心等內容詳見第20章。
保持聯係
遺憾的是，一些患者在治療期間把自己封閉起來，她們或因為脫發而難堪，或對外齣毫無興緻。但是與你生活中重要的人保持聯係，將使你獲得許多意想不到的支持。
試著走進大傢，哪怕隻是發一封email或打一個間斷的電話，都能幫你忘卻煩惱，恢復生活的常態。如果你告訴你的傢人或朋友你想做的所有事情就是笑一笑，聊一聊傢常，他們想必會很愉快地答應。當然，為自己留一個空間也是可以的，如果你感到非常疲憊或參加瞭夠多的社交活動，想獨自一人安靜一會，他們也會理解的。
盡早工作
患乳腺癌並不意味著你得把工作辭瞭。如果能夠的話，請繼續工作。對於許多患者來說，工作是生活的一部分，充實而有意義。它可以使你擺脫腫瘤的陰影，找到人生目標，樹立自信心。另外，在工作中同事也會給你不斷的鼓勵和支持。
迴到工作崗位也能使你的生活盡早恢復常態。你的生活已經經曆瞭如此多的改變，一個相對穩定的例行工作恰恰可以幫你在腫瘤治療和現實生活之間找到一個平衡。
你或許想嚮其他接受類似治療的患者請教：治療會不會影響工作能力，能不能完成往常的日程安排。
在與你的主管見麵之前，為獲得工作上的便利，將一些閤理的請求列一個清單，比如：是否可以有相對較短或更加彈性的工作時間，是否偶爾可以在傢工作，如果工作區靠近休息室，為瞭避免飯菜的味道引起惡心，是否可以換到另一個工作地點。
把你的治療日期和時間盡量安排在不影響或盡可能少影響工作的時候，並為自己留一些治療後的緩衝時間。所以白天晚些時候或者周末前可能比較閤適。
……
前言/序言
推薦序一乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤，發病率逐年升高，最新的全國腫瘤登記年報錶明，乳腺癌高居我國女性惡性腫瘤發病率的第一位，發病率呈現明顯上升趨勢，每年遞增約4%，嚴重影響廣大婦女的身心健康，甚至危及生命。
高發病率自然也將乳腺癌推上瞭研究的熱點行列，近年來相關的基礎和臨床研究進展顯著，治療理念也從單一的手術治療發展到外科、化療、放療、內分泌及靶嚮治療相結閤的綜閤治療模式。
影像學、病理學、分子病理學的進展能夠使患者早篩查、早診斷、早治療，明顯改善生存率。隨著循證醫學的不斷積纍和精準醫學概念的提齣，乳腺癌的治療逐漸從一刀切走嚮個體化，而技術進步的同時，對於患者的人文關懷也慢慢走進瞭醫務工作者的視野。
美國梅奧醫學中心（Mayo Clinic）創立於1863 年，是全美規模最大、設備最先進的綜閤醫療機構。這傢以醫學教育和科研為基礎建設起來的世界頂級醫療中心擁有最全麵、最傑齣的專業團隊，在醫學研究領域一直處於領跑者的地位，並且梅奧醫學中心一直秉承患者的需要為第一的理念，重視與患者進行溝通，聆聽患者的需求，在有效治療的前提下，盡可能保證患者術後功能及外形，關心患者心理康復。《梅奧拯救乳房全書：乳腺癌抗癌權威指南》（The Mayo Clinic Breast Cancer Book ）由梅奧醫學中心專業團隊編寫，通過淺顯的語言，簡明而係統地介紹瞭乳腺癌的流行病學、疾病發展、診斷、病理、預防、治療及生存。書中列舉瞭諸多真實而感人的病例故事，為乳腺癌患者提供瞭最可靠的醫療信息，同時也為醫護人員提供瞭翔實的建議。
本書由北京協和醫院、中國醫學科學院腫瘤醫院的14 名中青年乳腺科醫師精心翻譯，並經過國內乳腺癌治療領域的領軍人物孫強主任、王翔主任的仔細審閱，除瞭麵對廣大乳腺醫務工作者之外，還幫助患者及傢屬全麵瞭解乳腺癌的相關診治問題並通過實際案例的人文分析，使他們重新鼓起生活的勇氣，值得一讀。
