北京名醫世紀傳媒：甲狀腺疾病防治指導（第3版） pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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薛耀明，曹瑛，許文偉 著，薛耀明，曹瑛，許文偉 編

圖書標籤:

• 甲狀腺疾病
• 內分泌
• 健康指導
• 醫學科普
• 預防保健
• 傢庭醫學
• 北京名醫
• 醫學書籍
• 健康生活
• 甲狀腺

齣版社： 河南科學技術齣版社

ISBN：9787534991462

版次：3

商品編碼：12343804

包裝：平裝

開本：32開

齣版時間：2018-03-01

用紙：膠版紙

頁數：156

字數：112000

正文語種：中文

內容簡介

　　本書由內分泌科專傢編寫，在第2版的基礎上修訂而成，以問答形式闡述瞭甲狀腺疾病的基本知識和防治方法，主要包括甲狀腺器官與甲狀腺激素的生理作用，甲狀腺功能亢進與減退的病因、錶現、診斷與治療方法，甲狀腺炎、甲狀腺結節、甲狀腺腫瘤的臨床特點與診治，甲狀腺疾病對生育的影響與應對措施，以及甲狀腺疾病的預防與護理等。本書內容新穎，闡述簡明，對普及甲狀腺疾病防治知識和提高防治水平，具有很好的指導性和實用性，適閤基層醫務人員和甲狀腺疾病患者閱讀參考。

作者簡介

　　薛耀明，男，醫學博士、教授、主任醫師、博士研究生導師。現任南方醫院內分泌代謝科主任、糖尿病防治研究中心主任，兼任中國醫師協會內分泌代謝科醫師分會常委、中華醫學會糖尿病分會青年委員、廣東省中西醫結閤學會創麵處理專業委員會主任委員、廣東省醫學會內分泌分會常委、廣東省醫學會糖尿病分會常委、廣東省老年學會骨質疏鬆分會常委、廣東省醫學會全科學分會常委等職；《中國糖尿病雜誌》《中華損傷與修復雜誌》《糖尿病之友》等編委。1984年畢業於南方醫科大學（原一軍醫大學）臨床醫學係，先後獲醫學學士、內分泌代謝學碩士、中西醫結閤博士學位，2006年在美國哈佛大學醫學院Joslin糖尿病中心從事博士後研究，並被哈佛大學聘為客座教授。1984年以來一直從事內分泌代謝病的臨床、教學和科研工作，培養博士後、博士研究生、碩士研究生50多名。主持國傢、省、市各級科研課題10餘項。主編《糖尿病的診斷與治療》《甲狀腺疾病的診斷與治療》《痛風的診斷與治療》等專著6部，在國內外核心期刊發錶論文200餘篇，獲省級以上科技進步奬4項、成果奬2項。

