现货 临证脉学十六讲 第2版 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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姚梅龄 著，石强 整理

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• 中医
• 脉学
• 临证
• 十六讲
• 第二版
• 教材
• 医学
• 中医临床
• 诊断学
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店铺： 杏林图书专营店

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117265034

商品编码：28882124983

包装：平装

开本：16

出版时间：2018-04-30

用纸：胶版纸

页数：183

套装数量：1

正文语种：中文

探寻脉象的深邃之秘：从理论到实践的临床脉学之旅 在浩瀚的中医经典宝库中，脉学以其独特而精妙的诊法，成为辨证论治、审病求因的关键环节。它不仅是中医诊断学的一门独立学科，更是历代医家智慧的结晶，是传承中华民族健康理念的活化石。本书旨在带领读者深入探索脉象的奥秘，从基础理论到临床实践，构建一个系统而详实的脉学认知框架，最终赋能临床，提升诊疗水平。 一、脉学之源流：追溯中医脉象的悠久历史与理论基石 脉学作为中医诊断的重要组成部分，其历史可以追溯到数千年前的《黄帝内经》。《内经》中对脉象的论述，如“切脉之道，其要一而已”、“脉象总会”、“十二经脉，五脏六腑，皆有动气”等，奠定了脉学理论的基础。随后，历代医家如张仲景、王叔和、孙思邈、李时珍等，都在脉学领域进行了深入的研究和发展，不断丰富和完善脉象的辨识体系。 本书将首先带您回顾脉学的发展历程，了解历代名家对脉学理论的贡献，从而深刻理解脉学作为一门经验医学与理论医学相结合的学科的独特魅力。我们将重点梳理脉学理论的核心概念，包括： 脉气的生理基础： 深入解析脉动产生的生理机制，理解气血与脉象之间的密切关系。从心主血脉的功能，到脏腑气血的盛衰对脉象的影响，建立扎实的生理学认知。 脉象的分类与基本原理： 系统阐述不同脉象的形成原因、特点及其生理病理意义。我们将详细讲解“二十八种脉象”的经典分类，并对其基本原理进行深入剖析，例如浮沉、迟数、虚实、滑涩等基本脉象的变化，是如何反映人体脏腑功能失调和病理状态的。 脉象与脏腑、病邪的对应关系： 揭示不同脏腑的生理功能在脉象上的体现，以及邪气侵犯人体时，脉象会发生哪些特异性变化。我们将深入探讨“五脏相乘”、“六淫致病”等中医理论与脉象变化的内在联系，理解“见脉知病”、“见病知脉”的诊疗逻辑。 脉象的病理演变规律： 分析疾病发展过程中，脉象可能出现的各种变化，以及这些变化所提示的病程、病位和预后。从急性病的脉象急变，到慢性病的脉象缓进，了解脉象变化的动态过程。 二、望闻问切之脉诊：精进指下功夫，洞察细微之变 脉诊并非仅仅是“把脉”，而是望闻问切四诊合参中不可或缺的重要一环。本书将为您提供一套系统化的脉诊实践指南，帮助您在日常的临床工作中，不断精进指下功夫，捕捉那转瞬即逝的脉象细微变化。 切脉前的准备与注意事项： 强调切脉前的环境、患者状态、医者心态等关键准备工作，以及可能影响脉象判断的常见干扰因素，如患者情绪、运动、饮食等，并提供规避和处理的方法。 切脉的部位与指法： 详细讲解寸口、关、尺三个部位的划分，以及不同部位脉象的意义。深入剖析提、按、浮、沉、迟、数、滑、涩等基本指法的运用技巧，如何通过不同的指力、频率来感知脉象的细微差异。 单凭脉象的辨识： 针对每一种经典的脉象，本书都将进行详细的图文解析（或生动描述），包括其形态特征、触诊感受、形成原因、临床意义，以及与其他脉象的鉴别要点。