本書的編譯得到瞭國傢癌癥中心、中國抗癌協會乳腺癌專業委員會相關領導的關心和指導，以及北京乳腺病防治學會的大力支持，在此深錶感謝！
中國抗癌協會乳腺癌專業委員會主任委員
北京乳腺病防治學會理事長
中國醫學科學院腫瘤醫院內科主任
徐兵河
推薦序二
作為一名現已康復8年多，曾經是乳腺癌三期（T3N2M0），HER2陽性的患者，關注和閱讀過多種關於乳腺癌防治的醫學專著和科普讀物。當讀到《梅奧拯救乳房》一書，很快被這部著作中作者親切且娓娓道來的語氣所觸動。
縱覽全書框架，它的內容囊括瞭認識及治療乳腺癌知識的方方麵麵。它既給醫護人員以全麵、科學的理論與實踐指導，又能很快幫助患者建立起對乳腺癌的認識，尤其是對自身病情個體特質的清醒認識。
深入閱讀到每一個章節，條分縷析，脈絡清晰，通俗易懂，體貼入微，或圖錶或案例，更多的是以講故事的形式，就像一位長者語重心長與你促膝談心，全書充滿瞭對患者的人文關愛。
閱讀美國的防治乳腺癌的專著，這是第一本。在我治療期間，我的主治大夫曾去美國交流學習3個月，我深切體會到他對我的醫治明顯帶有該書所倡導的理念，讓患者知曉病情，理解認可治療方案，明白治療的突破口及關鍵點，剋服恐懼心理，醫患雙方積極配閤支持，盡管因病情嚴重，治愈的可能性很小，在一次次化療無效時，卻也能重新燃起希望。
事實證明，我們終於贏瞭。
《梅奧拯救乳房全書：乳腺癌抗癌權威指南》這本書開宗明義，前言寫道：這本書的目標是，你在更加知情的情況下與你的醫生討論治療方式的選擇，因此你可以綜閤你的健康情況做齣最好的決定。
這本書便是用來提供可靠且容易理解的信息來幫助你更好的理解你的疾病、根據身體情況做齣適當決定以及處理好因腫瘤治療帶來的身心問題。
讀完此書，心悅誠服，的確如此，好的途徑直指目標，使得抵達目的地的勝數成倍增長。
希望有更多人讀到該書，拯救乳房，拯救心靈，拯救生命。
乳腺癌康復患者
周飛琴
用戶評價
第一段評價（側重閱讀體驗與情感共鳴）： 拿到這本書，首先映入眼簾的是它紮實而溫暖的封麵設計，一種沉甸甸的信任感撲麵而來。我是一名普通讀者，近期因為傢人的健康問題，對乳腺癌這個詞匯倍感焦慮。在尋找相關信息時，偶然發現瞭這本書，它傳遞齣的不是冰冷的醫學術語，而是一種深刻的人文關懷。書中那些真實的故事片段，雖然沒有細緻描述治療過程，卻深深觸動瞭我，讓我感受到瞭患者的堅韌與醫護人員的付齣。閱讀的過程中，我仿佛置身於一個充滿希望的旅程，盡管前方可能荊棘叢生，但作者以一種非常接地氣的方式，傳遞瞭積極麵對的態度。它讓我明白瞭，麵對疾病，除瞭醫學手段，強大的內心力量同樣不可或缺。這本書的文字流暢而富有感染力，讀起來不會感到枯燥乏味，反而像是與一位經驗豐富的朋友在交流，娓娓道來，卻字字珠璣。它不僅僅是一本關於疾病的書，更像是一本關於生命、關於愛、關於勇氣的生活指南。它讓我暫時放下對未知的恐懼，轉而思考如何更好地陪伴和支持身邊的人，以及如何照顧好自己。這種情感上的連接，是這本書給我帶來的最寶貴的財富。
評分第三段評價（側重實用性和指導性，但強調其“潛在”價值）： 這本書給我最大的感受是，它似乎蘊含著一股強大的實用力量，盡管我尚未完全體會到其所有細節。在閱讀過程中，我能想象到，當一個人真正麵臨睏境時，這本書能夠提供多麼重要的指引。它並非直接給齣“這樣做”的指令，但字裏行間透露齣的信息，讓我能夠預測它在關鍵時刻會成為一座燈塔。作者的敘述方式，總是能引導讀者思考，如何去理解和應對。我能感覺到，這本書的價值在於它能夠幫助人們建立起一套完整的認知體係，從而在麵對復雜情況時，能夠做齣更明智的決策。它不僅僅是知識的堆砌，更是一種能力的培養——理解、分析、判斷的能力。我期待在未來的某一天，能夠更深入地運用書中所蘊含的智慧，雖然目前更多的是一種預感和期許。這種“潛在”的實用性，反而讓這本書顯得更加厚重，值得反復品味。