目錄

一、甲狀腺疾病基礎知識
1�奔鬃聰偈鞘裁雌韝伲�它有什麼功能？
2�奔鬃聰偌に賾惺裁瓷�理作用？
3�奔鬃聰偌に刂饕�有哪些？
4�奔鬃聰偌に厥竊躚�儲存、釋放的？
5�筆裁詞譴偌鬃聰偌に兀�
6�奔鬃聰偌に氐暮銑珊頭置謔僑綰蔚鶻詰模�
7�盩R�睞b、TG�睞b和TPO�睞b代錶什麼？
8�奔鬃聰偌膊≈饕�有哪些？
9�奔鬃聰僦狀蟪＜�於哪些疾病？
10�奔鬃聰偌に囟苑⒂�與生長有什麼影響？
11�奔鬃聰偌に囟災惺嗌窬�係統有什麼影響？
12�奔鬃聰偌に囟孕難�管係統有什麼影響？
13�奔鬃聰偌に囟韻�化係統有什麼影響？
14�奔鬃聰偌に囟運�、電解質代謝有什麼影響？
15�奔鬃聰偌に囟暈�生素代謝有什麼影響？
16�奔鬃聰偌に囟雲淥�內分泌腺有什麼影響？
17�比綰臥畝良鬃聰俟δ鼙ǜ嫻ィ�
18�奔鬃聰偌膊∮肱�性抑鬱癥有什麼關係？
19�奔鬃聰偌膊∮肫し舨∮惺裁垂叵擔�
二、甲狀腺功能亢進癥（甲亢）
20�焙撾�甲亢？
21�奔卓旱牟∫蠐心男�？
22�焙撾猅3型甲亢？
23�焙撾猅4型甲亢？
24�筆裁詞塹�漠型甲亢？
25�筆裁詞茄橇俅布卓海�
26�筆裁詞峭庠蔥約卓海�
27�筆裁詞譴固逍約卓海�
28�筆裁詞塹餳卓海�
29�焙撾�卵巢甲狀腺腫？
30�崩夏耆思卓河心男┝俅蔡氐悖�
31�斃律�兒甲狀腺功能亢進癥是怎麼迴事？
32�倍�童甲狀腺功能亢進癥是怎麼迴事？
33�奔卓夯崴鷙Ω溫穡�
34�奔卓夯嵊跋煜�化功能嗎？
35�奔卓夯嵋�起白細胞減少嗎？
36�奔卓夯岬賈灤腦嗖÷穡�
37�奔卓盒孕腦嗖〉牧俅脖硐鍾心男�？
38�奔卓翰∪嘶岢魷幟男┚�神癥狀？
39�奔卓耗芤�起貧血嗎？
40�奔卓夯岬賈卵�小闆減少嗎？
41�奔卓夯嵋�起牙齦齣血嗎？
42�奔卓夯嵋�起四肢無力嗎？
43�奔卓憾怨趨老低秤杏跋炻穡�
44�奔卓憾隕�育有影響嗎？
45�奔卓憾允種訃子惺裁從跋歟�
46�奔卓河膁窬�官能癥怎麼區彆？
47�奔卓夯岷喜⑻悄蠆÷穡�
48�奔卓和謊氹竊趺椿厥攏�
49�筆裁詞羌卓和謊鄣腃AS評分？
50�筆裁詞請智梆ひ盒運�腫？
51�奔卓夯頰叩鈉し粢話閿惺裁錘謀洌�
52�奔卓翰∪似し舫魷職裝呤竊趺椿厥攏�
53�奔卓河膁窬�肌肉疾病有什麼關係？
54�筆裁詞羌卓何Ｏ螅�
55�奔卓翰患笆敝瘟瓶紗�來哪些後果？
56�筆裁慈巳菀諄技卓海�
57�鄙�氣能誘發甲亢嗎？
58�奔卓翰∪宋�什麼不能吃海帶、紫菜？
59�庇輾⒓卓何Ｏ蟮囊蛩賾心男�？
60�奔卓漢莧菀贅捶⒙穡�
61�奔卓焊捶⒌腦�因有哪些？
62�比綰臥し蘭卓焊捶ⅲ�
63�毖�中T3、T4升高能說明患瞭甲亢嗎？
64�筆裁詞腔�礎代謝率（BMR）？
65�筆裁詞羌鬃聰偕愕飴始觳椋�
66�蹦男┤誦枰�做甲狀腺攝碘率檢查？
67�奔鬃聰偕愕飴實撓跋煲蛩厥鞘裁矗�
68�苯�行甲狀腺攝碘率檢查的注意事項是什麼？
69�痹懈淨蠆溉楦九�可以進行甲狀腺攝碘率檢查嗎？
70�奔卓撼�聲檢查有何特徵？
71�奔鬃聰俜派湫院慫叵韻竇觳橛惺裁匆庖澹�
72�奔鬃聰僨虻鞍卓固澹═G）和甲狀腺過氧化物酶抗
體（TPO）檢查有什麼意義？
73�貝偌鬃聰偎厥芴蹇固澹═R�睞b）測定有什麼意義？
74�崩夏耆思卓旱惱鋃弦讕菔鞘裁矗�
75�筆裁辭榭魷掠�警惕老年人甲亢的可能？
76�比綰握鋃係�漠型甲亢？
77�比綰握鋃蟃3型甲亢？
78�比綰握鋃蟃4型甲亢？
79�閉鋃霞卓漢喜⒅芷諦蘊被鏡囊讕菔鞘裁矗�
80�比綰吻�彆良、惡性甲亢突眼？
81�奔卓翰∪順�瞭甲狀腺功能以外還應做哪些檢查？
82�背Ｓ玫目辜鬃聰僖┪鎘心男�？
83�奔卓翰∪聳欠穸伎梢允褂昧螂謇嘁┪錚�
84�北�硫氧嘧啶和甲巰咪唑有什麼區彆，該如何選擇？
85�笨詵�抗甲狀腺藥物治療須注意什麼？
86�奔卓翰∪瞬∏楹米�就停藥有什麼危害？
87�逼蟄諒宥�對治療甲亢有什麼作用？
88�狽派湫緣庵瘟萍卓旱腦�理是什麼？
89�狽派湫緣庵瘟萍卓旱氖視χな鞘裁矗�
90�奔卓漢喜⒏喂δ蓯芩鶚筆欠窨墒褂�131碘治療？
91�狽派湫緣庵瘟萍卓旱南嘍越�忌證是什麼？
92�狽派湫緣庵瘟萍卓旱木�對禁忌證有哪些？
93�狽派湫緣庵瘟萍卓嗬壩ψ瞿男┳急福�
94�狽派湫緣庵瘟萍卓菏痹躚�計算劑量？
95�狽派湫緣庵瘟萍卓菏比綰蔚髡�劑量？
96�狽派湫緣庵瘟萍卓旱母�藥方法有哪些？
97�狽派湫緣庵瘟萍卓旱男Ч�怎樣？
98�狽�131碘後怎樣進行重復治療？
99�狽�131碘後應注意什麼？
100�狽派湫緣饢蠓�過量怎麼辦？
101�狽派湫緣庵瘟萍卓旱腦縉詼拘苑從τ心男�？
102�狽派湫緣庵瘟坪蠡岱⑸�甲狀腺功能減退嗎？
103�狽派湫緣庵瘟萍卓耗芊袷雇謊壑⒓又兀�
104�狽派湫緣舛隕�育和後代有影響嗎？
105�狽派湫緣庵瘟萍卓耗芊裰擄�？
106�蹦男┘卓夯頰呤屎鮮質踔瘟疲�
107�筆質踔瘟萍卓旱男Ч�如何？
108�筆裁辭榭魷虜灰瞬捎檬質踔瘟萍卓海�
109�奔卓翰∪聳跚壩ψ瞿男┳急福�
110�筆質踔瘟萍卓夯崬�來什麼並發癥？
111�奔卓菏質鹺蠡岣捶⒙穡�
112�蔽�什麼有些病人甲亢手術後聲音嘶啞？
113�奔鬃聰儻Ｏ竽茉縉詵⑾緻穡�
114�比綰畏樂渭鬃聰儻Ｏ螅�
115�痹躚�治療甲亢性心髒病？
116�痹躚�治療甲亢性肝病？
117�比綰尉勒�甲亢引起的貧血？
118�痹躚�治療甲亢伴血小闆減少癥？
119�痹躚�治療浸潤性突眼癥？
120�彪智梆ひ盒運�腫可以治療嗎？
121�痹躚�治療甲亢性肌病？
122�痹躚�治療垂體性甲亢？
123�痹躚�治療碘甲亢？
124�痹躚�治療甲狀腺炎引起的甲亢？
125�痹躚�治療外源性甲狀腺素所緻的甲亢？
126�崩夏耆思卓涸躚�進行飲食調養？
127�痹躚�治療甲亢伴糖尿病？
三、甲狀腺功能減退癥（甲減）
128�焙撾�甲減？
129�筆裁詞竊�發性甲減？
130�筆裁詞羌譚⑿約準酰�
131�筆裁詞茄橇俅布準酰�
132�毖橇俅布準跤心男┝俅脖硐鄭�
133�崩夏耆思準跤心男┝俅蔡氐悖�
134�筆裁辭榭鮎�警惕老年人甲減？
135�筆裁詞塹蚑3綜閤徵？
136�筆裁詞塹蚑4綜閤徵？
137�筆裁詞羌鬃聰俟δ薌跬宋Ｏ螅�
138�筆裁詞羌鬃聰偌に氐摯棺酆險鰨�
139�奔鬃聰偌に氐摯棺酆險饔心男┝俅脖硐鄭�
140�奔鬃聰偌に氐摯棺酆險骺梢災瘟坡穡�
141�筆裁詞譴糶〔。�
142�貝糶〔『圖鬃聰儆惺裁垂叵擔�
143�筆裁詞喬啻浩詡準酰�
144�斃律�兒各種先天性甲減的發生率是多少？
145�奔準醵孕腦嗷嵊杏跋炻穡�
146�奔準躉嵋�起心包積液嗎？
147�比綰握鋃霞準跣孕腦嗖。�
148�奔準躋不岬賈卵矍蟯懷雎穡�
149�奔準躉岬賈濾�腫嗎？
150�奔準躉岬賈略戮�紊亂嗎？
151�奔準躉岬賈縷堆�嗎？
152�奔準躉嵊跋於�童生長發育嗎？
153�奔準躉嵊跋燁啻浩詵⒂�嗎？
154�奔準躉嵋�起便秘嗎？
155�蔽�什麼甲減患者容易患冠心病？
156�蔽�什麼甲減患者血脂會齣現異常？
157�奔準躉岬賈鹿侵適杷陝穡�
158�奔準躉岬賈巒遜⒙穡�
159�奔準跤膁窬�肌肉疾病有什麼關係？
160�奔準跤肜夏晷猿沾糝⒂惺裁垂叵擔�
161�奔準躉岢魷幟男┚�神障礙？
162�蹦男┤巳菀諄技準酰�
163�鋇賈錄準醯某＜�病因有哪些？
164�輩�後大齣血緣何引起甲減？
165��131碘治療會引起甲減嗎？
166�奔鬃聰偈質躉岬賈錄準趼穡�
167�奔準蹺Ｏ蟮撓輾⒁蛩賾心男�？
168�蔽�何會齣現青春期甲減？
169�崩夏耆思準跤心男┍硐鄭�
170�斃律�兒先天性甲減有哪些錶現？
171�比綰聞卸銑魷至思準酰�
172�筆裁詞荰SH興奮試驗？
173�筆裁詞荰RH興奮試驗？
174�奔準醪∪誦枰�做垂體MRI檢查嗎？
175�比綰聞卸顯�發性甲減和繼發性甲減？
176�奔準醪∪宋�什麼要檢查血常規？
177�奔準醪∪宋�什麼要檢查血脂？
178�碧媧�治療的常用製劑有哪些？
179�比綰穩範ê鮮實奶媧�劑量？
180�奔準醪∪誦枰�終身服藥嗎？
181�碧媧�治療過程中須注意什麼？
182�毖橇俅布準躋殘枰�替代治療嗎？
183�憊�量補充甲狀腺素會導緻甲亢嗎？
184�毖橇俅布準跣枰�終身服藥嗎？
185�痹菔斃約準鹺橢丈硇約準跣律�兒接受替代治療何時
停藥？
186�奔鬃聰倨�該如何保存？
四、甲狀腺炎
187�筆裁詞羌鬃聰傺祝�分哪些類型？
188�奔鬃聰傺子心男┲⒆春吞逭鰨�
189�鼻瘧炯鬃聰傺資鞘裁床。�
190�鼻瘧炯鬃聰傺諄嵐┍瀆穡�
191�鼻瘧炯鬃聰傺卓梢砸�起甲亢嗎？
192�鼻瘧炯鬃聰傺綴莧菀追⑸�甲減嗎？
193�奔鬃聰傺諄崬�染嗎？
194�筆裁詞茄羌斃約鬃聰傺祝�
195�毖羌斃約鬃聰傺諄岵換嵋�起甲狀腺周圍淋巴結腫大？
196�筆裁詞遣�後甲狀腺炎？
197�輩�後甲狀腺炎與妊娠有什麼關係？
198�盩G和TPO升高提示橋本甲狀腺炎嗎？
199�被騁裳羌斃約鬃聰傺子ψ瞿男┘觳椋�
200�筆裁詞恰胺擲胂窒蟆保�
201�比綰沃瘟魄瘧炯鬃聰傺祝�
202�鼻瘧炯鬃聰傺琢俅布安±矸擲嚶心男�？
203�鼻瘧炯鬃聰傺資竊綬⑾幀⒃緋砸┖茫�還是功能減退後
吃藥好？
204�鼻瘧炯準蹩梢猿溝字斡�嗎？
205�鼻瘧炯鬃聰傺仔枰�吃糖皮質激素嗎？
206�毖羌斃約鬃聰傺子刑匭б┞穡�
207�毖羌斃約鬃聰傺諄頰噅躚�服用潑尼鬆？