例如，对于“浮脉”，我们将阐述其“如浮在皮肤之上”的触感，以及其通常与风寒表证、阳虚等病理相关联，并详细分析如何通过调整指力来区分“浮而有力”的属实证，“浮而无力”的属虚证。 脉象的组合与辨证： 脉象并非孤立存在，而是常常以组合的形式出现，本书将重点解析各种常见脉象组合的临床意义，以及如何通过组合脉象进行更为精细的辨证。例如，“浮紧脉”与“浮缓脉”的鉴别，前者多为风寒实证，后者多为风寒表虚。 特殊脉象的解读： 探讨一些特殊的、不常见的脉象，如结代脉、促脉、虚脉、实脉等，及其在特殊病证中的诊断价值。这些脉象往往提示着较为严重的病理变化，需要医者具备较高的辨识能力。 三、脉学在临床实践中的应用：从疑难杂症到个体化治疗 脉学作为一门活的医学，其价值体现在其强大的临床应用能力。本书将通过大量临床案例，生动地展示脉学在疾病诊断、病因病机分析、治疗方案制定、疗效判断等各个环节中的重要作用。 辨别寒热虚实： 脉象是判断疾病寒热虚实的首要依据之一。我们将通过具体案例，展示如何通过脉象准确判断疾病的寒热性质、虚实的轻重，从而为选择温热、寒凉、补益、泻下等治疗原则提供依据。 区分表里病位： 浮沉脉是区分病位在表在里的重要标志。本书将深入分析浮脉与沉脉在辨别表里病变中的作用，并结合其他脉象，对半表半里、里证等进行精准判断。 洞察脏腑功能失调： 不同的脏腑功能异常，会在脉象上留下特异的印记。我们将通过案例解析，展示如何通过脉象诊断肝、心、脾、肺、肾等脏腑的功能紊乱，以及三焦、奇恒之腑的病变。 指导方药选择： 脉象的变化直接影响着方药的选择。我们将结合经典的方剂，阐释其与相应脉象的对应关系，例如，对于浮脉，可能选用辛温解表的方剂；对于沉脉，可能选用苦温降逆的方剂。 评估病情转归与预后： 脉象的变化可以预示疾病的转归和预后。我们将通过分析脉象在疾病发展过程中的动态变化，帮助读者理解如何通过脉象的变化来预测疾病的预后，及时调整治疗方案。 脉学在内、外、妇、儿各科的应用： 脉学并非局限于某一特定科室，而是贯穿于中医各科的诊疗全过程。本书将重点阐述脉学在内科（如感冒、咳嗽、泄泻、痹证等）、外科（如痈疽、疮疡）、妇科（如月经不调、胎产等）、儿科（如小儿惊风、疳证等）等常见病、多发病中的具体应用，展现脉学的广泛适用性。 对疑难杂症的诊疗启示： 在面对一些复杂、疑难的病证时，脉学往往能提供独特的视角和诊断线索，帮助医者突破思维定势。我们将通过分析一些典型的疑难杂症案例，展示脉学在辨证思维中的关键作用。 脉学在现代医学背景下的思考： 尽管脉学是传统医学的瑰宝，但其理论与方法亦可与现代医学的理念相结合，为疾病的诊断和治疗提供补充信息。本书将尝试探讨脉学与现代生理学、病理学、诊断学等学科的交叉点，为脉学在现代医学体系中的发展提供一些思考。 四、学以致用，精益求精：提升临床脉学水平的持续进阶之路 脉学是一门需要长期实践和不断体悟的学科。本书不仅提供理论知识，更注重引导读者走向实践，并在实践中不断提升。 建立个体化脉象档案： 鼓励读者在临床实践中，建立自己的脉象数据库，记录不同患者、不同疾病状态下的脉象变化，以及相应的诊断和治疗效果，从而加深对脉象的理解。 加强同行交流与切磋： 提倡与同行进行脉学上的交流与讨论，分享临床经验，共同提高脉诊水平。 阅读经典，传承精华： 鼓励读者深入研读历代中医经典著作，从中汲取脉学智慧，不断充实和完善自身的知识体系。 关注前沿研究，拓展视野： 关注脉学在现代医学研究中的进展，了解新的诊断技术和研究方法，不断拓展脉学的研究视野。 结语： 掌握脉学，便是掌握了中医诊断的一把利器。本书将如同您手中的灯塔，为您在探寻脉象深邃之秘的道路上指引方向。我们坚信，通过对本书内容的深入学习和刻苦实践，您将能够游刃有余地运用脉学理论，在临床诊疗中洞察秋毫，为患者提供更为精准、有效的治疗方案，真正践行中医“望闻问切，辨证施治”的精髓，为守护生命健康贡献您的力量。