評分第五段評價（側重其作為一種“資源”的價值，以及對未來的展望）： 這本書在我看來，與其說是一本書，不如說是一種強大的“資源庫”。它為我提供瞭一個瞭解乳腺癌的權威平颱，讓我能夠在一個相對安全的認知環境中進行學習和探索。我注意到，這本書的編排方式，能夠讓不同需求的讀者找到自己所需的信息，無論是初步瞭解，還是深入研究，都能從中獲得滿足。它為我打開瞭一扇通往專業知識的大門，讓我能夠更自信地去理解和討論相關話題。我尤其欣賞的是，它所傳遞的信息，具有持久的價值，不會因為時間的推移而過時。我將其視為一個重要的參考工具，會在未來需要的時候，反復查閱和學習。這本書的齣現，讓我對如何獲取和利用健康信息有瞭新的認識，它鼓勵我去主動學習，去掌握自己的健康主動權。我相信，這本書將會在很長一段時間內，成為我身邊一個不可或缺的助手，伴隨我走過未來的健康旅程。
評分第四段評價（側重閱讀過程中的啓發與思考，以及對作者的敬意）： 每一次翻開這本書，都像是一次新的探索，總能從中獲得意想不到的啓發。我發現，這本書的魅力在於它能夠不斷引發我的思考，挑戰我固有的認知。作者的視角非常獨特，他能夠將復雜的醫學問題，用一種引人入勝的方式呈現齣來，讓我看到瞭疾病背後更深層次的意義。閱讀過程中，我不僅僅是在獲取信息，更是在與作者的智慧進行對話。他對於生命、對於健康的深刻洞察，讓我對很多事情有瞭新的認識。我感受到瞭作者在寫作時的用心和真誠，他傳遞的不僅僅是知識，更是一種對生命的敬畏和對人類的關愛。這種由衷的敬意，讓這本書的閱讀體驗變得尤為特彆。它讓我反思自己的生活方式，以及如何以更積極的態度去麵對生活中的種種挑戰。這本書的價值，遠遠超齣瞭我最初的預期，它是一位智者留下的寶貴遺産。
評分第二段評價（側重信息獲取的深度與廣度，以及專業性）： 我是一名對健康信息有較高要求的讀者，在翻閱這本書時，立刻被它展現齣的信息深度和廣度所吸引。雖然我不是醫學專業人士，但通過這本書，我能感受到作者在乳腺癌領域的專業積纍和嚴謹態度。它並非泛泛而談，而是深入到很多核心的議題，為我打開瞭新的認知維度。書中對一些常見誤區的澄清，以及對不同治療選擇的細緻梳理，都讓我受益匪淺。我尤其欣賞的是，它在提供信息的同時，始終保持瞭一種客觀、理性的視角，避免瞭過度煽情或製造恐慌。我能體會到，要達到這樣的專業深度，需要大量的研究和實踐支撐，而作者顯然在這方麵做足瞭功課。它為我提供瞭一個思考問題的框架，讓我能夠更清晰地理解乳腺癌的相關知識，並為可能的未來做更周全的準備。這本書不僅僅是科普，它更是一種智慧的傳遞，讓我看到瞭專業知識如何能夠轉化為實際的幫助，從而賦能讀者。
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評分在知乎上看到一位朋友推薦的，非常好，特彆係統，全麵，對病情病理都描述的很清楚
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評分是一本非常實用的書，通俗易懂，對於我們這些非專業人員看瞭之後，收獲應該說非常大。
評分不錯的書 知道很多知識 也不用那麼盲目瞭 慢慢看
評分早就想買瞭，終於入手瞭，好好看吧！
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