208�毖羌斃約鬃聰傺啄懿荒莧�愈？
209�毖羌斃約鬃聰傺仔枰�手術嗎？
210�比綰沃瘟撇�後甲狀腺炎？
五、甲狀腺結節
211�奔鬃聰偕嫌薪嶠謔竊趺椿厥攏�
212�奔鬃聰俳嶠謔粲諏雎穡�
213�筆裁詞牆嶠諦約鬃聰僦祝�
214�苯嶠諦約鬃聰僦子心男┍硐鄭�
215�筆裁詞羌鬃聰僮災鞲吖δ芟倭觶�
216�奔鬃聰倭黽澳抑茲綺患笆敝瘟蘋崬�來什麼後果？
217�奔鬃聰儐倭鮎心男┎±砝嘈停�
218�筆裁詞嵌拘遠嘟嶠諦約鬃聰僦祝�
219�奔鬃聰侔┑奈Ｏ找蛩賾心男�？
220�奔鬃聰儐剛氪┐滔赴�學檢查（FNAC）是什麼？
221�奔鬃聰侔┯心男┝俅脖硐鄭�
222�倍�童會得甲狀腺結節嗎，如何治療，預後怎樣？
223�倍�童會得甲狀腺癌嗎，如何治療，預後怎樣？
224�狽⑾旨鬃聰俳嶠謨�進一步做哪些檢查？
225�奔鬃聰俸慫厴�描的冷、熱、涼結節是怎麼迴事？
226�奔鬃聰俳嶠詬蘋�會癌變嗎？
227�奔鬃聰俳嶠誑梢猿砸┲瘟坡穡�
228�奔鬃聰俳嶠誑梢宰齜派湫緣庵瘟坡穡�
229�奔鬃聰俁嚳⒔嶠諍偷シ⒔嶠詰鬧瘟埔謊�嗎？
230�奔鬃聰僦卓榛嵋�起嗓子啞嗎？
231�卑榧鬃聰俟δ蕓航�的結節性甲狀腺疾病有哪些，如
何鑒彆？
232�毖字⑿緣慕嶠諦約鬃聰偌膊∮心男�，如何鑒彆？
233�比綰渭�彆結節性甲狀腺腫與多發甲狀腺腫瘤？
234�比綰聞卸瞎鋁⑿越嶠謔遣皇羌鬃聰儐倭觶�
235�比綰聞卸瞎鋁⑿越嶠謔遣皇羌鬃聰侔�？
236�奔鬃聰侔┯Ω萌綰沃瘟疲�
237�奔鬃聰侔┛珊喜⒛男┘膊。�
238�狽派湫緣飪梢災瘟萍鬃聰侔┞穡�
239�痹躚�治療甲狀腺自主高功能腺瘤？
240�痹躚�治療毒性多結節性甲狀腺腫？
241�奔鬃聰俳嶠謔跚靶枰�做哪些準備？
242�奔鬃聰俳嶠謔鹺笠�不要吃左甲狀腺素鈉？
243�奔鬃聰俳嶠謔鹺笪�何會齣現發音無力、聲嘶、嗆咳？
244�奔鬃聰俳嶠諢頰咭�食要注意些什麼？
245�奔鬃聰侔┬枰�放射治療嗎？
246�奔鬃聰僦琢鑾諧�後患者飲食有什麼注意事項？
六、甲狀腺疾病與生育
247�比焉鍥諛柑寮鬃聰倩岱⑸�哪些生理變化？
248�比焉鍥諛柑寮鬃聰儐喙刂副曖惺裁幢浠�？
249�比焉鍥詡涫欠襇枰�碘營養？
250�碧ヅ潭蘊ザ�甲狀腺發育和功能有什麼影響？
251�碧ザ�甲狀腺的胚胎發生、發育和功能是怎樣的？
252�碧ザ�及新生兒甲狀腺功能有什麼特點？
253�庇肴焉鎘泄氐募鬃聰偌膊∮心男�？
254�奔卓翰∪絲梢越嶧槁穡�
255�奔卓翰∪絲梢隕�育嗎？
256�比焉鋨榧卓旱牧俅蔡氐閌鞘裁矗�
257�筆裁詞且還�性妊娠劇吐甲亢？
258�奔卓憾勻焉錆吞ザ�有什麼影響？
259�笨辜鬃聰僖┪鋃蘊ザ�有影響嗎？
260�比焉鍥詡卓嚎梢允褂梅派湫緣庵瘟坡穡�
261�狽派湫緣庵瘟坪蠖嗑每梢曰吃校�
262�輩溉櫧詬九�能用放射性碘治療甲亢嗎？
263�狽派湫院慫厴�描對胎兒有影響嗎？
264�奔卓菏質鹺蠖嗑每梢曰吃校�
265�奔卓翰∪嘶吃瀉蟛∏榛峒又羋穡�
266�奔卓翰∪嘶吃性謔裁辭榭魷掠�考慮流産？
267�奔卓涸懈救綰謂�行胎兒監護及産前保健？
268�奔卓涸懈救綰尾鈎湮�生素與微量元素？
269�比焉錆喜⒓卓褐瘟剖被岬賈綠ザ�先天性甲減嗎？
270�奔卓翰∪瞬�後可以哺乳嗎？
271�奔鬃聰偌膊』嵋糯�嗎？
272�奔準醵勻焉鎘惺裁從跋歟�
273�奔準醪∪嘶吃卸蘊ザ�有什麼影響？
274�比綰沃瘟迫焉鍥詡準酰�
275�奔準躉頰嚀媧�補充甲狀腺激素製劑治療對胎兒有影
響嗎？
276�奔準躉頰呷焉鍥諍問奔觳餳鬃聰俟δ埽�
277�比綰味勻焉鋦九�進行甲減篩查？
278�奔準蹩詵�甲狀腺素片替代治療能要小孩嗎？
279�比焉錆喜⒓準躉頰呷綰尾�前保健？
280�奔準躉頰卟溉櫧詡淠薌縧�替代治療嗎？
281�蹦蟹交技卓夯蚣準酰�女方可以懷孕嗎？
282�鼻瘧炯鬃聰傺撞∪四芙嶧檣�子嗎？
283�比焉錆喜⒓鬃聰俳嶠讜趺窗歟�
七、甲狀腺疾病的預防與護理
284�比粘Ｉ�活中如何進行甲狀腺的自我檢查？
285�奔卓嚎梢栽し纜穡�
286�奔卓翰∪思墒襯男┦澄錚�
287�痹躚�照顧甲亢病人？
288�痹躚�照顧甲減病人？
289�奔準躉頰叩囊�食應注意什麼？
290�備迷躚�調理甲亢閤並糖尿病患者的飲食？
291�奔卓翰∪巳綰蔚鶻誶樾鰨�
292�比綰謂�行甲亢手術後的一般護理？
293�比綰謂�行甲狀腺術後並發癥的觀察和護理？
294�奔卓�131碘治療後如何護理？
295�比綰位だ斫�潤性突眼？
296�比綰斡靡�食調理老年人甲亢？
297�奔準躉頰叩囊�食及生活有哪些注意事項？
298�奔鬃聰侔┗頰叩囊�食原則是什麼？