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这本关于脉学研修的宝典，我拿到手就爱不释手。刚翻开目录，我就被它严谨的结构和深入浅出的讲解方式所吸引。作者显然是深谙传统医学精髓的大家，对“脉”的理解已经达到了一种近乎哲学的深度。书中对不同脉象的描述，不仅仅是教科书式的概念罗列，而是融入了大量的临床经验和感悟。比如，讲到弦脉时，它不是简单地将其与肝气郁结联系起来，而是细致地分析了在不同体质、不同病程中，弦脉细微的变化和主病的差异，甚至连按脉时的力度和部位对判断病情的关键性作用都阐述得淋漓尽致。这让我这个自认为对脉学有所涉猎的人，都感到醍醐灌顶。特别欣赏作者在讲解过程中，不断强调“活学活用”和“因人而异”的辨证思路，避免了将脉象僵化为固定公式的弊端。读起来感觉就像是有一位经验丰富的老中医手把手在教你，那种亲切感和启发性，是其他许多理论书籍所不具备的。这本书，绝对是脉学学习者案头不可或缺的工具书，它不仅仅是知识的传递，更是思维方式的培养。

评分☆☆☆☆☆

坦白说，我阅读了市面上不少脉学书籍，很多都让人感到枯燥乏味，读起来像是背诵药方。但这本书的叙事风格却带着一种独特的“匠人精神”。它不是那种急于求成的速成指南，而是更像一部沉淀了数十年临床经验的“心法秘籍”。作者在阐述每一个脉象的形成机理时，总能旁征博引，将五脏六腑、气血津液的相互关系贯穿其中，使得读者在理解脉象表征的同时，也同步巩固了中医基础理论。最让我佩服的是，作者在论述一些相对复杂的、争议较大的脉象（比如结脉、促脉的辨析）时，并没有采取简单地断言或回避的态度，而是坦诚地列举了不同的学派观点，并给出自己基于长期实践得出的独到见解和判断标准。这种尊重历史、鼓励思考的治学态度，使得整本书的学术价值极高，它不仅仅是在教你“是什么”，更在引导你思考“为什么会是这样”，对于追求学术深度的同行来说，无疑是一份宝贵的精神食粮。

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初次接触这本医学著作，最大的感受是其内容的广博与精深达到了一个奇妙的平衡点。许多中医脉学书籍往往要么过于学术化，充斥着晦涩难懂的古文和复杂的理论推导，让初学者望而却步；要么就是过于浅显，流于表面，无法提供实质性的临床指导。然而，这本书似乎找到了一个完美的中间地带。它用现代的、清晰的语言，将那些古老的、需要深厚功力才能掌握的脉理，条分缕析地呈现在读者面前。我尤其对其中关于“动态诊脉”的章节印象深刻。作者强调脉象是瞬息万变的，不能孤立地看待某一时点的脉象，而要结合患者的整体状态、病史乃至精神情志进行综合判断。书中列举了许多典型的病例分析，那些案例的细节描摹得极其生动，仿佛读者就能亲身感受到指下脉流的起伏变化。这种将理论与实践紧密结合的叙事手法，极大地增强了学习的代入感和实操性，让抽象的脉象知识变得具体可感，是那种读完后会立即想在诊室里尝试验证一番的类型。

评分☆☆☆☆☆

这本书给我带来的最大触动是关于“医者仁心”的体现。脉学，作为四诊之首，不仅是诊病的工具，更是医患沟通的桥梁。作者在全书的字里行间，都流露出对生命个体的尊重和对病家疾苦的体恤。他反复强调，诊断的最终目的不是为了炫耀医术的高深，而是为了更精准地解除病人的痛苦。在讲解一些慢性病或疑难病的脉象变化时，作者特别提醒读者要保持耐心，细致入微地观察病人的心境变化，因为情绪对脉象的影响往往比药物更直接、更深刻。这种将“术”与“道”完美融合的讲解方式，让阅读体验远超一本单纯的技术手册。它引导我们回归中医的本质——关注整体、注重个体、强调人文关怀。对于年轻一代的医学生来说，阅读这本书，不仅能学到精湛的脉学技术，更能熏陶出悬壶济世的医德情操，这才是真正有价值的传承。

评分☆☆☆☆☆

这本书的装帧和排版也值得称赞，细节之处彰显了出版方的用心。在阅读过程中，那些复杂的图文对照设计极大地帮助了我对抽象概念的理解。例如，对于一些难以用文字精确描述的脉象的“形态”，书中配有清晰的示意图，辅以精准的文字描述，大大降低了初学者的理解门槛。此外，作者对于脉诊的“手感”描述也十分细致入微，例如“如拈蚕豆”、“如水下浮萍”等比喻，虽然看似简单，但对于建立指下感觉是非常直观有效的参照物。我个人认为，脉学学习的一个巨大障碍在于缺乏直观的反馈和标准化的参照系，而这本书通过精妙的图文编排和生动的比喻，有效弥补了传统文字教材在这方面的不足。它让原本“只可意会不可言传”的诊脉技巧，变得可学习、可量化，真正起到了“授人以渔”的作用，使得脉学不再是少数人的“天赋异禀”，而是可以通过系统学习达成的专业技能。