精彩書摘

　　《北京名醫世紀傳媒：甲狀腺疾病防治指導（第3版）》：
　　30.老年人甲亢有哪些臨床特點？
　　老年人甲亢與常見甲亢臨床錶現不同，多錶現為明顯的胃腸道癥狀及體重減輕，1/3～1／2病人有食欲缺乏，甚至厭食，而食欲亢進者很少。腹瀉較成年人甲亢少見。體重明顯下降，易誤診為消化道惡性腫瘤。
　　心血管係統常受纍且臨床癥狀突齣。約80%老年甲亢患者有心血管異常，其中最常見的心髒癥狀是心動過速、充血性心力衰竭和心絞痛。心房縴顫在老年甲亢中相當常見，發生率約為40%。老年甲亢患者發生心房縴顫時心率較慢，在甲狀腺功能恢復正常後轉變為竇性心律的可能性也較小，這和青年患者有所不同。老年患者有心動過速和心力衰竭時，適當的洋地黃治療無效者應疑及甲亢。因老年甲亢患者常閤並動脈硬化性心髒病，所以心髒癥狀較突齣，在原有器質性心髒病的基礎上更易産生心力衰竭及心律失常。
　　少數病人錶現為淡漠型甲亢，老年人甲亢約1／5錶現與典型甲亢相反，無神經激動，僅錶現為神經抑製，錶情淡漠，抑鬱，遲鈍，嗜睡，皮膚乾冷起皺，麵容憔悴，消瘦。常有嚴重的近端性肌病纍及肩部、髖部肌肉，病情多嚴重易發生危象，病人可迅速進入半木僵狀態或昏迷。
　　31.新生兒甲狀腺功能亢進癥是怎麼迴事？
　　新生兒甲亢少見，一般是由於母親甲亢相關抗體通過胎盤引起新生兒甲亢。新生兒甲亢錶現為：低體重，小頭，骨齡提前。癥狀一般在1周以後齣現，如心率快，呼吸快，體溫高，食欲好，體重減輕，腹瀉等，需要及時對癥治療。本病具有自限性，病程一般6～12周。
　　新生兒甲亢可以通過測定臍血甲狀腺功能及相關甲狀腺抗體等生化指標確診。通過妊娠晚期檢測母體甲狀腺相關抗體可以預測新生兒甲亢。母親有甲亢的，特彆是妊娠閤並甲亢的新生兒應在分娩後2周隨診監測甲功。本病及時治療，一般預後較好，但也有一定程度骨齡提前、生長落後、行為及智力問題。
　　32.兒童甲狀腺功能亢進癥是怎麼迴事？
　　兒童甲亢是遺傳和環境因素相互作用導緻血液循環中甲狀腺激素水平過高。主要錶現為彌漫性毒性甲狀腺腫，隨著全民食用加碘鹽後，碘甲亢有所增加。兒童甲亢大概占全部甲亢的5%，女性發病高於男性，發病高峰年齡在10-15歲。
　　兒童甲亢同成人甲亢臨床錶現相似，主要包括基礎代謝率增高、甲狀腺腫大及甲狀腺相關眼病的臨床錶現，如交感神經興奮錶現食欲亢進、多汗、怕熱、脾氣不好、心率快甚至心悸、脈壓增加。甲狀腺彌漫性輕、中度腫大，可伴有輕、中度眼球突齣。
　　33.甲亢會損害肝嗎？
　　甲亢引起肝的損害主要見於較重的甲亢病人。引起肝損害的原因如下。①肝相對缺氧：這是因為甲亢時氧消耗增多，緻使肝相對供氧不足。②分解代謝亢進：甲亢時分解代謝明顯增加，造成肝糖原耗損增加，各種營養物質（如氨基酸、維生素）消耗過多。③心力衰竭：部分甲亢病人由於心力衰竭的存在，緻使肝靜脈淤血及肝小葉中央壞死。④其他：並發感染和休剋。
　　甲亢病人肝大程度一般較輕，可不齣現黃疸，但甲亢極為嚴重時也可閤並黃疸。不過也有例外，個彆甲亢病人，甲亢病情並不太重，也閤並瞭黃疸。這種情況多見於肝髒本身已有潛在的病變，甲亢隻是加重原有肝病的一個因素。
　　……

前言/序言

　　第3版前言
　　甲狀腺疾病是僅次於糖尿病的第二大內分泌疾病，目前全球已有3億餘人罹患甲狀腺疾病。甲狀腺功能紊亂對人體能量代謝、生長發育乃至全身多個係統影響甚大。有調查顯示，約82％的甲狀腺疾病患者並不知道自己已患病，在已發現的甲狀腺功能異常患者中，接受規範治療的不足5％。由於該類疾病臨床錶現多樣化，起病隱匿，加上人們對其認識不足，故誤診率極高。以甲狀腺功能亢進癥為例，該病常被誤診為心髒病、神經官能癥、慢性腸炎、更年期綜閤徵等，甚至可能與單純性甲狀腺腫、甲狀腺功能減退癥混為一談，常緻誤診。此外，還有一些疾病，如地方性甲狀腺腫直接影響當地居民經濟文化的發展。因此，甲狀腺疾病日益受到社會大眾，尤其是醫學專傢的重視。
　　本書以問答的形式，從多個方麵對甲狀腺的生理功能與甲狀腺疾病的關係及各種常見甲狀腺疾病的防治等做瞭詳細介紹。作者所選問題均為醫師在臨床工作中經常遇到且患者認識不清的問題，具體介紹時力爭做到內容豐富、通俗易懂，將科學性、理論性、知識性及實用性融為一體，以供廣大患者及醫師閱讀參考。
　　書中如有錯漏不當之處，歡迎讀者批評指正。
　　薛耀明
　　2017年9月

探索甲狀腺健康的奧秘：一本麵嚮大眾的科學指南 甲狀腺，這個位於頸部前方的蝴蝶形腺體，雖然微小，卻承擔著調控人體新陳代謝、生長發育等重要生理功能的重任。它的健康狀況直接關係到我們整體的生命活力。然而，在現代社會，甲狀腺疾病的發病率卻呈現齣逐年攀升的趨勢，睏擾著無數傢庭。無論是令人擔憂的甲狀腺結節，影響情緒和體重的甲狀腺功能異常（如甲狀腺功能亢進和減退），還是更為復雜和隱匿的甲狀腺癌，都給患者帶來瞭生理和心理的雙重挑戰。 正是在這樣的背景下，一本旨在為廣大讀者提供全麵、科學、實用的甲狀腺疾病防治指導的讀物應運而生。它並非一本冰冷的醫學教科書，而是希望成為您貼近生活、值得信賴的甲狀腺健康夥伴，用通俗易懂的語言，揭示甲狀腺的神秘麵紗，引導您走齣疾病的陰霾，擁抱健康的生活。 第一部分：認識您的甲狀腺——生命的“指揮官” 要瞭解疾病，首先要瞭解“健康”。本書的第一部分，將帶您走進甲狀腺的世界。我們將從最基礎的知識講起，比如： 甲狀腺的解剖與生理： 它是“藏”在哪裏？它有哪些“成員”？它們是如何協同工作的？我們將用生動的比喻和形象的圖示，讓您清晰地理解這個重要器官的結構和功能。 甲狀腺激素的作用： 甲狀腺激素，這個小小的信使，是如何影響您的體溫、心率、情緒、體重、精力，甚至是思維速度的？我們將深入淺齣地解析這些激素在我們身體裏扮演的關鍵角色，讓您明白為何甲狀腺的“失控”會引發如此廣泛的癥狀。 甲狀腺的健康信號： 您的身體在悄悄地告訴你甲狀腺是否健康嗎？我們將介紹一些生活中不易察覺但卻至關重要的甲狀腺健康信號，幫助您學會傾聽身體的聲音，做到早期預警。 第二部分：甲狀腺疾病的“前世今生”——病因、癥狀與診斷 瞭解瞭正常，我們纔能更好地識彆異常。本書的第二部分，將聚焦於常見的甲狀腺疾病，為您抽絲剝繭，逐一剖析： 甲狀腺結節： 甲狀腺上長瞭“疙瘩”，究竟是怎麼迴事？我們將詳細介紹甲狀腺結節的常見原因，包括良性與惡性結節的區彆，以及它們可能帶來的影響。您將瞭解到，並非所有結節都需要過度恐慌，但也不能掉以輕心。 甲狀腺功能異常： 甲狀腺功能亢進（甲亢）： 身體的“加速器”失靈，導緻心跳加快、體重下降、易怒、失眠？我們將深入探討甲亢的各種類型、典型癥狀、易感人群，以及它對身體各個係統可能造成的連鎖反應。 甲狀腺功能減退（甲減）： 身體的“減速器”故障，錶現為疲勞、體重增加、情緒低落、畏寒？我們將詳細闡述甲減的病因，區分原發性、繼發性甲減，並分析其對人體代謝、認知功能、生殖健康等方麵的影響。 甲狀腺炎： 甲狀腺為何會“發炎”？從橋本氏甲狀腺炎等自身免疫性炎癥，到亞急性甲狀腺炎等感染或病毒引發的炎癥，我們將逐一介紹其發病機製、臨床錶現，以及炎癥對甲狀腺功能和結構的潛在損害。 甲狀腺癌： 提及癌癥，很多人會感到恐懼。本書將用科學、客觀的態度，為您解析甲狀腺癌的種類、危險因素、早期癥狀，以及不同類型甲狀腺癌的預後和治療前景。我們將強調，早發現、早診斷、早治療是戰勝甲狀腺癌的關鍵。 診斷的迷霧： 如何纔能準確地診斷甲狀腺疾病？我們將介紹臨床醫生常用的診斷手段，如甲狀腺功能檢查（抽血化驗）、甲狀腺超聲、甲狀腺核素掃描、細針穿刺活檢等，並解釋這些檢查的原理、目的和意義，幫助您理解醫生做齣診斷的過程。 第三部分：攻剋甲狀腺疾病——科學治療與康復之路 瞭解瞭疾病，下一步便是如何有效治療和重拾健康。本書的第三部分，將為您提供權威、全麵的治療方案指導，並關注疾病的長期管理和康復： 個性化治療方案： 不同的甲狀腺疾病，不同的病情程度，都需要量身定製的治療方案。我們將介紹各種治療手段的原理、優勢、局限性，包括： 藥物治療： 甲亢藥物、甲減藥物，如何選擇？用藥劑量如何調整？需要注意哪些副作用？ 放射性碘治療： 它是如何“消滅”甲狀腺疾病的？哪些患者適閤？需要注意哪些事項？ 手術治療： 甲狀腺切除術，何時需要手術？術前術後需要做好哪些準備？術後會留下哪些影響？ 甲狀腺癌的綜閤治療： 除瞭手術，還可能涉及放射治療、靶嚮治療、內分泌治療等，我們將一一闡述。 治療過程中的注意事項： 疾病治療並非一蹴而就，而是需要醫患雙方的共同努力。我們將提供在治療過程中，您需要關注的方方麵麵，包括： 遵醫囑的重要性： 為什麼不能隨意停藥或更改劑量？ 飲食與生活方式的調整： 哪些食物有益？哪些需要避免？如何科學運動？ 心理支持與情緒管理： 疾病帶來的壓力如何應對？如何保持積極的心態？ 康復與長遠管理： 治愈並非終點，而是新生活的開始。本書的康復篇將聚焦於： 定期復查的必要性： 為什麼需要持續的隨訪？ 自我監測與健康生活： 如何在日常生活中維護甲狀腺健康，預防復發？ 特殊人群的甲狀腺健康： 如孕期、哺乳期女性，兒童及青少年，老年人的甲狀腺健康管理。 第四部分：預防大於治療——構建堅實的甲狀腺健康“防火牆” 預防永遠是最好的治療。本書的第四部分，將為您提供一套係統的甲狀腺健康防護指南： 關注生活方式： 均衡飲食： 碘的攝入量如何把握？哪些營養素對甲狀腺有益？ 充足睡眠： 睡眠對內分泌係統的調節有多重要？ 適度運動： 運動如何促進新陳代謝，提升免疫力？ 壓力管理： 長期壓力對甲狀腺功能有何影響？如何有效減壓？ 遠離環境因素： 化學物質的潛在風險： 哪些環境中的化學物質可能乾擾甲狀腺功能？如何規避？ 輻射的防護： 如何在日常生活中減少不必要的輻射暴露？ 健康意識的提升： 瞭解傢族史： 遺傳因素在甲狀腺疾病中的作用。 定期體檢： 將甲狀腺檢查納入常規體檢項目的重要性。 結語：擁抱健康，掌控未來 甲狀腺健康，關乎您的生命質量和幸福指數。本書並非旨在製造焦慮，而是希望通過嚴謹的科學知識和貼心的實用建議，賦能每一位讀者，讓他們能夠更主動、更科學地管理自己的甲狀腺健康。我們相信，通過瞭解、認知、積極預防和科學治療，您一定能夠有效地應對甲狀腺疾病的挑戰，擁抱一個充滿活力、健康自在的美好未來。 這不僅僅是一本書，更是您通往甲狀腺健康之路的可靠嚮導。願您在閱讀中有所收獲，在生活中受益，最終實現甲狀腺的安寜與生命的精彩。

評分☆☆☆☆☆

這本書的語言風格極為精煉，沒有絲毫的冗餘和故弄玄虛的專業術語堆砌，卻又能精準地傳達復雜的醫學信息，這實在是一種高超的文字駕馭能力。作者似乎深諳“大道至簡”的道理，即便是解釋那些涉及到分子生物學或免疫學機製的復雜內容，也會采用恰當的比喻和類比，使得讀者能夠迅速抓住核心概念，而不是被長串的專業名詞睏住。尤其是在介紹最新的微創手術技術時，作者對技術原理的闡述既有足夠的專業度來滿足專業人士的需求，又通過流暢的敘述保證瞭普通讀者也能大緻理解手術的革新之處。這種平衡拿捏得非常到位，保證瞭它的受眾群體非常廣泛，無論是初次接觸甲狀腺知識的公眾，還是希望快速瞭解領域新進展的初級醫務工作者，都能從中獲益匪淺。閱讀體驗是極其順暢的，仿佛一位耐心、博學的導師在循循善誘，使得學習過程變成瞭一種享受，而不是負擔。

評分☆☆☆☆☆

這本書的內容深度和廣度都讓我感到非常滿意，它不僅僅停留在科普的層麵，而是深入到瞭臨床實踐的細節之中。我注意到作者在描述每一種甲狀腺疾病的臨床錶現時，都非常細緻地描繪瞭不同年齡段、不同性彆患者可能齣現的細微差異，這種“微觀”的觀察角度，對於提高自我監測的敏感度非常有幫助。例如，在討論甲狀腺功能減退癥時，書中詳盡地列舉瞭從疲勞、畏寒到更隱蔽的心血管係統影響，並且還穿插瞭近期國際上針對高危人群篩查的新指南建議，這顯示齣內容的時效性和權威性。更讓我稱道的是，它在藥物治療的部分，對每種常用藥物的作用機製、劑量調整原則以及常見的副作用和藥物相互作用都做瞭詳盡的對比分析，這種橫嚮的比較極大地拓寬瞭我的認知邊界。閱讀過程中，我感覺自己不是在被動地接受信息，而是在跟隨一位經驗豐富的老專傢進行係統、深入的學術探討，每一個知識點都建立在紮實的循證醫學基礎之上，讓人信服。

評分☆☆☆☆☆

從一個普通患者傢屬的角度來看，這本書最寶貴的地方在於它對“如何與疾病共存”這一環節的探討。很多醫學書籍關注“治什麼病”，但這本書花瞭不少篇幅來探討“如何過好生活”。書中有一個章節專門講解瞭甲狀腺疾病患者的營養調理與生活方式乾預，內容詳實到令人驚訝。它沒有簡單地說“多吃點有碘的食物”，而是根據不同病理狀態（比如橋本氏甲狀腺炎的急性期和穩定期）給齣瞭具體的膳食建議，甚至連如何挑選適閤患者的運動方式，都給齣瞭運動強度和頻率的參考標準。我記得特彆清楚，書中提到瞭一些心理調適的小技巧，比如如何應對術後可能齣現的焦慮情緒，以及如何與醫療團隊進行更有效的溝通，這些都是教科書上常常被忽略，但在實際生活中卻至關重要的內容。這種人文關懷和實用指導的結閤，使得這本書遠超瞭一本單純的醫學參考書的範疇，更像是一位全天候陪伴在側的健康夥伴。

評分☆☆☆☆☆

我尤其欣賞這本書在處理一些“灰色地帶”和爭議性話題時的嚴謹態度。醫學界對於某些疾病的病因學和最佳治療路徑，常常存在不同的流派和觀點。這本書並沒有簡單地站隊，而是客觀地呈現瞭主要的幾種學術觀點，並輔以最新的薈萃分析（Meta-analysis）證據來進行評估。比如在處理“亞臨床甲狀腺功能異常的乾預時機”這一棘手問題時，作者清晰地列舉瞭支持積極乾預和支持觀察等待的理由和數據支持，最後纔給齣基於指南的推薦，這種科學的、不偏不倚的論述方式，建立起瞭讀者對全書內容的高度信任感。它沒有給人一種“這是唯一真理”的壓迫感，而是鼓勵讀者帶著批判性思維去理解和吸收知識，這對於培養現代醫學素養是至關重要的。這種尊重事實、尊重科學證據的寫作態度，是這本書成為一本優秀參考書的基石。

評分☆☆☆☆☆

這本書的裝幀設計著實讓人眼前一亮，封麵那雅緻的藍色調，配上沉穩的字體，透著一股專業又不失親切的氣息。內頁紙張的質感也相當不錯，閱讀起來眼睛不纍，即便是長時間翻閱，手指觸摸到的那種細膩感也讓人心生愉悅。我特彆欣賞它在圖文排版上的用心，很多復雜的生理結構圖都用清晰的彩繪進行瞭展示，使得原本晦澀難懂的醫學概念瞬間變得直觀起來。比如，對於甲狀腺激素分泌的調節過程，作者不僅僅是用文字羅列，而是配上瞭流程圖和關鍵蛋白的示意圖，即便是像我這樣醫學基礎不牢靠的讀者，也能大緻把握住核心邏輯。而且，書中的分章節設計非常閤理，從基礎知識的普及，到各類病癥的鑒彆診斷，再到最新的治療進展，層層遞進，邏輯性極強。每當我想查閱某個特定信息時，目錄和索引都能迅速將我導嚮正確的位置，這極大地提升瞭閱讀和學習的效率。總之，從觸覺到視覺，這本書的整體呈現都體現瞭一種對知識的尊重和對讀者的體貼，讓人在獲取知識的同時，也享受瞭一次愉快的閱讀體驗。